Angelique

药物“Anzhelik”是一种复合激素药物，含有两种活性成分：屈螺酮和雌二醇。

1. 屈螺酮：这是一种合成孕激素，类似于天然孕酮（女性性激素）。屈螺酮具有雄激素拮抗剂和抗雄激素特性，可用于治疗多囊卵巢综合征等激素紊乱，并减轻短暂性更年期症状。

2. 雌二醇：这是一种天然雌激素，是主要的女性性激素。它可以弥补体内雌激素的不足，并有助于减轻更年期症状，例如潮热、出汗、睡眠障碍和情绪波动。

“安琪莉可”用于治疗女性更年期前和更年期雌激素缺乏相关症状。该药物有助于缓解潮热、盗汗、情绪波动、阴道干燥等更年期症状。此外，“安琪莉可”还可用于预防绝经后女性的骨质疏松症。

適應症 当归

1. 更年期症状：安琪莉可帮助缓解潮热、盗汗、情绪变化、失眠、性欲减退、阴道干燥等更年期症状。
2. 预防骨质疏松症：绝经后女性体内雌激素水平下降，可能导致骨质疏松，增加患骨质疏松症的风险。医生可能会开具Angeliq来帮助预防骨质疏松症，并降低骨折风险。
3. 多囊卵巢综合征 (PCOS) 治疗：该疾病可能导致月经周期不规律、雄激素过多症（男性性激素水平高）以及其他症状。Angeliq 联合屈螺酮可以帮助控制 PCOS 症状。
4. 治疗功能障碍性子宫出血：Angeliq 可用于治疗功能障碍性子宫出血，这种疾病可能发生在围绝经期妇女身上，原因是雌激素和孕激素水平发生变化。

發布表單

“安泽利克”为口服片剂。每片药片含有两种活性成分：屈螺酮（以屈螺酮钾的形式）和雌二醇（以雌二醇半水合物的形式）。药片通常采用泡罩包装或瓶装，并附有使用方法和剂量说明。

藥效學

1. 屈螺酮：屈螺酮是一种合成孕激素，具有雄激素拮抗剂和抗雄激素特性。它与孕激素和雌激素受体结合，抑制促性腺激素释放，减少垂体激素分泌。这会导致睾丸雌激素分泌减少，雄激素分泌也减少。此外，屈螺酮还能减少体内液体潴留，有助于减轻水肿和其他与体内水分潴留相关的症状。
2. 雌二醇：雌二醇是一种天然雌激素，也是主要的女性性激素。它能穿透靶细胞，与雌激素受体结合，并参与调节体内的多种生理过程。当归中的雌激素有助于弥补女性在更年期前和更年期期间的雌激素缺乏，并有助于减轻潮热、出汗、情绪波动和阴道干涩等更年期症状。

当归中的屈螺酮和雌二醇共同对身体产生复杂的作用，旨在减轻更年期症状并预防与雌激素缺乏相关的并发症。

藥代動力學

1. 屈螺酮：

   • 吸收：口服后屈螺酮在胃肠道吸收良好。
   • 代谢：在肝脏中发生代谢转化，形成活性代谢物。
   • 排泄：屈螺酮代谢物主要经肾脏排泄，部分经肠道排泄。

2. 雌二醇：

   • 吸收：口服后雌二醇也能很好地吸收。
   • 代谢：在肝脏中代谢形成雌酮、雌三醇等多种代谢物。
   • 排泄：雌二醇代谢物主要通过肾脏和肠道排泄。

劑量和管理

• 剂量：安哲利卡的标准剂量为每日一片。通常服用28天，然后停药7天，在此期间月经通常会来潮。停药后，开始新的疗程。
• 使用方法：药片应以大量水送服。建议每天同一时间服用，以保持体内活性成分的恒定水平。

在选择服用“当归”的剂量和方案时，必须考虑患者的年龄，伴随疾病的存在，更年期症状的严重程度和其他个体特征。

在懷孕期間使用 当归

1. 对怀孕的影响：

   • 研究表明，屈螺酮和雌二醇的组合不适用于妊娠期妇女。含有屈螺酮和雌二醇的药物用于绝经后激素替代疗法，不应用于妊娠妇女（Zhou et al., 2011）。

2. 对胎儿的风险：

   • 怀孕期间服用激素可能会导致致畸作用和胎儿畸形。这是因为雌二醇可能会影响激素平衡和胎儿生殖系统的发育 (Gaspard & van den Brûle, 2004)。

3. 使用建议：

   • Angeliq 不适用于孕妇。该药物适用于治疗绝经后女性的更年期症状，不适用于妊娠期妇女 (Foidart, 2005)。

禁忌

1. 确诊或疑似乳腺癌：患有乳腺癌的女性或疑似患有此病的女性禁用当归。
2. 雌激素依赖性器官的癌症：该药物也禁用于雌激素依赖性器官的癌症，例如子宫内膜或卵巢。
3. 严重肝病：患有严重肝病的患者可能因肝功能恶化的风险而禁用当归。
4. 严重肾脏疾病：严重肾脏疾病患者也可能禁用该药物，尤其是在肾脏功能严重受损的情况下。
5. 血栓形成和血栓栓塞症：Angeliq 不应用于血栓形成或血栓栓塞症高风险患者，例如有血栓形成病史或遗传性出血性疾病的患者。
6. 严重动脉粥样硬化疾病：该药也禁用于严重动脉粥样硬化疾病，例如急性心肌梗死或中风。
7. 高血压：患有严重未控制的高血压的患者使用 Angelika 也可能受到限制。
8. 对药物成分出现过敏反应的表现：如果患者以前对屈螺酮，雌二醇或“当归”的其他成分出现过敏反应，则也禁止使用。

副作用 当归

1. 头痛：可能出现头痛或偏头痛。
2. 潮热：女性可能会出现潮热或出汗。
3. 情绪变化：一些患者可能会注意到情绪变化，包括抑郁或烦躁。
4. 睡眠障碍：可能会出现失眠或嗜睡。
5. 乳房疼痛：有些女性可能会感到乳房区域疼痛或不适。
6. 腹痛：您可能会感到下腹部疼痛或腹部不适。
7. 恶心和呕吐：部分患者可能会出现恶心或呕吐。
8. 阴道出血或分泌物：更年期妇女可能会出现不规则阴道出血或分泌物。
9. 水肿：可能出现水肿，尤其是在下肢。
10. 关节或肌肉疼痛：一些患者可能会出现关节或肌肉疼痛。
11. 高血压：有些患者可能会出现高血压。
12. 体重变化：体重可能会发生变化，包括增加或减少。
13. 实验室检查变化：血脂水平或肝功能等实验室检查可能会发生变化。

過量

1. 激素副作用：

   • 雌二醇：雌二醇过量会导致恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、体液潴留和阴道出血。
   • 屈螺酮：屈螺酮过量服用可能导致高钾血症（血液中钾含量升高），从而引起肌肉无力、疲劳、心律失常（心律不齐）。

2. 其他副作用：

   • 头晕
   • 腹痛
   • 恶心和呕吐
   • 血压升高

與其他藥物的相互作用

1. 含有环孢素的药物：这些药物会增加血液中的雌激素浓度，从而导致“当归”的副作用增加。
2. 抗癫痫药物（例如苯妥英钠、卡马西平）：它们可能会降低 Angelika 的有效性，因此在某些情况下可能需要调整剂量。
3. 含有托吡酯的药物：它们也可能会降低当归的功效。
4. 含有利福平的药物：这种抗生素会降低血液中的雌激素浓度，从而降低当归的功效。
5. 含甲状腺素的药物：这些药物可能会增加激素结合，从而增加副作用的风险。
6. 含有环类抗抑郁药（例如阿米替林）的药物：与 Angelique 联合使用时可能会增加低钠血症的风险。
7. 含华法林的药物：可能会增加血栓栓塞并发症的风险。