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下肢深靜脈血栓形成：症狀
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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大多數深靜脈血栓發生於小腿小靜脈，無症狀。當有症狀（如模糊筋骨疼痛，沿葉脈，水腫，紅斑觸痛），他們都是非特異性的，在頻率和嚴重程度的變化，並在手和腳一樣的。也許是一個明顯或可觸及的側支淺靜脈擴大。不適在腿上，當彎腿在踝關節檢測當整流後的膝蓋（霍曼斯症狀），有時在腿遠端部分的深靜脈血栓形成中，但它缺乏靈敏度和特異性。腳酸，它的膨脹，在小腿，輕度腫脹及淺表側支靜脈之間圓周> 3厘米差可以更預後顯著。如果沒有其他可能的診斷，深靜脈血栓可能伴有三種或更多種症狀。體溫可能會有輕微的升高; 有時候深靜脈血栓形成可能是不明原因發熱的原因，尤其是術後患者。隨著肺栓塞的發展，症狀包括胸腔呼吸短促和胸腔疼痛。
非對稱足水腫的常見原因模擬深靜脈血栓形成， - 淺靜脈炎，軟組織，脂肪，阻塞盆腔靜脈或淋巴管和膕滑囊炎（貝克囊腫），阻礙靜脈回流的傷害。腹部或盆腔腫瘤是更罕見的原因。使用該引起腫脹組織的藥物（如二氫吡啶鈣通道阻滯劑，雌激素在高劑量的阿片類藥物），靜脈高血壓（通常是由於右心臟衰竭）和低白蛋白血症引起的雙邊對稱腿部水腫。腫脹可以是不對稱的，如果發展靜脈功能不全及其他肢體，並在其中一個它有一個更嚴重的課程。
小腿疼痛的常見原因，類似於深靜脈血栓形成的表現，如下：
- 靜脈功能不全和靜脈炎後綜合徵;
- 脂膜炎，引起小腿疼痛性紅斑;
- pop窩囊腫（Baker）破裂，引起小腿腫脹，內踝疼痛并有時會瘀傷（偽GWT）;
- 部分或完全斷裂的肌腱。
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