鼻尖寬泛：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：18.10.2021
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鼻子的寬端 - 這可通過增加內側和外側腿大鼻軟骨護翼或通過在內側外側腿的過渡形成的圓弧的半徑之間的角度而引起的變形。因此，減少了鼻尖延伸部分的切除，以切除鼻翼較大的軟骨或者縫合這些軟骨的分開的內側腿。
治療一個寬闊的鼻尖
根據GI Pakovich的方法，在內側腿過渡部位切除鼻翼過大的軟骨。通過縫合皮膚傷口完成手術，填塞鼻子並應用膠棉繃帶。但是，作者不建議縫合鼻子軟骨的殘留物，理由如下：
- 當它們被縫合時，過多的粘膜形成褶皺形式，突出到鼻腔通道（c，d）中; 這會減小鼻腔的尺寸並導致手術後鼻尖變形;
- 鼻尖區域的腸線結節非常緩慢地分解，並且在一些情況下變得長滿結締組織，以結節的形式在皮膚下突出。為了避免再次出現缺陷，GI Pakovich建議完全切除鼻翼的大軟骨，只留下內側腿，這決定了鼻中隔的正常高度。此切除軟骨原因，根據作者的意見，鼻子，其通過皮下瘢痕以及鼻腔填塞和火棉膠繃帶的影響下形成的，縮回。這項手術對兒童是禁忌的。
在鼻尖的膨脹的情況下，由於大的發散鼻軟骨的小腿內側的切下位於發散內側腳之間的組織，並且疊加床墊1-2羊腸線的縫線結其中軟骨之間的鏈接。像以前的版本一樣完成操作。
為了修正鼻尖，AS Shmelev建議採取以下步驟。通過在鼻尖處的波浪形切口，嚴格沿著鼻道的邊緣逐漸過渡到柱狀物，皮膚常常在鼻尖，背部和鼻翼上脫落; 這允許您在視覺控制下進行整個操作，觀察對稱性，更準確和均勻地將脫落皮膚分佈在新建模的鼻尖上。
不適當的皮膚脫落限制了正確切除過量的可能性。然後，來自鼻翼大軟骨外側和內側腿的軟骨瓣相互移動。
軟骨在外側腿的過渡區域內進入內側，即在圓頂形部分內; 在側腿區域，粘膜被廣泛剝落，只留下0.5-0.7厘米大小的基部。
然後將外側組織的一小部分軟骨切除，將結締組織切除到三角形軟骨中，以避免組織在三角形軟骨上穿過時分層。
切除組織的數量取決於鼻翼較大軟骨的肥大程度和鼻尖變形的程度：它越大，切除的組織越多。
此外，腸線固定右軟骨瓣，形成在右側腿大軟骨翼 - 向左小腿內側和縫合在右小腿內側左軟骨瓣，通過右軟骨瓣傳送它。
切除這些皮瓣的剩餘軟骨組織，使得沒有尖角。變形越明顯，組織被移除的越多。如果軟骨瓣在鼻尖位置過寬，則在近端區域的這些瓣上切口（以“鬆開”軟骨彈性）。通過這種方法建模，鼻尖的軟骨骨架位於鼻中隔的軟骨上。該骨骼上方的皮膚輕輕地下降並分佈在軟骨尖端，通過平行於切割皮膚時形成的傷口下邊緣的切口切除多餘部分。
沒有切除過多的鼻粘膜，因為6-8個月後它會自行收縮，鼻子不會變形。
應用7-9個頭髮或塑料接縫，將紗布棉籤插入鼻子，將膠棉固定繃帶放置在鼻子上（根據GI Pakovich）。
4-5天后取出針跡，膠棉繃帶 - 8-10天后（手術取得的傷害越大，後者越晚）。