鼻病的常見綜合徵

在鼻和鼻竇各種病因和發病機制的疾病中，有一些一般臨床綜合徵反映了該系統的功能受到侵害，並且定義了患者的基本投訴。

[1], [2], [3], [4]

鼻竇系統器官原發炎的病因及發病機制

出生後，嬰兒主要通過鼻子呼吸。只有在鼻內形成（鼻孔狹窄，臼齒閉鎖等）的發展中存在先天性缺陷，鼻呼吸才會中斷。然而，相當多的新生兒鼻呼吸的還是受損，導致一些兒童發展整體和局部的不足，從慢性缺氧造成的，但由於違反鼻呼吸和下顎的不斷下垂。在這些情況下，孩子在生命的最初幾年主要鼻炎後有多餘的分泌和作為一個後果 - 鼻粘膜肥厚位於鼻甲骨的靜脈系統中的間質組織。同時，也有血管運動障礙，最初是周期性的，然後變成永久性的。在這些條件下，降低的局部免疫鼻內結構擾亂的屏障功能，從而腐生變為致病微生物群，這導致炎症的出現和推廣，這往往敷於整個上呼吸道淋巴系統的結束。鼻分泌物包括病原體，進入鼻竇，氣管和支氣管，這往往會導致生物體的哮喘綜合徵的敏化和發展。

主要炎性疾病rinosinusnoy系統在兒童早期的原因是奶瓶餵養，兒童感染，孩子的衛生維護不好，如從寒冷的因子或向孩子unthrifty態度孤立他。已知的是，冷淬火是有效生物體一般受其影響，但冷吸入，潮濕的空氣使上氣道的免疫功能，並有助於轉化腐生致病微生物群。在鼻呼吸的兒童侵犯其他原因，應注意鼻中隔，遺傳性梅毒鼻定位，淋球菌性鼻炎，異物，肥大腺樣體組織，鼻咽纖維血管瘤的，平庸的炎症性疾病和其他的曲率。

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

鼻呼吸功能障礙

通過這種綜合徵包括張開嘴，吵鼻呼吸，睡眠差，缺陷在頜面部的發育存在，在孩子和其他人的發展滯後。因此，長期侵犯兒童鼻子的呼吸功能的觀察，不僅侵犯頜面部骨骼，還包括脊柱（脊柱側凸），人肩胛區域和胸部變形的發展障礙。通過語音語調（封閉的鼻音），難度在歌唱類，體育教育，違反了味覺和嗅覺功能的變化表徵。

違反鼻腔呼吸可能會引起許多反射性症狀，如血管舒縮功能障礙，代謝變化（CBS），造血等。

血管疾病綜合徵

血管叢支配自己的鼻子和自主纖維在總血管張力生物的變化，尤其是大腦血管敏感。在鼻腔內表面佈置容器，壁的弱點通常會導致鼻出血病症，例如高血壓危象，凝血障礙，以及其它血液疾病。此外，血管緊張由三叉-自主神經支配的調節受損經常引起如增加血管收縮或擴張鼻內血管叢，其經常與心血管系統的類似狀態相關的條件。通常，在鼻子的結構受損血管舒縮反應，可能是由於機械和物理因素（尖峰刺激性鼻中隔，冷空氣等）。而且，從情感或腎上腺疾病的範圍的激活而導致的內部因素腎上腺素能的影響。這些條件的初始階段的特徵在於收縮和擴張血管的變化，其次是血管壁的局部麻痺的步驟，增加其透氣性，間質性組織水腫的外觀與該組織在其硬化的組織。這種情況稱為肥厚性鼻炎。

鼻內結構的紊亂血管緊張綜合徵的特徵在於週期性和永久性的鼻呼吸障礙以及上述這種情況的所有其他後果。

鼻粘膜分泌功能受損的綜合徵

這些綜合徵可以通過在副交感神經和交感神經系統的雙重影響下的鼻粘膜的腺體裝置增加或減少粘液分泌來表現。首先影響的主要原因是腺體的活動增加，表現為所謂的鼻漏，鼻粘膜的第二次乾燥和萎縮的主要原因。

簡單流涕isvosnalitslnogo和非過敏性人物可以在案件發生，其中有鼻涕從腎功能衰竭，痛風，有毒的碘和其他患者消除了一些有毒的物質，這種鼻炎穿陣發性性格，延長，不伴有打噴嚏，侵犯鼻呼吸和急性炎症，血管舒縮或過敏性鼻炎的其他特徵。分泌的粘液量可能不同，在某些情況下可以達到1升/天或更多。鼻透明的，無色的並且基本上不含形成元件，不變稠或形成結殼。

只有在確定並消除疾病的原因時，治療才有效。一般而言，使用一般的改善健康的物理治療方法，它們調整消化道的功能，不建議吸煙和吃尖銳的食物，限制使用食鹽和富含蛋白質的食物。在某些情況下，規定顛茄提取物，氯化鈣，抗組胺藥。

鼻粘膜綜合症幹，通常的結果傳送早期潰瘍性鼻炎（白喉，猩紅熱，等），或在鼻腔中的結構（重複燒灼鼻甲，其自由基除去）不正確地進行手術。這種綜合徵的原因被稱為內分泌失調（格雷夫斯病）。幹，將鼻子的解剖內部結構，包括骨骼，在澳升觀察到萎縮的清晰表現。

治療是完全緩和的，由鼻粘膜的狀態和其乾燥和萎縮的原因決定。

鼻溢液綜合徵

溢液是頭蓋骨和脊柱的自然開口長時間排出腦脊液，強制違反固體腦膜的完整性。根據來源，流血是蛛網膜下腔和心室。由於顱骨受槍傷，在6.2％的病例中觀察到這種綜合徵。在基底和副基底層損傷觀察到，大多數liquorrhea特別是如果鼻竇（篩竇等）違反接壤的大腦和腦膜破裂城牆的完整性的患處。如果圍繞血蹟的敷料具有透明淡黃色液體的暈圈，則認識到流血並不困難。這是更難以通過鼻子來安裝腦脊液滲漏，尤其是如果只有打噴嚏時，用力，舉重等發生的釋放。P.或者，如果腦脊液供給到鼻咽和吞噬。通常，通過顱骨的X射線或大腦的CT檢測到瘻管中有空氣時，會出現流涎。

鼻liquorrhea是兩種類型 - 所造成的硬腦脊膜（手術治療篩竇，額竇和蝶竇，有顱骨骨折槍傷傷）自發和機械損傷。自發性和引起的溢液是導致腦膜繼發感染的嚴重病症，並且難以治愈。

自發性鼻溢液是一種罕見的疾病，由格架板和周圍固體腦膜完整性的先天性中斷引起。無明顯原因定期發生自發性鼻液溢流，並可能暫時停止。它可以在體力消耗後發生，伴有某些腦部疾病伴有靜脈淤滯和眼壓升高。

鼻liquorrhea可以模擬liquorrhea傷口耳發生時腦脊液通過咽鼓管進入中耳和滲入鼻咽彎曲頭時從其 - 在鼻腔中。

治療

由於急性出血，需要開展廣譜抗生素（肌肉注射和蛛網膜下注射）; 進行脫水治療，用空氣部分替代腦脊液進行腰穿（瘺的栓塞）。病人在床上的位置較高，有助於減少腦脊液的流量。腦脊液的大量損失導致腦室減少和嚴重的腦低血壓綜合徵。持續使用鼻液時，可採用手術治療。

鼻粘膜敏感性障礙綜合徵

主要由三叉神經和VNS的纖維代表鼻粘膜的神經支配。三重神經提供溫度，觸覺和疼痛敏感性，並且在提供許多鼻保護功能和鼻粘膜的正常狀態方面起著至關重要的作用。三叉神經損傷（梅毒，腫瘤，創傷等）可能導致鼻竇鼻竇系統敏感性受損和鼻粘膜營養改變。

交感神經支配來源主要來自嗜睡叢和頸上交感神經節中，副交感神經支配是鼻粘膜作為翼管神經，這使n個副交感神經纖維的一部分。petrosus專業。無論VNS參與內臟器官，包括上呼吸道，血液和淋巴管，光滑和橫紋肌部分的腺體的神經支配。交感神經系統支配的所有器官和身體的組織和提供。因此，通過腎上腺素機制對他們有廣義激活作用 - 對鼻粘膜的血管的血管收縮作用。副交感神經系統調節內部器官的活動，特別是其腺體器官的分泌功能（包括上部功能障礙），並具有血管舒張作用。

鼻粘膜麻醉綜合徵的特徵是喪失所有類型的敏感性並喪失打噴嚏反射。這種綜合徵是由三叉神經在各個層面的失敗引起的，包括位於鼻粘膜的感覺終端。後者時發生ozeie，深形式鼻粘膜陳腐萎縮，工業氣溶膠和氣體的有害影響。由於這些麻醉方式並不總是完整，所以某些類型的敏感性可能會持續下降。總麻醉只發生在全病變幹三叉神經或節點等病理過程如梅毒硬腦膜炎，化膿性腦膜炎後顱窩腫瘤MTN和腦mozgv桶，創傷和顱骨損傷相應區域，等等。在這些情況下的功能不僅三叉神經，還有位於後顱窩的其他顱神經。

鼻粘膜感覺過敏綜合徵通常是由於吸入空氣中存在突然出現的刺激因子或急性炎症過程，過敏性危象，有時存在IT。

鼻膜的反射反應

由於鼻粘膜的高靈敏度可以是在該區域的多重反射的源，有時模擬不同的病理狀態“病因不明”。這些條件可能涉及支氣管肺（哮喘綜合徵，“非理性”咳嗽bronhoreya不受任何炎症引起，等），胃腸道（噯氣，呃逆，幽門功能障礙表現胃灼熱，等人），心血管系統（心律失常，動脈高血壓，心絞痛等）。作為一個例子，觸發的存在（“觸發”）在鼻粘膜區，使前庭功能可導致觀察Ya.S.Temkina（1965），其被連接到鼻中隔創傷曲率的出現的干擾。消除此解剖缺陷後，前庭危機停止。還描述了血管生成性癲癇的類似病例。D.I.Zimont（1957）認為，RBN ZN欠其起源不僅炎症，“後”鼻竇，而且還反射性痙攣ZN動脈，這是病理狀況rinosinusnoy系統的源。

許多研究已經建立的是，病理反射發射區是在鼻子不同的形態變化（在上鼻腔，中鼻甲肥大鼻中隔偏曲，該系統的特別是其後側支配翼腭節點）。這些區域的刺激導致下呼吸道平滑肌痙攣和哮喘綜合徵。其中佔10％的哮喘患者鼻息肉，這被認為可能會導致鼻子觸發區的刺激。

一般來說，治療只有在確定遠處綜合徵的原因及其消除，特別是鼻竇鼻竇系統的“完全”清理時才是持久的。姑息治療方法包括鼻粘膜麻醉堵塞：鼻中隔，鼻中鼻甲區，鼻翼區（稍高一點，在鼻中央前方）。

遠處並發症的綜合徵

在鼻腔疾病中，遠端並發症是可能的，例如耳朵的炎症性疾病，咽部的淋巴腺樣系統，喉，氣管和支氣管，淚管和一些內部器官。

常發生的病理過程的鼻腔內的兒童支氣管肺疾病模擬肺結核的並發症，但是，在另一方面，人們發現，這是鼻呼吸障礙造成這種特定的肺部疾病出現得更頻繁。支氣管肺病綜合徵與上氣道，其特徵在於以下特徵中的梗阻小孩：蒼白，疲勞，持續咳嗽，貧血，低燒，減弱和呼吸硬，幹性羅音，呼吸困難，和區域淋巴結縱隔等。

當rinosinusnyh支氣管肺疾病細菌學檢查發現只是眾多腐生微生物，纖維支氣管鏡 - 粘稠的粘液在支氣管的管腔存在，上呼吸道的研究 - 或者說現象rhinosinusopathy和上呼吸道阻塞。