心包摩擦雜音

在某些病理条件下，可能会发生心包摩擦。能够识别它很重要，因为它可以具有重要的诊断价值。在文献中，您通常会发现这种噪音的描述是一定的紧缩，吱吱作响，刮擦。在某些人看来，这些声音使人想起了一个冰冷的夜晚，在雪地上的一把靴子之一。无论如何，当两个墙壁都会发生噪音 心包 互相摩擦。经验丰富的医生知道并意识到这种声音毫不费力。如今，您可以在Internet上找到很多关于心包摩擦声音的录音。在某些情况下，这些声音与正常混合噪音没有差异，但这极为罕见。声音可以是肤浅的，即使没有特殊设备或听诊器也可以很容易地听到。

分析这种噪声时，值得注意的是，噪声由三个组件表示。其中第一个是在收缩期间听到的，第二次发生在舒张期的开头，第三次发生在舒张期末端。也就是说，而不是第三心音调的外观，而是有心包摩擦噪音。在某些情况下，一个收缩期间隔一次一次听到三个杂音。最常观察到的临床病例是摩擦杂音中最重要的组成部分完全取代第一种心脏音调的临床病例。其他两个组件在舒张中听到。实际上，杂音可以替代任何心脏音调。

也值得注意的是，心包摩擦杂音通常会在吸入时放大。在大约2/3的情况下观察到了这一临床情况。

可能有几个原因。首先，有收缩 膜片 因此，它的下降。这有助于心包也向下移动。心脏上有张力，这解释了杂音的发生。其次，心包腔中可能没有足够的液体，导致床单相互摩擦。当您呼吸时，床单会增加更多，这解释了杂音的增加。

心包摩擦声音通常与心包声音混淆。如果心包腔中有积液，这尤其常见。

也应考虑到在某些情况下发生类似心包摩擦的错误噪声。这种情况通常是在气胸中观察到的。一个小 气胸 ，位于肺顶点的区域，可能导致类似心包摩擦的噪声的发展。通常在荧光图和胸部X射线检查过程中诊断出这种情况。肺部区域的空气口袋的出现可能会发生这种噪音。气泡在这种情况下充当噪音的来源。