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疼痛與脊髓空洞症
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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脊髓空洞症的特徵在於疼痛敏感性失調導致感覺減退和所謂的無痛燒傷。與此同時，50-90％的患者出現了伴有脊髓空洞症的疼痛綜合徵。疼痛的臨床特徵非常不穩定。一些患者抱怨手中的根性疼痛，肋間區疼痛，有時在背部疼痛。40％的患者註意到感覺遲鈍，燒痛的yuli。手部感覺過敏和異常性疼痛的特徵，以及營養不良和營養失調。
伴有脊髓空洞症的疼痛的發病機制與體溫調節系統中的感覺平衡以及去抑制有關。有關脊髓神經遞質病理學的資料[P物質含量過高，後腿缺乏γ-氨基丁酸（GABA）]。根據最近使用功能性MRI的研究結果，提示本病的中樞神經性疼痛不能簡單地認為是正常傷害性傳入的增強。敏感度降低程度與疼痛強度之間沒有直接相關性。研究表明神經病理性疼痛（自發性疼痛，不同類型的異常性疼痛等）的不同臨床表現與不同的病理生理機制有關，從進行分化治療的角度來看，這是非常重要的。
用脊髓空洞症治療神經性疼痛是一項艱鉅的任務。尚未開展對藥物使用的對照研究。理想的聯合藥物療法（抗抑鬱藥聯合抗驚厥藥，局部麻醉劑和阿片類藥物）是理想的。
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