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拔牙後疼痛

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最近審查:23.04.2024
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拔牙後疼痛是一種不可避免的,通常是快節奏的調查,只要拔牙成功並且患者對腔的護理得到尊重。

現代牙科手術,其手術部件,由於獨特的技術,材料和設備,最大限度地保護患者的牙齒,這已經變得相當普遍。然而,當醫生不得不求助於拔牙,即拔牙時,會出現緊急情況或所謂“被忽視”牙齒的情況。

儘管醫藥市場最大的努力,提供了新的有效的麻醉劑,但必須承認 - 去除小外科手術,這樣或那樣的創傷骨和牙齦組織,經常口腔粘膜。

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拔牙後疼痛的原因

Dolor post extractionem - 在拔牙後在拉丁疼痛中被稱為。這種不愉快和不可避免的現像有其自身的原因,由各種因素造成: 

  • 一般牙齒或牙齒的狀況。
  • 要同時移除的牙齒數量。
  • 在口腔中存在膿性炎性過程。
  • 伴隨的口腔疾病 - 牙周病,口腔炎,膿腫,齲齒等。
  • 患病牙齒的定位。
  • 牙齒,牙齒的破壞程度。
  • 存在於內臟和系統慢性病患者的病歷中。
  • 病人的年齡。

通常,拔牙後疼痛的主要原因與手術過程中牙齦和骨組織的創傷有關。這是一個不可避免的結果,理想情況下應該在最多24小時後消失。為了正確應對疼痛症狀,有必要了解抽吸傷害的發生情況: 

  1. 當被移除時,保持牙齒的韌帶的完整性不可避免地被破壞,因為它必須被撕掉。在這種情況下,神經纖維和血管被撕裂,否則患病的牙齒將繼續“坐”在適當位置並引發炎症和疼痛。
  2. 在提取時,機械壓力施加到牙槽壁上,不可避免地破壞神經效應器末端。
  3. 由於手術過程中的機械壓力,感染區域有一些擴大,直到移除局部區域。炎症過程暫時被激活並傳播到附近的組織。

這些拔牙後疼痛的原因被認為是正常現象,屬於拔牙傷的範疇。

引起拔牙後疼痛(疼痛)的具體因素可能與拔牙後果有關: 

  • 疼痛症狀的原因有85%是月牙神經炎,具有毒性感染或機械性質的肺泡下(神經)損傷或炎症。這種並發症也被稱為創傷後肺泡炎。當孔內沒有形成必要的血塊時,特別是經常在“幹”孔中獲得感染劑會導致肺泡炎發展。襯在井內的骨膜中的炎症過程引起強烈的跳動疼痛,沿著神經乾的排列擴散。在水腫的洞中,可能會出現膿性內容。拔除牙齒後3 - 4日牙齦炎症狀表現出不符合口腔衛生規則的情況。此外,月球神經炎可以發展成為phlegmon,並導致身體強烈的全身中毒。這種並發症極其罕見,並且與患者對牙醫的晚期治療或嘗試通過加熱,壓縮和替代手段來解決疼痛問題相關。肺泡炎的專業治療包括無菌洗滌,抗生素治療。另外,回憶說除去後的血塊是非常重要的,因此在頭2-3天內不進行沖洗是為了避免打開傳染性炎症的孔。 
  • 拔牙後疼痛的原因可能與肺泡過程單個部分的骨折有關。該過程中可以看到此損傷,並立即可治愈。由於牙齒與下巴骨組織的融合(僵直),患者下顎的個體解剖學特性會導致骨折發生。通過應用板或夾板,在穩定狀態下處理骨折。過程中的骨折跡象 - 面部浮腫,出血,劇烈疼痛。這種並發症極少發生,如果發生這種情況,只有當下部牙齒被拔除時。另外,當拍攝全景圖像(OPTG)時,在手術之前將骨折的風險降至最低。 
  • 可接受的拔牙傷是去除部位的傷口,口腔粘膜充血,拔除牙齒側腫脹。2-3天內水腫消失,有助於加速這一冷敷過程。 
  • 疼痛的原因可能與出血增加有關,而這會使醫生感到擔憂。這可能表明存在血液凝固性,高血壓,糖尿病的侵害,但最常見的原因是拔牙後未能保持口腔護理。此外,出血與血管束可能受損有關,血管束通過接近下第八顆牙齒。止血,抗血栓藥物可消除出血。 
  • 拔除上牙可能會損傷上頜竇底部。穿孔導致呼氣時發出哨聲,疼痛,晚上劇烈呼吸。這種並發症幾乎從來沒有見過,因為它的發生被預先阻止,在操作之前借助詳細的全景圖像。 
  • 拔牙後一個月或更長時間表現為心身症或所謂的幻痛。這是由於個體敏感性增加和再生過程,骨組織恢復,神經末梢,血管。

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拔除智齒後疼痛

拔除智齒後的疼痛比拔除其他牙齒後更劇烈。通常,第八顆牙齒被移除,這可能在弧中缺少空間並且它開始移動相鄰的牙齒。八國的發展往往伴隨著痛苦的症狀,特別是當它長時間爆發並出現錯誤傾向時。如果在萌出階段拔除智齒,則提取速度更快,並發症最少。

在手術過程中,由於智齒的解剖位置,牙齦發生不可避免的嚴重損傷。但是,即使是拔除牙齒智慧後最嚴重的疼痛也會持續2天。如果疼痛在第二天加劇並伴有體溫過高,則不應推遲對牙醫的訪視,因為這些是肺泡炎開始的典型徵兆。感染過程在一開始就可以通過抗菌治療更容易中和,可能會在牙齦上縫合,防腐灌溉和壓塞井。如果忽視這一過程,它會以顎骨骨髓炎的形式出現嚴重的並發症。去除這些牙齒後疼痛疼痛,遍布牙齦蔓延,牙槽炎和牙齦疼痛症狀可以非常強烈,並伴有發熱。

拔牙後疼痛的症狀

拔牙後疼痛的典型徵兆和症狀如下: 

  • 麻醉劑作用結束後2-3小時內的原發性疼痛。1-2天后疼痛疼痛,暫時性並消退。作為對症治療,可以開具非甾體類抗炎藥或鎮痛藥。 
  • 牙齦腫脹,拔牙區頰組織。這是一種暫時性的創傷後炎症過程,特別是在下顎拔除智齒時發現。提取後第二天浮腫可以增加,這被認為是有效的現象。在任何情況下,腫脹的臉頰都不會變熱,相反,冷敷可以明顯加速腫脹的減少。 
  • 打開嘴巴時感到痛苦。這也是由粘膜,牙齦和咀嚼肌發炎引起的可接受的暫時現象。一般來說,疼痛在第三天消退,並在移除5-7天后明確消失。 
  • 在拔牙一側臉頰上的血腫。這是由於拔除智齒時可能出現的機械壓力,也可能導致患有高血壓的患者。瘀傷在3-5天內出現。 
  • 體溫升高,高達38-39度,尤其是在傍晚或晚上。這是由免疫系統的抵抗力造成的,旨在中和創傷後炎症。因此,熱療1-2天被認為是身體的保護性反應,而不是病理學。

一般來說,拔牙後疼痛症狀在5-6天后消失,很少會持續一周以上,這表明可能出現並發症。通常,執行去除的牙醫指定後續訪問並監督傷口的癒合過程。如果症狀不典型地發展並引起急性,劇烈的疼痛,持續的體溫,病情普遍惡化,您應該毫不猶豫地立即去看醫生。以下症狀是危險標誌: 

  • 強烈的臉部浮腫,令人激動的臉頰。
  • 出血,在一天內不會停止。
  • 發熱的狀態,寒戰。
  • 噁心和嘔吐。
  • 去除牙齒的牙槽膿性放電。
  • 咳嗽,氣短。
  • 拔牙後嚴重疼痛。

當麻醉停止有效時,2-3小時後會出現拔牙後劇烈疼痛。每小時疼痛消退,並在第二天消失,如果沒有發生,你需要去看牙醫,找出並發症的原因。

疼痛的性質和強度取決於提取的類型。隨著智齒的消除,嚴重的疼痛幾乎是不可避免的,這可以通過手術過程中的必要創傷來解釋。最常見的情況是,疼痛症狀通過止痛劑去除,如果不起作用,則使用抗生素療法,因為肺泡炎的炎症過程或牙齦組織的感染是可能的。

另外,拔牙後的劇烈疼痛是由骨碎片殘留物引起的。應該指出的是,近年來沒有觀察到這種情況,因為任何經驗豐富的醫生在抽取後都會對腔體進行檢查,進行無菌灌洗,並在必要時指定第二張全景照片。

嚴重疼痛的可能原因之一可能是空洞中的化膿過程。這是由於沒有凝血塊,或者由於嚴重出血而不能形成,或者由於患者不能接受的沖洗而被洗掉。凝塊以獨特的方式執行保護暴露傷口的任務,如果它不形成,稱為“幹孔”的情況發展。在空洞中可以感染唾液,食物,引發炎症直至膿腫。

拔牙後疼痛

牙齒拔除(摘除)後的疼痛是一種完全可接受的症狀,其性質和持續時間取決於清除過程的複雜性。如果手術順利,患者需要耐心等待2-3天,然後疼痛消退。

隨著麻醉藥物的作用結束,立即“開始”疼痛。疼痛可以是短暫的,間歇性的,很少發展成強壯的。如果疼痛耗盡並且不能入睡,它會引起不適,它可以在去除牙齒的面上用止痛劑和冷敷來除去。注意,壓縮應該冷卻,而不是暖和的,因此需要每10-15分鐘更換一次,除此之外,在寒冷的程序中間休息是必要的。如果疼痛感在兩天內沒有通過並蔓延到牙齦上,則需要返回牙醫並獲得更強化治療的建議。長期疼痛很可能與並發症有關 - 肺泡炎,在“乾燥”的孔中沒有形成血塊的膿性過程。

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拔牙後頭痛

在牙齒存在的情況下,頭部可以傷害兩者,並且在移除後,這是非常自然的,並且可以通過適當佈置牙齒來解釋。

拔牙後頭痛最常見的原因是牙齦腫脹,而不常見 - 由牙槽炎或膿腫引起。通常,痛苦的感覺局限於提取期間損傷的神經末梢支配區,並與主要的創傷後症狀一起進行,即在2-3天后進行。

提取的最危險的並發症是三叉神經的發炎,這引起了強烈的,不能容忍的頭痛。三叉神經的神經病變可能是由於去除神經分支時的創傷性損傷引起的,少見的部分切除不完全的根管阻塞(準備假肢)。此外,頭痛的原因可能是孔中的化膿性炎症過程,即牙齦中牙根的殘留物。

拔牙後嚴重頭痛,伴有發熱,意識混亂,淋巴結腫大,噁心和嘔吐,需要緊急醫療護理,因為它是身體急性插管的標誌。

如果拔牙後出現跳動疼痛

疼痛的脈動性質是牙髓發炎的典型症狀,更準確地說,是它的神經。當牙髓未完全去除時,不鎮痛,發炎的神經 - 這些是造成製漿後牙痛的因素。

紙漿實際上是肉,牙齒組織,富含血管和神經末梢的受體。因此,它是由三叉神經分支支配的非常敏感的組織。她的任何炎症伴隨著強烈的悸動疼痛。應該注意的是,在急性或慢性感染過程 - 牙髓炎的情況下,指示牙髓的摘除(去除)。如果拆除沒有進行到最後,該過程不僅繼續進行,而且還通過可操作的機械動作激活。因此,在拔牙之後,在不足的情況下的跳動疼痛與炎症的加重和神經束的刺激相關。

另外,脈動可以指示牙齦或拔除牙齒的牙槽中發展中的膿性過程。牙齦由於落入牙根碎片而變得發炎,並且在沒有密集的血凝塊覆蓋傷口孔的情況下,牙齦發炎。

拔牙後疼痛的治療

拔牙後疼痛減輕的所有措施都應該由治療牙醫來計劃和推薦,因為它們取決於很多因素 - 患者的年齡,去除指徵和其他原因。儘管如此,還是有標準的技巧可以幫助減輕疼痛。

拔牙後疼痛的治療如下: 

  • 提取後立即從移除部位一側確保面部區域的寒冷。它可以是冷敷,冰敷。手術應該涼快,並且不要加熱牙齦組織,也需要休息,以免引起體溫過低,而不會使牙齦變冷。
  • 一天和更多你不能沖洗,刷牙。孔內應形成堵塞傷口的血塊。 
  • 第二或第三天可以沖洗。解決方法:在室溫下在一杯開水中加一茶匙蘇打水或半勺鹽。該程序應該每天進行2-3次。
  • 嚴重的疼痛,你可以採取安乃近,ketanov,退熱藥。
  • 如果炎症性質的並發症發展,牙醫可以以抗生素的形式開出拔牙後的治療。有效中和感染的藥物有Sumamed,Biseptol,Amoxiclav等。請注意,根據醫生的建議,即使疼痛已經過去,抗生素也應該根據醫生的建議喝醉。
  • 醫生可以縫合,特別是如果智齒被移除。現代牙科具有減輕患者疼痛和狀況的一切手段,因此接縫應用可溶解自身的線。
  • 在出現並發症的情況下,抗菌沖洗的過程,壓塞可以通過門診進行。

如何緩解拔牙後的疼痛?

為了減輕拔牙後的疼痛,在初始階段應用冷施術。如果提取成功,臉頰上的冷敷就足夠了。如果疼痛增加並變得無法忍受,則表明止痛藥或消炎藥。一般來說,任命Ketanov,Diclofenac,少一些安乃近。解痙藥物無效,因為它們執行完全不同的任務。另外,獨立接受麻醉藥是不可接受的,應由醫生推薦,考慮手術的所有特徵和患者的健康狀況。

此外,以下提示有助於減輕拔牙後的疼痛: 

  • 施加在孔上的棉塞不能立即被除去,它應該在形成血塊之前提供20-30分鐘的傷口保護。
  • 您不能從孔中取出血液,拔牙後24小時內沖洗口腔。
  • 提取後不要進食2-3小時以避免傷口感染。
  • 你不能溫暖你的臉頰,口香糖,在熱水中洗澡。
  • 不要用任何家居用品接觸傷口。在無菌條件下只允許醫生進入該孔。
  • 不要吃尖銳的,太熱的菜,咀嚼除去牙齒的一側。
  • 除了變暖,牙齦低溫,臉頰是不可接受的。
  • 建議放棄吸煙,並且酒精攝入是絕對禁忌的。
  • 所有處方藥都應在課程中進行。
  • 有必要觀察到醫生的製度,不要錯過檢查。
  • 不要使用所謂的治療疼痛的替代方法,它們可以引起膿腫或痰火的並發症。

如何預防拔牙後疼痛?

提取後預防疼痛是嚴格遵守所有的醫療處方和實施口腔護理建議。預防拔牙後疼痛所追求的主要目標是盡量減少可能的並發症,如肺泡炎,一種膿性感染過程。預防疼痛症狀的規則很簡單: 

  • 不要在2-3天內不必要地干擾傷口。不要用舌頭,物品接觸它,不要漱口,不要在受傷的一側咀嚼。
  • 清潔口腔可在清除後2天開始進行,它包括用消毒液沖洗,可在醫生推薦的藥房購買。
  • 你不能容忍成長中的痛苦,如果它變得急性,你需要服用止痛藥一次,最多 - 一天2次。如果疼痛沒有消退,您應該去看牙醫,但不要抑制疼痛症狀,因為臨床圖片會變得模糊。
  • 寒冷有助於預防第一天疼痛,第二天不起作用,並可引起牙齦發炎。

拔牙後預防疼痛是系統地護理口腔並定期去看牙醫,直到你必須與牙齒分開。治療其他疾病和預防疼痛症狀都是預防病因,即疾病的原因。然後牙痛只會是一個不愉快的記憶,而不是現實,擺脫它將被視為命運的真正禮物。正如Bernard Shaw曾經寫道:“一個患有牙痛的人認為每個人都沒有牙痛的快樂。”

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