泵胰島素治療
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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技術 泵胰島素治療
治療有幾種模式:
- 推注速度 - 患者獨立控製藥物的周期和劑量。該方案在進食前或在血液中產生糖時使用。建議使用短效和超短效藥物。
- 用最小劑量連續餵食 - 這種模式模仿胰腺的正常功能。讓你放棄使用合成激素延長動作。
泵的主要優點是不需要自己給藥。這種方法禁用於精神障礙患者和老年患者不能自我護理(視力不佳,肢體震顫)。
兒童泵胰島素治療
用於補償兒科患者碳水化合物代謝的流行裝置是泵。它是一個帶有多次注射電子設備的微型泵。由於該裝置自動供應藥物,因此對於沒有時間或機會注射的兒童和患者進行治療非常方便。
兒童泵胰島素治療的主要適應症:
- 不需要經常和痛苦的刺。
- 體內胰島素的最大生理攝入量。
- 沒有心理上的不適。
- 降低低血糖的風險。
泵方法的缺點包括:
- 設備成本高。
- 需要監控設備的電池電量。
- 設備對電磁波的靈敏度。
- 在餵食藥物的針的位置發生炎症反應的風險。
- 皮下組織量不足的兒童可彎曲導管並停止餵食激素。
泵可以兩種模式運行:
- 背景 - 藥物的供應在血液中提供穩定的胰島素基線水平。該模式模仿胰腺的正常操作。主治醫師選擇身體正常功能的劑量,並取決於患者的生活節奏,身體活動和其他特徵。
該裝置可以編程為不同的激素施用率 - 每30或60分鐘。在這種情況下,藥物輸送的最小步驟是0.01單位。通常,背景模式用於補償藥物日劑量的1/3。
- 推注 - 藥物的給藥頻率取決於進餐次數,即每次進食前註射的激素。為了確定最佳劑量,有必要在每次注射前測量血液中的葡萄糖水平數天。30%的劑量在早餐前給藥,15%在午餐前給藥,35%在晚餐前給藥,剩餘的20%在睡前服用。
作為一項規則,兒童使用兩到三次藥物的引入。在這種情況下,激素與短期和中期活動期相結合。在兒童期患者中,胰島素敏感性高於成人,因此需要逐步調整劑量(1-2個單位內)並仔細監測父母和醫生。
在選擇用於治療兒童的藥物時,應該優先考慮短效人胰島素類似物:
- 不要引起過敏反應。
- 迅速降低血糖水平。
- 迅速被摧毀。
這使您可以最大限度地提供藥物以使健康的胰腺發揮作用。
儘管使用泵具有所有優點,但患者必須嚴格遵守飲食並過上積極的生活方式。此外,應考慮設備失效的風險,這可能導致葡萄糖水平的急劇跳躍和酮症酸中毒的發展。關於引入這種方法的最終決定由醫生和父母一起採取。