世界文獻中關於兒童和青少年自殺事件的資料並不多,而且通常是矛盾的。從表中可以看出,這個年齡組的最高自殺率是20世紀50-60年代登記的,每10萬名男性青少年中有50-60例和30-40例女性病例。在日本和台灣。這些指標比美國高十倍,那裡的兒童青少年自殺事件很少發生(0.4-1.2例)。隨後,這種差異不太明顯由於自殺在日本的患病率下降至25,提高其在美國的水平,以13%至14 100 000十幾歲的人群中,自殺的黑皮膚的美國青少年中的患病率比白人顯著降低。
世界各地兒童和青少年已完成自殺事件的發生率
國家 |
多年的 |
|
該指標每10萬人的特定年齡 |
日本 |
1955-1958 |
12-24 |
53.8-60.2(m) |
36.4-39.3(g) | |||
1962年至1981年 |
15-24 |
25.0(中) | |
1955年至1975年 |
10-14 |
0.4-1.2 | |
1961年 |
3.4 | ||
1968年 |
15-19 |
7.8 | |
美國 |
1977年 |
14.2 | |
1978年 |
0-15 |
0.8 | |
15-19 |
7.6 | ||
1980年 |
15-24 |
13.3 | |
1984年 |
15-19 |
9 | |
捷克斯洛伐克 |
1961年 |
13.0(m) | |
1969年 |
15-19 |
| |
15.0(g) | |||
台灣 |
1962-1964 |
12-24 |
47.8-52.2(m) |
32.2-37.9(g) | |||
FRG |
1970年 |
15-24 |
10.1 |
英格蘭 |
1979-1982 |
15-24 |
2.6(學生) |
1996年 |
10-19 |
8.8(不是學生) | |
蘇聯(哈薩克斯坦) |
1984年 |
最多20個 |
4.4 |
1986年 |
3.1 | ||
俄羅斯(克麥羅沃地區) |
1980年 |
10-14 |
0.8 |
1994年 |
10-14 |
4.6 | |
1994年 |
15-19 |
49.9 | |
俄羅斯(托木斯克) |
1996-1998 |
15-24 |
35.2(中) |
在歐洲國家,兒童和青少年自殺率(每10萬人中這一年齡組)的發病率從英格蘭的2-8例到前捷克斯洛伐克的13-36例不等。近幾十年來,世界已經形成了這樣一種觀點,青春期以及老年人是最危險的自殺行為。
對自殺盛行的動態分析表明,在世界大多數國家,人口所有年齡組的發病率有明顯增加的趨勢,尤其是年輕人之間的快速增長。例如,在美國自殺事件中,普通人群的死亡原因頻率排名第11位,年輕人(15-24歲)排名第11位 - 事故和謀殺後的第3位。在美國學生中,受傷後自殺率是總體死亡率的第二位。
根據PSHolinger(1978)的觀察,在1961-1975年的美國。年輕人殺人案的頻率增加了一倍,自殺人數增加了三倍。此外,在這些年中,青春期自殺的患病率增加了2.2倍。更為明顯,在美國年輕人自殺的發生率增加發生在二十世紀90 IES:年齡男孩15-19歲,自殺率增加了4,和同齡的女孩 - 3倍,而。因為人口其餘年齡類別的完成自殺的平均指標保持穩定。
M.G.Me Clure(1984年),在英格蘭和威爾士的自殺統計分析的基礎上,還得出結論認為增加它們的頻率青少年中,而14記錄自殺歲以下的兒童是比較少見的。與此同時,CR Pfeffer(1981)引用了統計數據,證實了美國增加6-12歲兒童自殺行為發生率的趨勢。法國兒童自殺的頻率在過去十年中翻了一番,儘管這些案件在該國仍被視為“特殊”。請注意,根據AOLopatin(1995),在俄羅斯克麥羅沃地區,童年期自殺的水平在1980 - 1994年期間有所增加。差不多6次。
有相反的信息。因此,D.Shaffer和P.Fischer(1981)指出,與成年人相比,兒童和青少年的自殺少見,並且隨著時間的推移,他們的頻率變化不大。根據他們的觀察,1978年,在美國,在兒童和青少年死亡的所有原因中,自殺率分別為2.4%和8%。在所分析的一年中該國所有自殺事件中,兒童和青少年自殺事件分別僅佔0.6%和6.2%。根據所提供的數據,作者得出結論認為,兒童和青少年自殺事件的發生率較低且相對穩定。
應該指出,大多數研究人員不同意這一觀點。此外,GLKlerman(1987)指出了近幾十年來青少年自殺盛行的可怕流行性質。在他看來,抑鬱症,酗酒和吸毒的第二次世界大戰後出生的,在所謂的嬰兒潮時期出生的人患病率的增加,是在自殺和自殺未遂的頻率隨後增加的先決條件。還有一種觀點認為,兒童和青少年的自殺,謀殺和意外事件應該一併考慮,因為這是所謂的自我毀滅流行病的三面。
官方統計機構並未在全球收集這些數據,因此與完成的自殺相比,兒童和青少年企圖自殺的流行率幾乎不為人知。通常只能通過間接數據來判斷自殺企圖的頻率,但在不同國家收集自殺方法的差異使得難以評估這些研究的結果。
不爭的事實是,在青少年時期,自殺企圖的次數比已經完成的自殺次數高出數倍。大多數進行了相關研究的國家都有這種模式。因此,在歐洲國家的青少年中,一次完成的自殺占平均8-10次自殺企圖。H.Hendin(1985)指出,完成的自殺企圖和自殺企圖之間的頻率差異更大,根據這一差異,美國企圖自殺和自殺完成的頻率由100:1的比例決定。根據A.G. Ambrumova和E.M. Vrono(1983)和H. Jacobziener(1985),在兒童和青少年中,死亡不會超過1%的企圖自殺。
關於兒童和青少年自殺企圖流行動態的文獻研究表明,近幾十年來,世界不同國家的頻率顯著增加。因此,根據FECrumley(1982)的研究,在1968年至1976年的美國,15-19歲自殺企業人數翻了一番,每年達到5000人。XX世紀90年代。在該國,兒童和青少年每年進行1至200萬次自殺嘗試,此外,在同一時期,約有12,000名兒童和青少年因企圖自殺而住院。
M.Shafii等人 (1985)報導,在8年中,兒童和青少年自殺行為的數量,是子女的心理健康服務在路易斯維爾市的監督下,它已經增加了6.3倍,達所有請求該服務的20%。BD Garfinkel等人 (1982年),經審議所有誰已經下降的孩子們對美國的醫院之一的急救企圖自殺的兒童和青少年,他們發現這樣的病例在總營收為年平均為0.3%。
在法國,0.4%的青少年正在嘗試自殺。在波蘭和G.Swiatecka J.Niznikiwicz(1980)發現,承認與自殺未遂的20年(1958一1978年)連接的精神病醫院的兒童和年齡在12-20歲的青少年的數量,已4次提高。在最大的精神病醫院捷克斯洛伐克還確定了誰犯了企圖自殺的未成年人的數量增長的一個,在這方面,住院人數達總收入的23.2%。
H.Haefner(1983)解釋了隨著少數民族文化的變化,多年來企圖自殺的頻率急劇變化。在對社會環境變化最敏感的年齡組中觀察到最顯著的波動,即 在青少年和男孩之中。
因此,對外國文獻對兒童和青少年自殺行為普遍性的分析揭示了其頻率的極其廣泛的指標。這表明不同國家甚至一個國家的相關信息在登記方法和統計處理方法上存在差異。研究的方法論原則缺乏完整的信息和差異(例如,年齡組不相容,青少年,兒童和青少年缺乏明確的層次)使得研究數據變得困難。
在我國,兒童和青少年自殺流行率的研究尚未開展。我們只能列舉一些作品,特別是A.G.的研究。Ambromova(1984)在其中得出的結論是,在蘇聯,青少年自殺的比例與成年人相比很小,但它往往會增長。因此,在1983年,20歲以下的青少年所佔比例為3.2%,而在1987年 - 已經佔所有自殺事件的4%。
總之,我們可以得出結論,世界上大多數國家的兒童和青少年的自殺和自殺企圖正在增加。特別令人不安的是趨勢是提高這些指標的增長率。