尿白蛋白
最近審查：23.04.2024
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使用微量白蛋白尿（尿白蛋白測定法）的研究來篩選腎髒病變，特別是糖尿病性腎病，其顯著降低了成本並改善了末期慢性腎衰竭的預後。
糖尿病腎病的頻率在患者1型糖尿病的患者與2型糖尿病。這種並發症的風險15-30％40-50％是它發展緩慢，逐漸，所以很長一段時間被忽視的事實。糖尿病腎病的最早徵兆（蛋白尿出現之前）是微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是尿中白蛋白的排泄，超過了允許的正常值，但未達到蛋白尿的程度。通常，每天不超過30毫克的白蛋白被排出，這相當於一次性分析中尿中白蛋白的濃度小於20毫克/升。伴有蛋白尿，尿液中白蛋白的排泄量超過300毫克/天。因此，微量白蛋白尿的尿液中白蛋白濃度的波動範圍為30至300毫克/天或20至200微克/分鐘。糖尿病患者出現永久性微量白蛋白尿證明了糖尿病腎病明顯發展階段（未來5-7年）的可能發展。
糖尿病腎病的另一個早期標誌物是細胞內血液動力學受損（超濾，腎臟過度灌注）。超濾的特點是腎小球濾過率（GFR）增加到140 ml / min以上。為了確定GFR，基於對內源性肌酸酐清除率的研究，使用Reberg-Tareev測試。
白蛋白尿的分類
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尿中排泄的白蛋白 |
濃度 | ||
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白蛋白尿的類型 |
一次性收集尿液，μg/ min |
每天，毫克 |
尿中白蛋白，mg / l |
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正常白蛋白尿 微量白蛋白尿 Makroalьbuminuriя |
少於20 20-200 超過200 |
少於30 30-300 超過300 |
少於20 20-200 超過200 |
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