孕期多贝吉特

妊娠期服用多巴胺是治疗晚期妊娠中毒症的首选药物。为了充分了解该药物的必要性，有必要了解妊娠中毒症的病因。

妊娠中毒症是女性在妊娠过程中出现的一种疾病，由宫腔内受精卵引起，临床表现多样。根据发病时间，妊娠中毒症分为早期和晚期。早期妊娠中毒症发生在妊娠前半期，与胎盘的发育和形成有关。胎儿对女性来说是一个外来因子，因为它携带着50%来自父亲的信息。女性的免疫系统在某种程度上将胎儿视为抗体，因此，在具有独立屏障和血流的胎盘形成之前，胎儿是免疫系统的攻击目标。因此，会出现一些被称为早期妊娠中毒症的症状，包括恶心、呕吐、唾液分泌过多和皮肤病。如果这些症状不影响女性的全身状况，则不需要进行强化药物治疗。这些症状通常在胎盘形成后自行消失。

晚期妊娠中毒症发生在妊娠后半期。它是由多系统多器官对胎儿发育的反应引起的。也就是说，它是母亲身体自身的反应，是一种更严重、更危险的现象，需要医疗干预。晚期妊娠中毒症包括：

• HELLP 综合征是一种症状复合体，包括血管内溶血、肝酶升高和外周血小板数量减少。
• 脂肪肝。
• 轻度、中度和重度先兆子痫。
• 子痫。

这些情况对妇女和儿童的生命构成直接威胁，因此需要强制性的合格干预。

其中一种病症是先兆子痫——妊娠晚期女性出现血压升高并伴有蛋白尿。需要区分原发性先兆子痫或妊娠高血压（妊娠前未出现，且仅在妊娠20周后出现）和慢性先兆子痫——妊娠20周前出现血压升高或妊娠前出现高血压。这两种病症的治疗各有特点。

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碘化钾矿的主要特征

Dopegit的适应症：该药物用于治疗孕妇高血压。对于老年人，该药物用于治疗帕金森病。

释放形式：Dopegit 以 250 毫克片剂的形式提供。

药代动力学和药效学：甲基多巴（Dopegyt）是一种中枢抗高血压药物，通过刺激α-2肾上腺素受体来降低血压。这些受体的刺激会抑制交感神经系统，并减少神经冲动，从而导致外周动脉血管松弛。此外，甲基多巴还能降低血浆中肾素的含量，从而增加肾脏血流量，增强其抗高血压作用。它还能降低心率和心输出量。

该药物在服用后四至六小时开始起效，但其效果可持续近一天或一天半，这意味着您只需服用一次每日剂量。

该药物一半在胃肠道吸收，约10%穿透血脑屏障，达到最大药效。Dopegit经肾脏排泄。该物质的半衰期约为两小时。

妊娠期间使用多贝吉特的禁忌症和副作用：主要禁忌症是伴有细胞溶解综合征的肝病、急性肾功能衰竭、肝炎、溶血性遗传性贫血、使用作用于中枢神经系统的药物、处于失代偿状态的急性和慢性心脏病。

主要副作用：

• 中枢神经系统的一种疾病，表现为嗜睡、疲劳、情绪变化、表现下降、头晕。
• 首次使用时，血压会以直立性高血压的形式下降。
• 内脏器官变化：肝脏和脾脏肿大，黄疸，肝酶浓度升高，恶心和呕吐，肠道蠕动受损。
• 以抑制造血生殖的形式影响造血。
• 免疫状态和过敏表现的变化。

Dopegit 孕期剂量：该药每次 250 毫克，从最低剂量（一片）开始。第一剂甲基多巴在夜间服用，之后逐渐增加剂量至最低剂量，以有效维持血压在正常范围内。最佳服用频率为每日 3-4 次。

怀孕期间，dopegit 的最大剂量为每天 3 克。

应按照处方中的相同原则逐渐停药，只保留控制血压的最低剂量。

药物过量表现为血压下降，虚弱，乏力，嗜睡，心率降低，困倦以及肠道张力和蠕动降低。

多巴胺与其他药物的相互作用：甲基多巴与影响中枢神经系统的药物（抗抑郁药、MAO抑制剂）以及类似的α-肾上腺素能受体激动剂同时使用，可能会增强该药物的副作用。可能会出现严重的难以控制的低血压。与β受体阻滞剂同时使用会增加发生急性血管功能不全的风险。同时使用非甾体类抗炎药会降低多巴胺的抗高血压作用。

储存条件和期限——保质期不超过18个月，必须确保温度不超过25度，并避免低温和潮湿的直接影响。

怀孕期间可以服用 Dopegit 吗？

妊娠期抗高血压治疗至关重要，因为任何处方给母亲的药物都会进入胎儿血液并影响其发育。药物对胎儿的危害问题经常被讨论，人们普遍认为，没有哪种药物不会对胎儿造成影响，但必须两害相权取其轻。也就是说，选择对胎儿无致畸作用的药物更有优势。

现在值得了解的是，哪些抗高血压药物被推荐用于治疗先兆子痫。

治疗中常用的抗高血压药物主要有五类：血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂、β 受体阻滞剂、利尿剂和钙拮抗剂。对于孕妇，这些药物的使用原则略有不同。

血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂严禁用于孕妇，因为它们会影响胎儿的肾脏——抑制胎儿的排泄功能，并导致羊水过少，尤其是在妊娠中期和晚期。如果女性在怀孕前服用过这些药物，应更换为其他药物。使用钙拮抗剂治疗时也应采取同样的措施。

孕妇不能使用利尿剂，因为它会降低 BCC 并防止生理性液体潴留，从而威胁胎儿缺氧的发展。

β受体阻滞剂对胎儿有负面影响，但同时不具有致畸作用。它们会导致宫内生长迟缓，即新生儿出生时体重过轻。但这些药物通常作为备用疗法使用。首选药物是拉贝洛尔，它具有内部拟交感神经活性，也就是说，它还能扩张血管。

对于孕妇，首选中枢性抗高血压药物。这些药物包括可乐定和多哌吉特。因此，可以肯定地说，多哌吉特是孕期可以使用的首选药物。

如果高血压症状在孕34周前出现，则从孕22周或孕24周开始，在先兆子痫治疗的同时，应使用地塞米松或倍他司坦（倍氯米松）预防胎儿呼吸窘迫综合征。这也是综合治疗的重要阶段。在此期间，有必要进行所有其他诊断方法，以确定胎儿的状况——胎心监护、多普勒超声检查以及子宫-胎盘循环超声检查。

Dopegit 和其他药物

在某些情况下，甲基多巴的使用是禁忌的，或者需要结合几种不同的药物，然后他们就会选择另一种药物。

关于孕期使用β受体阻滞剂和多西环素，有人认为这不是一个非常成功的组合，因为β受体阻滞剂的主要作用是降低心率。多西环素也具有这种作用，因此低血压可能非常明显，以至于出现胎儿缺氧状态，从而威胁到各种并发症的发展。

甲基多巴最好与硝苯地平并用。甲基多巴在40-60分钟内起效，这可以作为治疗的初始阶段，之后甲基多巴会发挥作用，维持全天血压。

使用 dopegit 与血管扩张剂（no-shpa、罂粟碱）也会导致长期低血压，但必须监测孕妇的状况，因为由于小动脉同时扩张和血液在其中沉积，可能会出现严重的水肿。

怀孕期间可以使用 dopegit 的类似物：

• 可乐定（氯非林）；
• 硝苯地平10毫克；
• 拉贝洛尔；
• 硫酸镁。

这些药物是继dopegit之后的又一类药物。

Dopegit是妊娠期治疗先兆子痫的首选药物。由于已证实对胎儿无副作用，该药物已被成功用于治疗先兆子痫，并显示出良好的疗效。但该药物应仅在有严格适应症的情况下使用，因为尽管其具有临床疗效，但仍存在副作用。如果出现高血压症状，例如头痛、太阳穴疼痛、鼻塞、头晕，孕妇应咨询医生，因为及时治疗可以预防分娩过程中胎儿和母亲出现并发症。Dopegit应仅由私人医生开具处方，不应依赖女性朋友的建议，因为不仅您的健康掌握在您手中，而且您未来宝宝的健康和生命也掌握在您手中。Dopegit的剂量也是因人而异的，需根据孕妇的健康状况和血压进行选择。遵循医生的所有建议，您将能够挽救妊娠。

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