臂叢神經
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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臂叢（臂叢）由四個下頸椎（CV-Ⅷ）脊神經的前支形成。在神經叢的組成中，根據地形特徵區分鎖骨上和鎖骨下部分（上鎖骨下肢和下肢鎖骨下肢）。最初，臂叢神經位於間質間隙（鎖骨上部），臂叢神經的上，中，下行間區分開來。從間質空間，這些樹幹延伸到一個大的鎖骨上窩（肩胛骨 - 梯形三角形）。在鎖骨水平和下方，臂叢形成三束圍繞腋窩動脈的束（鎖骨下部）。與腋動脈有關的是臂叢的內側，外側和後側束（內側束，外側束，後束）。到臂叢神經適合連接分支從其側交感神經乾的中間頸部節點。短而長的分支離開臂叢。短枝主要來自臂叢神經的鎖骨上部。它們支配肩帶的骨骼和軟組織。臂叢的長支從臂叢神經的鎖骨下部分離開，並支配上肢的自由部分。
臂叢神經短支
通過臂叢短分支包括背側葉片神經的（背），胸長，鎖骨，肩胛上，肩胛下，grudospinnoy，外側和內側胸神經和腋神經。肌支也屬於臂叢的短支，它們支配著頸部的樓梯肌肉和腰部肌肉。
- 肩胛背側神經（n。Dorsalis肩胛骨）從第四和第五頸椎神經的前支分離。神經沿著提升肩胛骨的肌肉的前表面，然後在中間和後台階肌肉和分支之間穿過大小菱形肌肉和提升肩胛骨的肌肉。
- 長胸神經（n。胸長）起源於第五和第六脊神經（CV-CVI）的前支，位於臂叢後。接下來，神經位於肩胛下和前鋸齒狀肌肉之間，在前方的外側胸廓動脈和後方的胸廓動脈之間向下。支持前齒狀肌。
- 鎖骨下神經（n。Subclavius）由第五脊神經的前支形成。神經沿著前台階的外緣到達鎖骨下肌最短的路。鎖骨下神經通常將分支給予膈神經。
- 肩胛上神經（第supracapcapularis）由第五和第六脊神經的前支形成。它直接與臂叢的上束分開。最初，神經通過斜方肌下方的臂叢上緣和肩胛舌骨肌下部的腹部。在鎖骨後面，神經在側面和後面形成彎曲，通過在上橫韌帶下方的肩胛骨的肩胛骨進入仰臥窩。然後，隨著肩胛骨的橫動脈，超前病變神經經過肩峰底部進入亞急性窩。支撐仰臥和亞急性肌肉，肩關節囊。
- 肩胛下神經（n。Subscapularis）從第5-7個脊神經的前支分離，具有兩個或三個莖，沿著肩胛下肌的前表面延伸。它支配肩胛下和大圓形肌肉。
- 胸神經（n。Thoracodorsalis）由第5-7脊神經的前支形成，沿肩胛骨外緣向下指向支配的最寬的背肌。
- 外側和內側胸神經（nn.Pectorales lateralis和medialis）起源於臂外側和內側叢（CV-ThI）。神經向前，穿過鎖骨 - 胸廓筋膜並終止於大的胸（內側神經）和小的胸側（外側神經）肌肉。
- 腋神經（N。酸棗）從臂叢（CV-CVIII）的後梁開始。神經從肩胛下肌的前表面橫向向下，然後轉回。在動脈的後部，肱骨的包絡線，神經穿過四面開口和是肩部的後表面上。此外神經進入從肱骨外科頸部的側表面三角肌，給人一種小分支到一個小的圓形肌肉和肩的關節囊。最終分支腋神經是上肩部外側皮神經（N。Cutaneus肱外側上級），其三角肌的後邊緣和肱三頭肌長頭和支配超過三角肌皮膚和肩部的側部之間的皮膚下推移。
臂叢神經的長支
臂叢的長支從臂叢下鎖骨下部的外側，內側和後側束分離。長支中有肌肉 - 真皮，正中神經，尺神經，肩內側皮神經，前臂內側皮神經和橈神經。
- 肌皮神經（N。Musculocutaneus）從臂叢的橫向梁延伸。此神經形成在第五前支到第八（CV-CVIII）頸脊髓神經。肌皮神經下降和橫向，刺穿肌肉喙肱肌，並給它的分支。最初，神經位於橫向於正中神經，再往下是從它分離。在肌皮神經的肩肩部和二頭肌之間穿過，給他們的肌支（RR。Musculares）。在肘關節的水平，二頭肌腱的橫向末端，肌皮神經刺穿筋膜肩並繼續在前臂（N。Cutaneus anteabrachii外側），該前臂上的外側面在皮膚下下降的外側皮神經。前臂外側皮神經支配這個領域的，直到大腳趾的興起皮膚。
- 正中神經（N。Medianus）從所述內側和外側的光束的第六臂叢形成的纖維前支至第八子宮頸癌和第一胸椎（CVI-THI）脊髓神經合流延伸。兩束在腋動脈前方以銳角連接。在肩部，正中神經首先在肱動脈的一個筋膜病例中通過，在其側面。正中神經的投影對應於肩內側凹槽的位置。
- 尺神經（n。Ulnaris）離開臂叢的內側束。它由第八頸椎前支的纖維組成 - 第一胸椎（ⅧVIII-ThI）脊神經。最初，尺神經位於正中神經旁邊，稍靠近肱動脈內側。肩部神經的中間三分之一偏離內側，然後刺穿內側肌間隔肩部和下降到肱骨內上髁的後表面。
- 內側臂皮神經（N。Cutaneus肱內側）形成的第八子宮頸癌和第一胸椎神經（SVIII-THI）的纖維前支，從中間光束臂叢延伸並且伴隨肱動脈。在肩部的腋腔內側皮神經的基極連接到所述第二和第三肋間神經的外側皮支和肱所謂肋間神經（N。Intercostobrachialis）。接下來，肩內側皮神經腋刺穿和肱筋膜和拆分在肩膀的內側的皮膚肱骨內上髁和尺骨鷹嘴。
- 前臂內側皮神經（第Cutaneus antebrachii medialis）由第8頸椎前支的纖維 - 第一胸椎（CVII-Th）的脊神經組成。它離開臂叢的內側束並附著在肱動脈上。最初，神經位於肩部深處，然後在肩內靜脈進入手臂內側的位置穿過肩部筋膜。前臂內側皮神經的分支支配肩部下部內側和前臂非內側後部的皮膚。
- 橈神經（n。Radialis）是臂叢神經束後束的延伸。它包括第五頸椎前支的纖維 - 第一胸椎（CV-ThI）脊神經。