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背痛

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最近審查:23.04.2024
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背痛是一類廣泛的症狀,可能表明完全不同的疾病。據統計,近75%的地球居民都熟悉背部疼痛,背痛患者的年齡範圍不受任何數字的限制。

造成這種廣泛症狀的原因之一是久坐不動的生活方式,運動活動受限以及脊柱過度緊張。此外,原因在於飲食,不合理的飲食,鈣的不足以及必需的維生素降低了脊柱的穩定性,鄰近肌肉的張力和彈性。通常情況下,如果疼痛症狀的原因沒有消除,則在一個月內通過背部原發性急性疼痛,該疾病會變成慢性病。

背痛有條件地分為如下主觀指標: 

  • 鋒利,背部突然疼痛; 
  • 疼痛增長很快; 
  • 沉悶,疼痛; 
  • 背部疼痛一過性複發; 
  • 輻射疼痛(手臂,腿部,心臟區域); 
  • 引起尿液,糞便反射性尿失禁的疼痛; 
  • 手指或腳趾錐體麻木疼痛; 
  • 在背部疼痛,在腹股溝給予; 
  • 劇烈疼痛直至痛苦的震動。

打噴嚏,咳嗽,劇烈彎曲,改變身體姿勢,體力消耗 - 傾斜,蹲舉,舉重等時,背部可能會產生痛苦的感覺。

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背痛,它們是什麼信號,我可以指出哪些疾病?

最常見的原因是以下病症:

  • 過早的磨損,椎間盤的變形,它們經常超載。磨損的原因可能不同 - 從大體重,過度豐滿到骨組織結構的病理變化。原則上,磁盤狀態的變化是一種自然而且與年齡有關的現象。

通常,30-35年後,椎間盤核自然開始收縮,失去彈性。有一段時間,核心完全溶解,磁盤高度下降,折舊性也隨之下降。在纖芯質量減少過程中,纖維環開始變形並被裂紋覆蓋,芯被壓入該裂縫中。纖維環和縱韌帶的神經末梢會承受額外的負荷,因此會出現痛苦的感覺。背部疼痛最初發生在腰部,然後開始向下移動 - 到腿部。改變的椎間盤不能提供鄰近椎骨的正常關節,它們補償,移位。當壓力轉移時,周圍的肌肉會暴露,其神經末梢也會因疼痛而變形。如果正常負荷不停止,椎骨通過建立骨贅(反應過程)來補償它們的變形。這種破壞性過程的最後階段是纖維環的完全破裂,其導致核越過盤的邊界損失。在這種情況下,背部疼痛變得特別尖銳,因為最大的神經之一被擠壓 - 坐骨神經。痙攣性疼痛會散發到腿部,所以除了背部疼痛外,還有另一個問題 - 主動運動的不可能性。最危險的是對“馬尾”的傷害 - 尾骨中的一束神經末梢。這可能會導致雙腿部分或完全癱瘓,從而導致排便和排尿。類似的病理變化有時會進展並擴散到其他椎骨。骨贅生長,脊椎整體變形,脊椎動物發育。

其他原因可能導致背痛,包括椎間盤的二次變形。棘突形成於椎體的側部,作為椎間盤壓迫前縱韌帶的補償。變形和椎間關節有功能性阻滯。這個過程的後果是脊柱關節病。

不太常見的背痛原因可能是: 

  • 與先天病理有關的缺陷,脊柱結構的變化(缺陷,椎骨數量不足); 
  • 當骶骨區域的第一椎骨代替腰部區域的第六椎骨時,腰椎骶骨區域腰椎化; 
  • 當腰椎第五節椎體替代第一節骶椎時,神經化,椎體缺陷; 
  • 脊椎滑脫(spondylolysis)(椎體滑脫) - 完全破壞關節間弓或向前移位變形椎體; 
  • Bechterew病; 
  • 骨質疏鬆症; 
  • 腫瘤,轉移; 
  • 葡萄球菌骨病; 
  • 結核; 
  • 婦科病理學; 
  • 前列腺的病理性疾病,尿道感染; 
  • 腎臟,混凝土的病理學; 
  • 出血到盆腔區域; 
  • 腹主動脈瘤; 
  • 帶狀皰疹。

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如何治療背痛?

腰痛的治療取決於診斷和伴隨疾病。通常,這些是典型的非甾體類抗炎藥 - 非甾體類抗炎藥,以最有效的劑型 - 片劑或註射劑。強制開出鎮痛藥物,可能應用麻醉藥物壓迫藥物,以及novocain封鎖。如果肌肉受損,則開具骨髓抑製劑。也建議使用軟骨保護劑 - 激活基本軟骨物質產生的藥物。物理療法,針灸等非藥物學方法不是基本的,它們作為輔助劑有效,確定了主要的治療效果。

背痛是一個不容忽視的嚴重症狀。該區域的疼痛原因越早明確,治療過程越快且效率越高,這意味著嚴重並發症的風險降至最低。

如何識別背痛?

  • 一般檢查和收集病歷; 
  • 實驗室檢查 - 血液,尿液,以確定可能的炎症過程; 
  • X線攝影,CT,MRI;
  • 美國附近的機關; 
  • 穿刺(如有必要)
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