熱帶痙攣Paraparesis

熱帶痙攣性下肢輕癱是由人類T淋巴細胞病毒1型（HTLV-1）引起的緩慢進展的病毒免疫介導的脊髓損傷。兩條腿的痙攣性麻痺發展。通過血清學樣本的數據和血液和CSF的PCR研究證實了診斷。進行免疫抑制和對症治療。

原因 熱帶痙攣性paraparesis

人類T淋巴細胞病毒1型屬於逆轉錄病毒組，在性接觸，靜脈注射藥物或輸血期間傳播，同時母乳喂養。例如，在日本南部和南美部分地區，妓女，吸毒者，血液透析患者以及來自赤道地區的個人患病比較普遍。類似的疾病是由人類T淋巴細胞病毒2型（HTLV-2）引起的。

病毒在血液和CSF中的T細胞中。在脊髓中，記憶T細胞的血管周圍和實質浸潤CD4，細胞毒性T細胞，巨噬細胞和星形膠質細胞的CD8已被揭示。在神經表現出現後的幾年內，脊髓灰質和白質的炎症發展，導致側面和後面的簷篷顯著退化。髓鞘和前束的軸索也受到影響。

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症狀 熱帶痙攣性paraparesis

漸漸地，雙腿痙攣性癱瘓伴伸肌蹠反射，並且對腳的振動敏感性的對稱損失增加。阿基里斯反射通常是缺席的。以失禁和急促為特徵。這種疾病進展了好幾年。

診斷 熱帶痙攣性paraparesis

存在特徵性神經缺陷時應懷疑，特別是處於危險中的患者。進行血液和CSF的血清學和PCR研究，以及脊髓MRI。如果CSF中抗體水平與HTLV-1的比例與其血清水平大於1或PCR揭示了CSF中的HTLV-1抗原的比例，則診斷很可能。CSF中的蛋白和Ig水平通常升高，在1/2的情況下，淋巴細胞胞吐增多是明顯的。在懸吊模式下的MRI上，脊髓中的焦點可見為明亮區域。

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治療 熱帶痙攣性paraparesis

沒有有效的治療方法。顯然，靜脈內使用乾擾素α，靜脈內免疫球蛋白和甲基強的松龍是有用的。痙攣症會根據症狀進行治療。