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乙二醇蒸氣中毒

 
,醫學編輯
最近審查:08.12.2024
 
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乙二醇是一種水溶性液體,味甜、無臭、無色。該物質是油漆材料、塑膠製品、藥品、防凍劑、煞車油等的成分。

乙二醇中毒最常發生在生產設施。

症狀 乙二醇中毒

吸入性毒素損傷的主要症狀包括:

  • 噁心和嘔吐。
  • 共濟失調。
  • 睡意。
  • 眼球震顫。
  • 呼吸抑制。

許多受害者註意到呼出的空氣有輕微的甜味。受害者處於中毒狀態並出現所有由此產生的症狀。該物質迅速吸收到全身血流中,攝取後2小時內濃度達到最高,暴露於蒸氣時4-12小時內達到最高濃度。在此階段,患者的病情還伴隨以下症狀:

  • 呼吸急促。
  • 動脈低血壓。
  • 錯亂.
  • 困倦/興奮。
  • 癲癇發作。
  • 昏迷不醒。

30% 的病例會出現低血鈣和白血球增多。在特別嚴重的情況下,受害者會出現肺水腫、心臟擴大、發紺、休克。實驗室診斷顯示代謝性酸中毒、腎衰竭、急性腎小管壞死。

診斷 乙二醇中毒

乙二醇蒸氣中毒的診斷可包括以下步驟:

  1. 詢問病史:醫師會與受害者或附近的人交談,以了解事件的情況。他們可能了解到受害者吸入了含有乙二醇的蒸氣。
  2. 身體檢查:醫生將進行一般體檢以評估傷者的狀況,包括呼吸、皮膚、脈搏和其他重要參數。
  3. 實驗室檢驗:受害者血液中可能會發現乙二醇代謝物(例如乙醇酸)水平升高。這些測試有助於確認中毒的存在並確定中毒的程度。
  4. 儀器檢查:根據受害者的症狀和狀況,可能會進行各種儀器檢查,例如胸部 X 光或 CT 掃描,以評估肺部和其他器官的狀況。
  5. 器官功能評估:進行各種測試來評估器官功能,例如腎功能和肝功能,以確定器官衰竭的存在和程度。
  6. 病情監測:受害者可能會被安置在加護病房接受監護,持續監測其病情,包括呼吸、心率、血壓和其他重要指標。

治療 乙二醇中毒

乙二醇中毒應盡快進行急救。這是你該做的:

  1. 呼叫救護車:立即呼叫救護車或緊急服務。盡可能詳細地向操作員提供有關受傷人員的情況和狀況的資訊。
  2. 轉移到空氣新鮮處:如果中毒發生在室內,請將受害者轉移到空氣新鮮處,以避免進一步接觸毒素。
  3. 檢查呼吸和脈搏:檢查傷者的呼吸和脈搏。如果未檢測到呼吸或脈搏,請開始心肺復甦術 (CPR)。
  4. 清理口鼻:如果受害者沒有呼吸,請確保其呼吸道沒有任何阻塞物,例如嘔吐物或黏液。
  5. 洗胃:可以在醫療機構進行,但如果中毒是最近發生的並且受害者神誌清醒,可以嘗試催吐以減少血液中物質的含量。然而,如果受害者失去知覺,則不應該這樣做,因為這可能會加重病情。
  6. 喝水:如果傷者意識清醒並且能夠喝水,請給予大量的水以稀釋該物質並促進其迅速從體內排出。

以下是醫療機構針對乙二醇中毒的專門治療:

  1. 洗胃:一旦受害者病情穩定,就可以進行洗胃以去除殘留的乙二醇。如果在中毒後的最初幾個小時內進行,此過程可能會有效。
  2. 解毒劑給藥:一種名為甲吡唑(Antizol)的解毒劑用於治療乙二醇中毒。它抑制負責將乙二醇代謝成有毒化合物的酵素的作用。在某些情況下,酒精(乙醇)也可以用作替代解毒劑。
  3. 症狀治療:醫生可能會提供症狀治療來控制噁心、嘔吐、腹痛等症狀。
  4. 血液透析:乙二醇中毒可能需要血液透析。血液透析是從血液中去除乙二醇及其有毒代謝物的有效方法。
  5. 監測和維持重要功能:將使用專門的醫療設備持續監測受害者,以評估其狀況,包括呼吸狀態、脈搏、血壓和血氧水平。身體重要功能的維持將貫穿整個治療過程。

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