食道疾病

食道綜合徵是導致食道疾病的症狀複合體。它的主要表現是吞嚥困難。創傷性損傷導致了縱隔炎的發展。

食管痙攣（痙攣性運動障礙） - 食管疾病，以復發性痙攣為特徵。是伯食管痙攣，這是干擾皮質調節功能或效果常見癲癇發作和繼發性（反射器）的結果，其發展為食管炎，消化性潰瘍和膽結石，癌症和其他的症狀。攻擊可以少（每月1-2次），或幾乎每頓飯後。這些疾病都伴隨著痛苦的食管源性胸痛，腫塊的感覺，擁擠壓縮通常已達到關閉不全的地方與食品質量在口中，甚至在呼吸道（門德爾松的綜合徵）。食管痙攣的並發症是脈衝憩室和食管開口的滑動疝的發生。食管疾病經熒光鏡檢查和FGS證實。在所有情況下，有必要用超聲排除膽囊的病理。

狹窄是食道疾病，其特徵在於化學灼傷後4-6週產生的瘢痕疤痕。伴有吞嚥困難和食管炎臨床，常有出血綜合徵。根據通過透視和FGS確定的狹窄程度，患者在ENT或胸部轉診進行住院治療。

憩室 - 食道疾病，其特徵為疝壁突出，形成囊。

位置區分宮頸（tsikerovskie），胸部（分叉）和膈上（epiphrenic）憩室。他們是單身和多人。通過發病機制 - 搏動（由於食管內壓力增加），牽引力（由於壁的瘢痕性伸展）和脈動牽引。通過形態學 - 完整的，當所有層的壁突出時，並且如果它們的壁僅由突出到肌纖維之間的缺陷的粘膜組成，則是不完整的。

食管疾病的臨床出現的時候為時已晚形成憩室和發展這些並發症：不適在胸口，感受“卡住”的食物，壓力在胸前，吞嚥困難，反胃，流涎，頸項強痛，胸骨後面，在後面。最常見的並發症是憩室炎症 - 憩室炎 - 卡他性，糜爛性很少膿性或壞疽性，在食品質量，唾液，異物的延遲開發腔。

它伴隨著胸骨後面的痛苦，一種悲傷和收縮感。憩室炎可以自己製作並發症，如出血，periezofagitov，與縱隔的發展，食管，氣管及食管 - 支氣管瘺的形成穿孔。

這些食管疾病在熒光透視法FGS的幫助下得到證實。

戰術：轉介到胸外科或專科手術治療。

非常罕見，老年患者可發展為多個假性憩室（Barsony-Teschendorfa綜合徵），這是伴隨著短暫的吞嚥困難和疼痛胸骨後面，模擬心絞痛。通過透視確認診斷。治療食道疾病保守治療師。

食管炎 - 食管炎性疾病：急性，亞急性，慢性，反流性食管炎作為單獨的形式。根據這些變化的性質，這些壁是顯著的：卡他性，糜爛性，出血性，假膜性，壞死性食管炎; 膿腫和phlegmon。

卡他性食管炎最常發生。它伴隨著胃灼熱，胸骨後面的灼熱感，食物通道中的疼痛或腫塊。在導致食管炎的因素停止後，這些現象迅速消失：熱食，刺激物和酸。X射線不會顯示壁的變化，FGS是診斷的主要方法，對腫瘤必須始終保持警惕。治療食道疾病保守性走動治療師。

糜爛性食管炎通常在咽部的急性傳染病或刺激物的作用下發生。診所食管疾病是相同的在卡他性食管炎，但更明顯的，經常伴有嘔吐血（吐血），陽性反應Grigersena，大便潛血）。FGS謹慎進行。該課程比較保守，在醫院中更好，旨在糾正潛在的病理。當緊急護理的血嘔吐被送到手術或被內窺鏡外科醫生的治療吸引時。

出血性食管炎發生在急性傳染病和病毒性疾病（斑疹傷寒，流感等）中。吞嚥時伴有疼痛，血性嘔吐，黑便。根據主要病理或外科轉診到醫院。通過實施止血措施確認FGS的診斷。

偽膜性食管炎伴隨著白喉和猩紅熱而發展。在吞嚥時胸骨後面出現了劇烈的疼痛，表現為吞嚥困難，表現為粗纖維蛋白膜的嘔吐物塊。食管疾病的穩態治療，隨著並發症的發展（狹窄，憩室的形成），將它們轉移到胸外科或專科手術科進行手術治療。

壞死性食管炎嚴重猩紅熱，麻疹，傷寒，以及念珠菌病，粒細胞缺乏症，以及其他觀察到的。疼痛可能不是特別明顯，但吞嚥困難的發展相當強大。可能有出血，伴有縱隔炎的發生穿孔。通常食道疾病的結果是形成瘢痕性狹窄。在每種情況下分別治療，對於主要病變是固定的，但是由外科醫生和內窺鏡醫師強制介入。

食管膿腫是由異物進入壁面（更常見的是魚骨或雞骨）形成的。一般或普通狀態幾乎不受干擾，在吞嚥時干擾胸骨後面的劇痛。確認FGS的診斷，其中可能打開膿腫並去除異物。在這種情況下，治療是保守的，門診的，治療師。膿腫進入縱隔的突破可能是，但極其罕見，伴隨著縱隔炎的發展，需要在胸部進行住院治療。

Phlegmon也發生在根深蒂固的異物周圍，但它沿著壁蔓延進入縱隔。從一開始就是一種嚴重的，日益增多的中毒症狀，明顯的aerofagia，胸骨後面的疼痛，尤其是吞嚥運動和運動：頸部。指出胸部或專科部門緊急入院，在那裡進行食管疾病的治療。

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