白血球配方轉換的原因

疾病和病情伴隨著白血球配方的轉變

左移（metamyelocytes，myelocytes）	隨著年輕化向左移（血液中有metamyelocytes，髓細胞，早幼粒細胞，成髓細胞和成紅細胞）	向右移動（減少刺中性粒細胞的數量以及存在超分歧嗜中性粒細胞核）
急性炎症過程 膿毒性感染 急性出血 酸中毒和昏迷狀態身體過勞	慢性白血病 紅白血病骨髓纖維化 腫瘤轉移 急性白血病 昏迷狀態	巨幼細胞性貧血 腎臟和肝臟疾病輸血後的狀況

由於許多嚴重感染，敗血症和化膿過程，白血球配方會因刺中性粒細胞，中胚層細胞和髓細胞數量的增加而改變。隨著年輕中性粒細胞百分比的增加，白細胞的這種變化稱為左移; 增長主要是由於分段核和多分段核形式向右移動。中性粒細胞核移位的嚴重程度由移位指數（IC）估算。

IS =（M + MM + P）/ C，

其中M - 髓細胞，MM - metamyelocytes，P - 刺中性粒細胞，C - 分裂中性粒細胞。IC的參考值為0.06。IP的價值是確定急性感染嚴重程度和一般預後的重要標準。

當分析在血塗片計數白細胞應該永遠記住，這種方法不是很準確，可不能被完全消除（包括抽血，烹飪，繪畫塗抹，人的主體性在細胞中的解釋上的錯誤）誤差源的結果。某些類型的細胞，尤其是單核細胞，嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞，完全非法地分佈在塗片中。這些細胞的高含量，特別是在塗片的限制區域，必須在結果發布之前重新檢查。當血液中的白細胞數量超過35×10 ⁹ / l時，建議計數至少200個細胞以獲得更高的準確性。為了評估塗片的大面積，檢查的白細胞數目應與白細胞增多成比例增加。如果血液中的白細胞數量少於2×10 ⁹ / l，那麼一些實驗室計數小於100個細胞。但是，準確性急劇降低，因此不推薦這種計算。如果你不能在100個細胞塗片找到，所以建議做leukoconcentrate，但應該記住，在白細胞的最後出現的形態變化和細胞類型的分佈不均勻的準備。如果少於100個或超過100個細胞計數，這應該反映在結果表格中。

計算血塗片中白細胞庫容的95％置信區間

某種細胞類型的含量，％	總計數的細胞
	100	200	500	1000
0	0-4	0-2	0-1	0-1
1	0-6	0-4	0-3	0-2
2	0-8	0-6	0-4	1-4
3	0-9	1-7	1-5	2-5
4	1-10	1-8	2-7	2-6
五	1-12	2-10	3-8	3-7
6	2-13	3-11	4-9	4-8
7	2-14	3-12	4-10	5-9
8	3-16	4-13	5-11	6-10
9	4-17	5-14	6-12	7-11
10	4-18	6-16	7-13	8-13
15	8-24	10-21	11-19	12-18
20	12-30	14-27	16-24	17-23
25	16-35	19-32	21-30	22-28
三十	21-40	23-37	26-35	27-33
35	25-46	28-43	30-40	32-39
40	30-51	33-48	35-45	36-44
45	35-56	38-53	40-50	41-49
50	39-61	42-58	45-55	46-54

廣泛傳播以評估內源性中毒的嚴重程度，得到白細胞中毒指數（LII），其參考值約為1.0。計算公式如下。

LII = [4（髓細胞）+ 3（晚幼粒細胞）+ 2（帶中性粒細胞）+（分段）×（1 +漿細胞）] / [（淋巴細胞+單核細胞）×（1 +嗜酸性粒細胞）]

感染性和敗血症患者的波動LII客觀上對應於臨床情況和內源性中毒表達程度的變化。LII增加到4-9表明內源性中毒的重要細菌成分，適度增加（高達2-3） - 要么限制感染過程，要么限制壞死性生物組織變化的焦點。具有高FII的白細胞減少症是一個驚人的預後跡象。LII可以用來評估治療的有效性。

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