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巴雷特食管 - 症狀

 
,醫學編輯
最近審查:28.05.2018
 
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Barrett食管本身並沒有特殊的臨床症狀,可以通過動態觀察患者來確定,而且與GERD非常相似。在GERD的治療成功的病例通常可以消除患者投訴,並改善他們的狀況,在內鏡下和消除返流性食管炎的症狀,但食道的形態特徵和巴雷特的症狀依然存在。

胃食管反流病的臨床表現,主要其中 - 燒心,胸痛和/或在上腹區(對部分患者,這些症狀可能不存在,或者只是輕微顯著,尤其是在患者的中老年),反流(在更嚴重的情況下 - 吞嚥困難)以及與動力障礙上胃腸道和/或敏感於胃的拉伸相關的較不常見的症狀 - 在胃脘早飽,胃氣脹,飽腹感 T他區等,常常合併成一個單一術語“不適”,引起了不Barrett食管和GERD,這可能是嚴重程度不一。

胃灼熱被認為是GERD最常見甚至是強制性的症狀。1999年出版的Genval會議結果指南指出,“胃灼熱是反流性疾病的最常見症狀,至少有75%的患者出現這種症狀。” 胃灼熱(燒) - 人體的各種效果的可能的非特異性反應(..酸,胰腺酶,膽汁酸,機械和化學效應等)在一定程度上依賴於一個的持續時間和強度或一組的這些因素。

原則上,考慮到胸骨和燒心的燒傷,作為Barrett食管的症狀,應該注意的是,不同人的胃灼熱的發生頻率,嚴重程度和持續時間是相當變化的; 胃灼熱嚴重性很大程度上不僅取決於上述因素,而且還取決於具體的人食管癌機械(拉伸,壓力)的靈敏度和化學刺激,包括一些個人吃某些食物和液體(已經直接期間或緊服用後)以及吸煙; 隨著年齡的增加,食管對各種因素影響的敏感性降低(這一事實可能與定期進入食管的胃內容物的酸度水平降低有關); 擬議和/或擬議的評估GERD胃灼熱(嚴重程度和發病率)的標準及其與疾病發展的關係是相當隨意的; 顯然對於某些疾病,在治療患者中鹽酸分泌的顯著抑制是相當長的一段時間所必需的,對於其他疾病而言,在短時間內是足夠的。例如,當進行非潰瘍性功能性消化不良的治療時,1-2週就足夠了; 那麼其他因素在治療患者中就變得更加重要。應該指出的是,胸骨後和/或上腹部區域的胃灼熱常常被患者視為疼痛的出現,這在檢查時必須考慮到。

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