血清中的地高辛
最近審查：23.04.2024
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當以治療劑量使用時，血清中地高辛的濃度為0.8-2ng / ml（1.2-2.7nmol / L）。毒性濃度 - 超過2 ng / ml（超過2.7 nmol / l）。
成人地高辛的半衰期為38小時，腎功能正常，無尿為105小時。達到血液中藥物平衡狀態的時間為5-7天。
地高辛是最常用的強心苷之一。它通常需要一個月。在胃腸道中的吸收是劑量的60-80％。血液中的大部分藥物都是由腎臟排泄的。開處方地高辛，主要是心力衰竭和作為抗心律失常藥物，以及其他藥物。在使用地高辛慢性中毒時，常常觀察到低鉀血症，在急性中毒中觀察到高鉀血症。大多數地高辛毒性作用的症狀發生在血濃度為3-5 ng / ml（3.8-6.4 nmol / l）。對於研究而言，較高的濃度通常是不正確的血液採樣的結果。
強心甙的臨床應用
|
參數 |
地高辛 |
Digitoksin |
|
半條命，h |
38 |
168 |
|
治療濃度，ng / ml |
0.8-2.0 |
14-26 |
|
每日劑量，毫克 |
0,125-0,5 |
0.05-0.2 |
|
快速數字化的劑量 |
每8小時0.5-0.75mg，除以3劑 |
每8小時0.2-0.4mg，分成3個劑量 |
|
最大濃度的時間，h |
3-6 |
6-12 |
用於研究的血液採樣規則。研究的材料是血清。在最後一劑藥物後12-24小時最好取血樣。血液溶血導致研究結果的增加。
在有以下風險因素的患者中應監測血液中地高辛濃度：
- 違反電解質血液成分（低鉀血症，低鎂血症，高鈣血症）;
- 伴隨病理（腎臟疾病，甲狀腺的甲狀腺功能減退症）;
- 接受地高辛以及其他藥物（利尿劑，奎尼丁，β-腎上腺皮質激素）。
噁心，嘔吐，腹瀉，食慾不振，頭痛，幻覺，干擾感光，竇性心動過速，房性或室性早搏，房室傳導阻滯 - 過量的臨床症狀。
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