巴雷特食管的症狀
最近審查：23.04.2024
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巴雷特食管沒有特定的模式。通常，根據內鏡篩查和組織學結果確定診斷。然而，大多數患有Barrett食管的患兒表現出典型的GERD症狀：燒心，bel氣，反胃，孤獨，吞嚥困難。有些孩子有“濕枕頭的症狀”。
在許多情況下，GERD的診斷是在對其食管外表現或併發症的特徵進行詳細研究後才確定的。特別是，支氣管哮喘的非典型病程，沒有明確的特應性底層組織治療，可以讓人懷疑GER依賴性疾病的變異。
兒童出血性缺鐵性貧血的原因之一是膈肌食管開口的滑動疝 - 這可能是Barrett食管發育的一個因素。許多病例表現出的血液學症狀可以懷疑並證實食道和賁門疾病。
兒童胃食管反流病的其他食管外表現（耳鼻喉科，心臟科，牙科）較少見。
與此同時，有證據表明約有四分之一的巴雷特食管成人患者沒有食道症狀。這一事實可以通過以下事實來解釋：食管中的非典型圓柱形上皮不僅沒有給出特定的臨床圖像，相反，它對各種機械影響不太敏感。然而，在這方面，其餘75％患者症狀的起源（包括疼痛）並不完全清楚。
近年來對幽門螺桿菌（Hp）的問題備受關注。如果這種微生物在胃十二指腸區域的許多疾病的起源中的作用得到了充分研究，那麼Hp感染對食管病理的重要性的研究就非常少且相互矛盾。
一些作者指出，在根除Hp後，例如對於潰瘍性疾病，GERD伴隨有新發食管炎的可能性。其他作者提出完全相反的結果。有關Hp在Barrett的化生上皮上定殖的可能性的數據，其可能增加其癌前期潛力。從以上可以推斷，Hp感染與巴雷特食管的關聯目前尚未得到充分研究，特別是在兒科。
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