腦癱
最近審查：23.04.2024
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[原因 小兒腦癱
這種疾病早在1860年由William Little博士描述，並且很長一段時間被稱為Little's病。經過漫長的觀察後，Little博士得出結論認為，由於胎兒在分娩過程中缺氧而導致疾病發展。1897年，著名的精神病學家西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）提出，該病的病因可能是胎兒在胎兒腦部發育。然而，這個理論直到二十世紀六十年代才被否決。1980年，專家們確定，分娩創傷僅導致10％的腦癱患者發生腦癱，在大多數情況下，其原因仍不清楚。從這一刻起，科學家們開始從已經出生的孩子的第28周和最多7天更仔細地研究胎兒發育期。
兒童腦癱會引發許多因素破壞兒童大腦的正常發育。
主要原因被認為是缺氧，其中大腦吸收氧氣不足（在子宮內或出生時）並且不可逆轉的過程開始。
缺乏氧氣可通過胎盤的分離從子宮過早引起的，在子宮內的胎兒錯誤的位置，快速或長時間分娩，病理違反在臍帶循環過程。對於腦性麻痺的風險因素還包括其中胎兒中央不完善系統攻擊微生物，例如，在出生的情況下過早的，不兼容血型或Rh因子和孩子的母親在懷孕期間病毒性疾病等
在他們看來，專家特別關注兩個主要原因：發生該病的麻疹風疹：由懷孕婦女承擔，以及母親和孩子的血液不兼容。可以看出，主要原因與遺傳無關，但與妊娠過程和出生過程有關。本例中的醫生診斷先天性腦癱。
不常見的是後天性嬰兒性腦癱，這是由於新生兒腦部感染或顱腦損傷而發生的。通常，獲得性腦癱在兩歲以內發展。
症狀 小兒腦癱
兒童的腦癱可以表現出生命的第一天或幾個月。在嚴重的病變中，症狀從生命的第一分鐘就可以看出來，伴有輕微的疾病，這種疾病會在一段時間後感染。疾病的症狀及其嚴重程度還取決於疾病的嚴重程度和腦損傷區域。在某些情況下，症狀輕微，在其他更嚴重的情況下會導致殘疾。
作為一項規則，在孩子的運動技能的病出現以後比預期的，因為流量可以完全不存在，而過高的，孩子是不是抱著腦袋，有抽搐，語言發展有顯著滯後發生。出現這些症狀時，應立即聯繫專家。
通常會影響大腦負責運動，肌肉緊張，平衡的大腦區域，因為大腦無法發送適當的信號並控制肌肉。隨著這種違規行為出現肌張力增高，癱瘓，反射性肌肉收縮（抽搐）。孩子的發展與公認的規範不符，他要么完全或完全不移動他的手（腳），要開始抱頭，翻身，對周圍事物表現出興趣，坐下，走路等。比同齡人晚得多。
在腦癱患兒中，小孩並不完全在整個腳上，而是靠在襪子上，無法握住玩具，腳的動作，凸輪的擠壓和鬆開都會不自覺地發生。
隨著肌張力增加，孩子的動作受到嚴重限制，在某些情況下，他完全失去移動能力。
癱瘓可能會撞擊左側或右側，只有一個或兩個肢體。
由於癱瘓，骨骼變形，關節活動受到影響，癱瘓的肢體仍然處於不發育狀態（更薄，更弱，更不健康），這會導致運動活動受到很大干擾。
因為大腦的損害的協調動作受到干擾，導致經常跌倒，點頭，不自主運動，等等。此外，在一個小兒腦癱可以開始發作開發斜視，眼球痙攣，聽力障礙，精神障礙，呼吸衰竭，消化道疾病。
形式
根據ICD 10的兒童腦癱是指神經系統疾病（G00-G99）。疾病分類在腦癱和其他麻痺綜合徵（G80-G83）部分中編碼為G80。
學齡前兒童腦癱
兒童腦癱是一種進行性疾病。經過適當的治療後，孩子的狀況會隨著時間的推移而改善，但孩子的心理成熟能力不足。首先，認知活動受到干擾。對於腦性癱瘓的兒童來說，心理特有的發展是特徵性的，這與早年有機腦損傷和運動，言語和感覺功能障礙有關。精神發育的一個重要角色是限制運動活動，社會關係，成長和教育條件。
由於缺乏空間表徵（區分空間特徵，關係，正確表達它們的能力，空間關係中的方位），大多數兒童的學習能力較低。空間分析儀的主要價值在於電機分析。
由於腦癱患者運動功能衰竭，視力，語言障礙，兒童空間定向滯後，而且在學齡時通常會出現嚴重的嚴重障礙。
診斷 小兒腦癱
兒童的腦癱可能不會從生命的第一天開始出現，觀察新生兒科醫生的發育應定期檢查孩子以及時診斷該疾病。
在很小的時候，孩子的運動障礙可能是短暫的，最終的診斷通常是在生命的第二年結束時出現明顯的運動障礙。
該疾病的診斷主要是為了監測身體和智力發育的可能偏差。此外，如果懷疑腦癱被分配給磁共振成像。
儀器分析包括有關兒童疾病的完整信息，以及在此期間有關懷孕過程和母親疾病的信息。作為一項規則，家長報告延遲發展，但有時可能會發現一些偏差，由醫生在預定的檢查。
對於診斷是非常重要的體檢，它評估一般狀況，視力，聽力，肌肉功能，新生兒反射的持續時間。
隨著疾病的潛在形式，測試和開發測試將有助於診斷和確定發育遲緩的程度。
診斷由複雜的診斷措施協助。
為了排除其他可能的病理或疾病，可以使用計算機斷層掃描和大腦超聲檢查來評估大腦的狀態。
在最終診斷後，醫生可以開一個額外的檢查，以幫助識別與腦癱並行發展的其他疾病。
誰聯繫？
治療 小兒腦癱
兒童的腦癱應從診斷時開始治療，並繼續不間斷。儘管疾病是無法治癒的，但如果及時和適當的治療，可以顯著改善兒童的狀況和生活質量。
在生命的頭幾年，腦癱的治療基於減少驚厥，肌張力，改善關節活動等。結果，孩子減少了骨骼變形的風險，提高了保持平衡的能力，保持了頭部，進行正常的肢體活動，並獲得了自助技能。
兒科醫生，神經科醫生，語言治療師，骨科醫生，精神科醫生，康復專家應觀察患有腦癱的兒童。所有專家的綜合方法將使盡可能使孩子適應生活成為可能。
對於每個孩子來說，專家會開發自己的課程計劃，有時需要使用額外的設備（模擬器，樓梯）。
治療應結合幾種方法，通常是處方用藥，定期醫療體操，外科治療，言語治療師，心理醫生，在療養院治療。
如果可能的話，應該教導患有腦性癱瘓的孩子如何使他的運動可用，並教授自我服務的技能。
藥物治療是指預防大腦中的神經元損傷，抗氧化劑，血管藥物，維生素等的藥物。
通常情況下，腦活素，tseraksona，somazina，吡拉西坦，solkoerila，肌肉注射的孩子腦癱靜脈注射 - cortexin吡拉西坦片tseraksona，Neurovitan或甘氨酸（率）。
所有藥物都由神經科醫師開處方。為了減少肌肉痙攣，藥物用於減少肌肉張力（米諾克，巴氯芬）。在嚴重疾病中，注射prozerin或ATP至活性部位或施用肉毒桿菌毒素（dysport，botox）。由專家開具的藥物用特殊的針頭（在幾個點）注射到狹窄的肌肉中，該程序非常有效，但是六個月後需要第二次注射。
在癲癇發作中，考慮到年齡，癲癇發作的嚴重程度和發作頻率以及伴隨疾病，將藥物單獨給藥。通常任命toparamate，丙戊酸，拉莫三嗪。
藥物被規定用於減輕疾病的嚴重症狀，在某些情況下，需要任命止痛藥，解痙藥，抗抑鬱藥，抗精神病藥。
每天向患有腦癱的兒童展示治療性運動。在體操運動中逐漸改善，孩子學習新的動作，他開始逐漸適應自己的身體和周圍的世界。
在課堂上，父母應該學習如何自己做按摩和體操，因為這些動作對孩子來說每天都是必需的。
在運動療法中還包括遊戲，例如帶上或帶上物品，在模擬器上鍛煉或進行特殊適應。
理療方法包括浴療法，藥物電泳，肌肉電刺激，神經，熱輻射等。這些方法有助於減少肌肉張力，抽搐，發展關節，拉伸脊柱。通常，為了提高效果，分配了幾個程序。
在關節運動的嚴重障礙中，進行手術以延長肌腱，肌肉，移植或修剪肌腱以減少痙攣，並對神經進行手術。
治療腦癱最有效的方法是海豚療法，它必須由專家監督。正如實踐表明，海豚很快找到了一個生病的孩子，有助於分析儀的發展，特別是視覺和触覺。
當動物接觸動物時，反射功能得到改善，這是神經系統工作的原因。海豚用它們的鰭片創造了一種水按摩，水可以減輕關節的負擔，訓練肌肉。
兒童腦癱按摩
腦癱通常伴有肌張力增高，痙攣等按摩腦癱顯示了積極的結果，它改善血液和淋巴液的流動，促進新陳代謝，增加肌肉質量和孩子的適應能力。
在腦癱中，按摩有助於放鬆緊張的肌肉，刺激肌肉減弱。
專家在特定的肌肉群上進行按摩，通常與呼吸練習一起進行。
在按摩期間，使用各種方法，考慮到兒童的一般情況，疾病的嚴重程度，
在熱療程序和服藥之後進行一次會議，孩子應該處於肌肉盡可能放鬆的位置。
在腦癱中，使用經典，節段性和指壓按摩。
古典按摩旨在最大限度地放鬆緊張的肌肉，減弱肌肉的張力。有了這個按摩使用撫摸，滾動，捏，摩擦運動。
從小就推薦使用點按摩，因為肌肉運動中的違規行為表現得最低。大多數點位於肌腱區域。這種類型的最大效率在經典或節段性按摩後顯示。
節段性按摩旨在影響手，腿，肩胛帶，骨盆的肌肉。在按摩過程中，使用振動，揉捏，撫摸，搓揉，以及鋸切或鑽孔。