胃和腸的計算機斷層掃描
最近審查：23.04.2024
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計算機斷層掃描胃和小腸
為了研究靜脈注射buscopan後的胃，患者被給予一杯水作為低密度造影劑。但是，對於傳統的CT掃描，可以忽略小腫瘤。因此，除了CT外，還需要進行內鏡和超聲內鏡檢查。
在胃癌中出現的顯著局部壁增厚通常清晰可見。如果瀰漫性壁增厚，鑑別診斷還包括淋巴瘤，平滑肌瘤和胃平滑肌肉瘤。腹腔內氣體的存在是穿孔的標誌，這可能與消化性潰瘍或潰瘍形式的胃癌有關。
炎症性腸病
評估整個小腸和大腸的壁厚和周圍脂肪組織的浸潤。潰瘍性壞死性結腸炎克羅恩氏病的特徵在於受影響的腸壁增厚。腸壁的層可見。服用華法林後瀰漫性血管內凝血綜合徵或抗凝治療增加可導致腸壁瀰漫性滲血，並伴有增厚。鑑別診斷包括由於進行性動脈粥樣硬化或栓塞導致的腸系膜血管相應節段的病理變化引起的局部缺血，例如結腸壁。因此，在靜脈注射造影劑後，應該確信腸系膜血管和腸壁均勻增強。
大腸計算機斷層掃描
在老年患者中，降結腸和乙狀結腸的憩室病很常見。在這種情況下，急性急性憩室炎具有臨床重要性，其特徵在於腸壁不明顯和浸潤的腸系膜脂肪纖維素水腫。
伴有惡性腫瘤發展的結腸壁增厚不能總是與結腸炎的類似變化清楚區分 - 在這兩種情況下，周圍的脂肪組織都參與該過程。如果未檢測到結腸病理變化的原因，則始終需要檢查肝臟以檢測轉移。
左側半切除術可應用臨時性結腸造口術。如果乙狀結腸發展為惡性腫瘤或憩室炎伴穿孔 - 移除乙狀結腸並形成吻合口。切除直腸時施行永久性結腸造口術。小腸類癌可以模擬結腸癌。
腸梗阻
腸腔內的水平液體水平，腸的回縮和腸環的擴張是腸梗阻的特徵性徵兆。如果腸腫脹，即使肉眼檢查了患者的胃部或者可視化了腸道圖，也可能會出現腸梗阻。如果只有小腸參與該過程，則最可能是由於粘連過程造成的機械阻塞。另外，小腸梗阻的原因可以是膽道的結石。這可能與膽囊炎形成膽石症和小腸瘺和膽囊和小腸結石的侵入。沿著腸道移動並到達小腸的遠端較窄部分，該結合物可以關閉其腔。
結腸的機械阻塞導致腸腔與液體水平類似的擴張。要確定腸梗阻的原因，有必要檢查整個大腸。在這種情況下，尋求阻塞或縮小管腔腫瘤或炎症過程。
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