瞼結膜炎

瞼結膜炎是一種發炎性眼病，其本質是眼睛黏膜（結膜）和眼瞼的發炎。典型症狀是疼痛、發炎、灼熱感、眼睛乾燥。此疾病可能有不同的病因，但發病機制是基於發炎過程。這種疾病的危險在於它可能會導致併發症的進展和快速發展。最常見的是，在發炎的背景下，會發生感染過程，隨後導致眼睛開始流膿，並出現相關的病變。

流行病學

根據統計，眼部的發炎過程幾乎總是伴隨著感染。由許多作者/研究人員在眼瞼結膜炎患者參與下進行的細菌學研究允許建立以下病理學病因結構：患者中普遍存在以 2 種和 3 種微生物為代表的關聯（46%）。其中：金黃色葡萄球菌 + 大腸桿菌 - 12%；金黃色葡萄球菌 + 白色念珠菌 - 8%；金黃色葡萄球菌 + 肺炎鏈球菌 - 8%；金黃色葡萄球菌 + 肺炎鏈球菌 - 8%。金黃色葡萄球菌 + 化膿性鏈球菌 + 鏈球菌屬- 8%；金黃色葡萄球菌 + 鏈球菌屬 + 擬桿菌屬- 在患有嚴重眼部病變和複雜性眼瞼結膜炎的患者組中，以 4 種和 5 種微生物為代表的關聯占主導地位（55%）。其中：金黃色葡萄球菌 + 大腸桿菌 + 消化鏈球菌 + 單球菌 - 16.5%；金黃色葡萄球菌 + 白色念珠菌 + 大腸桿菌 + 表皮葡萄球菌 - 金黃色葡萄球菌 + 白色念珠菌 + 大腸桿菌 + 表皮葡萄球菌 - 16.5%。金黃色葡萄球菌 + 大腸桿菌 + 肺炎克雷伯菌 + 白色念珠菌 + 腸球菌 - 11%；金黃色葡萄球菌 + 表皮葡萄球菌 + 流感嗜血桿菌 + 化膿性鏈球菌 + 大腸桿菌 - 11%。

在分析年齡指標時，我們發現 30-35% 的病例出現在一歲兒童中，25-30% 的病例出現在 1 至 12 歲的兒童中。在 12 歲至 35 歲的人群中，觀察到眼睛膿液的頻率要低得多 - 不超過已登記病理病例的 5%。剩下的 35-40% 屬於 35 歲以上的人。在分析了瞼結膜炎發生的病因後，我們得出的結論是，95%的病例發生這種病理的原因是細菌感染併發的發炎過程。

原因 眼瞼結膜炎

原因可能有很多：發炎、感染（細菌、病毒）。某些類型的眼瞼結膜炎是在過敏反應、真菌感染的背景下發生的。眼瞼結膜炎的原因可能是痙攣、中毒以及眼睛黏膜以及視網膜、大腦層面的代謝過程和局部血液循環的破壞。瞼結膜炎可能是一般軀體疾病或傳染病的結果。通常，它是在手術後因感冒、體溫過低而發生的，尤其是在眼睛、大腦中。

風險因素

不同類別的人屬於危險人群。首先，這些人有慢性（較少見）急性眼疾病史。各種外傷、手術幹預，尤其是伴隨著對眼睛完整性的侵犯，都會產生負面影響。伴隨的病理，特別是各種代謝紊亂，例如動脈粥狀硬化、糖尿病、厭食症、肥胖症，可以被認為是危險因子。視覺器官病理學的發展可導致碳水化合物、蛋白質、脂肪的代謝受到侵犯，維生素、礦物質的缺乏或過量。對視覺感覺系統特別重要的是 B 群維生素、維生素 K、維生素 A、E，以及硫、鋅、銅、鐵等礦物質。

危險因子包括體內各種感染灶、持續性病毒感染、微生物群失調。已知有一些在寄生蟲背景下、在皮膚蟎（蠕形蟎）存在的情況下發生眼瞼結膜炎的病例。這與這些微生物滲入眼睛的高風險有關。因此，在病原體滲透的地方，發生發炎和感染過程，這通常伴隨著膿液的形成。隱形眼鏡也可以被視為危險因素，因為眼睛黏膜和鏡片之間的接觸會產生無氧環境。在這種環境中，有微生物（厭氧菌）繁殖的最佳條件，這會導致發炎和膿液形成。

伴隨的一般疾病也可以被視為危險因子。尤其對服用抗生素、抗病毒或抗發炎藥物的疾病產生負面影響。這是因為這些藥物會破壞局部免疫力，破壞黏膜的定植抵抗力，進而導致眼睛被病原體污染的風險增加。

瞼結膜炎通常在新生兒、一歲以下的兒童中診斷出來，尤其是早產兒或體重過輕的兒童。這是因為這個年齡層的兒童微生物群尚未完全形成，眼睛正處於適應新條件的階段。因此，環境因素對眼睛本身及其黏膜都有不利影響。視覺系統可能發生病理過程的潛在危險因子包括過度勞累、違反視覺衛生、眼睛疲勞加劇。

如果一個人經歷與年齡相關的變化、生化和荷爾蒙背景受到干擾、免疫力下降，風險也會增加。

發病

發病機轉主要基於眼睛黏膜（結膜）和眼瞼的發炎過程。發病機制很大程度上取決於引發發炎過程本身的原因和觸發因素。逐漸地，細菌感染可能會加入，因為很少觀察到體內的無菌（非發炎）過程。逐漸地，可能會出現膿液，這通常被視為細菌感染的跡象。所有這些都會導致微生物群的進一步破壞、防禦和補償機制的減少、荷爾蒙背景的破壞。

發炎過程以標準方式發展：白血球、淋巴球、嗜中性球到達感染灶。所有這些細胞都會積極產生發炎因子。它們還會產生介質、白血球介素、細胞激素和其他介質，這些介質很快就會活化局部免疫，產生各種代償和保護性反應。它們常伴隨著灼熱感、撕裂感。

症狀 眼瞼結膜炎

症狀取決於病理過程的性質。因此，眼瞼結膜炎的症狀可以是急性和慢性表現。首先，有黏膜疾病的跡象，表現為黏膜脆弱、發紅。在這種背景下，會出現疼痛、灼熱感、眼睛乾燥。逐漸地，症狀加劇，流淚，有時 - 大量膿性分泌物。其次，眼睛的功能明顯受損。特別是，有疲勞的跡象，視力可能受損，出現畏光。

眼瞼結膜炎的最初症狀是眼睛有阻塞感、搔癢, 、灼熱感、流淚, 疼痛、, 疲勞感增加和流淚。所有這些症狀往往會在晚上顯著增加。通常，在眼睛表面或眼瞼上會形成一層薄膜，透過該薄膜不可能清楚地看到影像。眼睛彷彿蒙上了一層白色的輕紗。視力下降，所有輪廓都變得模糊。

第一個跡象可能是出現膿液，這是所有主要病理症狀的開始。尤其值得注意的是早晨膿液的形成。這是因為晚上淚腺不活躍，膿液不能被眼淚沖走。因此，在早晨，其強烈的累積就顯現出來。應該考慮到，膿液直接積聚在眼瞼下方的黏膜表面，這會加劇黏膜本身和眼瞼的發炎。在此期間，睜開眼睛通常相當困難，因為眼瞼黏在一起，並且經常出現水腫。

兒童瞼結膜炎

兒童最常見的疾病之一是瞼結膜炎，這是由多種因素引起的。因此，在新生兒和一歲的兒童中，最常觀察到這種病理，且進展最嚴重。這是由於眼睛的不成熟及其對主動功能和對感染因素的抵抗力的功能不準備。在學齡前兒童中，病理學主要與高水準活動、不遵守衛生規範有關。因此，這個年齡的孩子的特徵是好奇心強，渴望學習和研究一切新事物。孩子們常在沙坑、地上玩耍，手會髒到臉上、眼睛上。異物、污染物的進入會引起相應的反應，並伴隨發炎和感染過程的發展。

在小學年齡的兒童中，眼瞼結膜炎主要與眼睛疲勞增加、眼睛對新的和高負荷的適應有關。因此，孩子的主要活動是教育性的，而不是玩耍。這與視覺系統負荷的增加、過度緊張和適應能力的增強有關。

在青春期，兒童經常患有眼瞼結膜炎，這是在身體敏感度增加、傳染病和軀體疾病頻繁發生的背景下發生的。在此期間，兒童通常身體的適應能力下降，免疫狀態、微生物區系、荷爾蒙變化活躍。在青少年中也常觀察到過敏、自體免疫反應、致敏增加。

兒童眼瞼結膜炎的第一個令人震驚的症狀可能是眼睛疼痛、灼熱感、流淚增加、疲勞增加。

切勿進行自我治療，因為它會嚴重破壞整個視覺系統的穩態，導致嚴重的併發症。

形式

根據分類標準，眼瞼結膜炎有多種類型。因此，根據疾病表現的性質，區分急性和慢性瞼結膜炎。隨著急性病理發展急性視力障礙，症狀急劇增加，有疼痛、灼熱感、流淚增加。慢性瞼結膜炎的特徵是潛伏、病程潛伏、病理症狀逐漸加重。根據引起病理發展的原因，您可以區分過敏性、蠕形蟎蟲病、病毒性、皰疹性、瞼板炎和化膿性瞼結膜炎。

急性瞼結膜炎。

這是一種影響眼瞼和結膜的炎症，導致發紅、發癢、腫脹，有時還會從眼睛中排出黏液或膿液。這種情況可能是由多種因素引起的，包括細菌、病毒感染、過敏反應或接觸外部刺激物。

急性瞼結膜炎的特徵徵兆和症狀包括：

• 眼瞼和結膜發紅、腫脹。結膜是覆蓋眼白和眼瞼內側的透明膜。發炎使其變紅、腫脹。
• 又癢又燒。可能非常令人惱火的常見感覺。
• 眼睛有分泌物，根據發炎原因，可能是黏液狀或膿性分泌物。早上，由於睡眠期間分泌物乾燥，眼瞼可能會發粘。
• 眼睛有異物感，淚液分泌增加。
• 還可以看到光敏感或畏光，尤其是在發炎嚴重的情況下。

急性瞼結膜炎的治療取決於病因。細菌感染可能需要滴劑或眼藥膏形式的抗生素。病毒感染，例如皰疹病毒，可以用抗病毒藥物治療。過敏反應通常可以透過抗組織胺來控制，並避免接觸過敏原。

慢性瞼結膜炎。

慢性瞼結膜炎是眼瞼邊緣和結膜的長期、復發性發炎。這種病症的特徵是發炎過程持續時間較長，可持續數月甚至數年，並伴隨症狀的惡化和減輕。

以下是慢性瞼結膜炎的一些特徵：

1. 復發性症狀：慢性瞼結膜炎患者可能會出現週期性加重的症狀，例如搔癢、灼熱感、沙眼、眼瞼沉重和流淚增加。
2. 眼瞼邊緣變化：眼瞼邊緣發炎可導致各種變化，如發紅、腫脹、結痂、邊緣增厚和睫毛脫落。
3. 魚子醬和黑頭粉刺的出現：眼瞼邊緣可能會形成淡黃色魚子醬（瞼板腺的油性分泌物）和黑頭粉刺（瞼板小管堵塞），這可能會導致不適並加劇發炎。
4. 慢性結膜炎的發展：眼睛結膜的發炎也可以變成慢性，表現為眼球表面血管發紅、腫脹和增生。
5. 相關疾病：慢性瞼結膜炎可能與其他疾病有關，如紅斑性痤瘡、脂漏性皮膚炎、蠕形蟎蟲症和過敏反應。
6. 需要長期治療：慢性瞼結膜炎的治療通常需要長期和系統的方法，包括定期眼瞼衛生、使用局部藥物（例如滴劑或軟膏）以及治療相關病症。

慢性眼瞼結膜炎會顯著降低患者的生活質量，因此定期接受眼科醫生檢查並遵循治療建議以控制症狀並防止病情惡化非常重要。

過敏性瞼結膜炎。

它是由於身體暴露於各種過敏原而引起的眼瞼和結膜過敏性發炎。它是最常見的過敏性眼疾之一。

過敏性瞼結膜炎的特徵包括：

1. 搔癢和刺激：患者經常抱怨眼瞼和結膜嚴重搔癢和不適。
2. 眼睛和眼瞼發紅：眼睛可能會發紅，眼瞼周圍的皮膚也可能發炎、發紅。
3. 淚液產生：淚液產生增加是過敏性眼部發炎的典型症狀之一。
4. 眼瞼和周圍組織腫脹：在過敏過程的影響下，眼瞼可能腫脹並變厚。
5. 光反應：對光的敏感度可能會增加，在強光條件下可能會導致酸痛和不適。
6. 黏液膿性分泌物：在某些情況下，患者的眼睛會出現黏液膿性分泌物。
7. 眼睛裡有沙子的感覺：患者可能會感覺到眼睛裡有東西，例如沙子或異物。
8. 視力障礙：由於眼睛腫脹和刺激，可能會出現暫時性視力障礙。

過敏性瞼結膜炎的治療通常包括使用抗組織胺眼藥水或藥膏、抗發炎滴劑以及冷敷緩解症狀。如果出現嚴重過敏反應，可能需要在醫療監督下全身使用抗組織胺或皮質類固醇。

蠕形性瞼結膜炎

由蠕形蟎的繁殖引起，蠕形蟎是一種微小的蟎蟲，通常生活在人類眼瞼邊緣的瞼板腺中。以下是此病的主要特徵：

1. 原因：蠕形蟎蟲病瞼結膜炎是由蠕形蟎寄生在瞼板腺引起的，瞼板腺是這些蟎蟲進食和繁殖的地方。
2. 症狀：蠕形性瞼結膜炎的典型症狀包括眼瞼邊緣發紅、搔癢、灼熱感、眼睛裡有沙子的感覺、眼睛有分泌物（通常在睡後的早晨），以及睫毛根部可能結痂。
3. 診斷：為了診斷蠕形蟎性瞼結膜炎，通常會刮擦眼瞼邊緣表面，在顯微鏡下檢查內容物是否有蠕形蟎。
4. 治療：蠕形蟎性眼瞼結膜炎的治療包括使用抗蠕形蟎類藥物，例如氯菊酯或伊維菌素，可以局部滴劑或軟膏的形式使用。也可能建議使用遮蓋物和眼瞼按摩來清除蟎蟲腺體並避免它們再次出現。
5. 預防：預防蠕形性瞼結膜炎需要定期保持眼瞼和眼睛衛生，包括清潔眼瞼上的化妝品和其他污染物，並避免接觸受污染的表面。
6. 相關疾病：蠕形蟎蟲病眼瞼結膜炎可能與其他皮膚疾病有關，例如紅斑性痤瘡或脂漏性皮膚炎，因此治療有時需要採取綜合方法來控制這些疾病。

病毒性瞼結膜炎。

這是一種由病毒引起的炎症，影響結膜（眼睛黏膜）和眼瞼邊緣。這種情況可由多種病毒引起，包括腺病毒、皰疹病毒等。以下是病毒性瞼結膜炎的主要特徵：

1. 傳染性：病毒性瞼結膜炎是一種透過接觸傳播的傳染病。它可以透過接觸受污染的表面或病毒攜帶者以及透過氣溶膠傳播而發生。
2. 症狀：病毒性瞼結膜炎的典型症狀包括結膜和眼瞼邊緣發紅、腫脹、灼熱感、搔癢、眼內有沙子感、畏光、流淚和大量淚液分泌。患者的眼睛也可能有混濁或含有膿液的分泌物。
3. 潛伏期：病毒性瞼結膜炎的潛伏期因病毒類型而異，但通常為數天至一週。
4. 傳播：病毒性眼瞼結膜炎很容易在人與人之間傳播，尤其是在兒童團體、家庭互動和公共場所等密切接觸的環境中。
5. 病毒因子：病毒性瞼結膜炎可由多種病毒引起，但最常見的是腺病毒（尤其是 3、4 和 8 型）和皰疹病毒（HSV-1 和 HSV-2）。
6. 治療：病毒性眼瞼結膜炎的治療通常包括使用症狀措施，例如冷敷以緩解腫脹和刺激，以及使用局部抗病毒滴劑或藥膏來縮短病程並降低病毒傳播的風險。
7. 預防：預防病毒性眼瞼結膜炎的重要措施包括定期洗手、避免接觸受污染的表面、防止傳播給他人。

皰疹性瞼結膜炎。

皰疹性瞼結膜炎是一種由皰疹病毒引起的發炎性疾病，影響眼瞼邊緣和結膜。這種情況可能是由 1 型皰疹 (HSV-1)（通常與唇皰疹和臉部皰疹相關）或 2 型皰疹 (HSV-2)（更常見與生殖器皰疹相關）引起。以下是皰疹性瞼結膜炎的主要特徵：

1. 病毒受累：皰疹性瞼結膜炎是由皰疹病毒引起的，它可以感染眼瞼緣和眼結膜，引起發炎和各種臨床表現。
2. 症狀特徵：皰疹性瞼結膜炎的症狀可能包括眼瞼和/或結膜發紅、腫脹、搔癢、灼熱感、眼睛有沙子感、對光敏感、眼瞼邊緣和結膜表面起泡或潰瘍。
3. 復發：皰疹性眼瞼結膜炎通常以週期性惡化為特徵，可能在免疫力下降、壓力或其他誘發因素的背景下發生。
4. 病毒傳播：皰疹病毒可以傳播到眼睛和臉部皮膚的鄰近區域，引起其他形式的病毒性病變，例如皰疹性角膜炎（角膜發炎）或皰疹性皮膚炎（皮膚發炎）。
5. 治療：皰疹性瞼結膜炎的治療包括使用局部滴劑或眼藥膏形式的抗病毒藥物，以幫助減少發炎和控制復發。重症或反覆發作的病例可能需要在醫生指導下進行全身抗病毒治療。
6. 預防傳播：由於皰疹是一種傳染性病毒，因此採取預防措施防止傳播給他人非常重要，包括在病情惡化期間避免眼睛和皮膚接觸並保持良好的衛生習慣。
7. 定期檢查：皰疹性眼瞼結膜炎患者應由眼科醫師定期檢查，以評估眼睛並提出進一步治療和護理的建議。

化膿性瞼結膜炎。

它是一種發炎性疾病，其特徵是眼瞼邊緣區域和/或結膜表面存在膿性分泌物。以下是化膿性瞼結膜炎的主要特徵：

1. 膿性分泌物：化膿性瞼結膜炎的主要症狀之一是眼瞼邊緣和/或眼睛表面有膿性分泌物。這可能表現為淡黃色或淡綠色的分泌物。
2. 發紅和腫脹：化膿性眼瞼結膜炎伴隨的發炎可導致眼瞼邊緣和結膜發紅和腫脹。
3. 酸痛和不適：化膿性眼瞼結膜炎患者可能會在眼瞼邊緣和眼睛區域感到酸痛、灼熱感或搔癢。
4. 翼狀國際大泡（刷子）的形成：在某些化膿性眼瞼結膜炎的情況下，可能會出現翼狀國際大泡的形成，這是在眼瞼邊緣形成的膿腫。它通常充滿膿液，可能需要引流。
5. 可能的視力障礙：在嚴重且長期化膿性眼瞼結膜炎的情況下，特別是在沒有充分治療的情況下，可能會因併發症或角膜根部感染而出現視力障礙。
6. 治療：化膿性眼瞼結膜炎的治療通常包括使用眼藥水或藥膏形式的抗生素局部藥物、熱敷以緩解腫脹和減少炎症，以及清潔眼瞼和清除膿性分泌物的衛生程序。

瞼板腺瞼結膜炎。

這是一種影響上眼瞼和下眼瞼邊緣的瞼板腺（皮脂腺）以及結膜的發炎性疾病。這種情況通常伴隨脂漏性皮膚炎、紅斑性痤瘡或慢性瞼緣炎等疾病。以下是瞼板腺瞼結膜炎的主要特徵：

1. 瞼板腺疾病：瞼板腺瞼結膜炎的特徵是瞼板腺炎症，瞼板腺分泌保護和滋潤眼睛所需的油性分泌物。
2. 囊腫和粉刺：瞼板腺發炎可導致囊腫和粉刺（瞼板腺出口管阻塞）的形成。這會導致分泌液流動受阻和分泌減少。
3. 症狀：瞼板腺瞼結膜炎的症狀可能包括眼睛內有沙子或異物感、灼熱感、搔癢、眼瞼邊緣發紅和腫脹。在某些情況下，可能會出現淚液分泌增加或眼睛刺激症狀。
4. 復發性加重：瞼板腺瞼結膜炎通常是一種慢性疾病，有一段時期的加重和症狀減輕。
5. 綜合治療：瞼板腺結膜炎的治療通常包括熱敷以軟化和液化瞼板腺中的油脂，按摩眼瞼邊緣以緩解阻塞並刺激油脂分泌物的釋放，使用外用藥物（例如滴劑或藥膏）以減少瞼板腺的分泌物。
6. 相關疾病：瞼板腺瞼結膜炎通常與其他疾病有關，例如脂漏性皮膚炎、紅斑性痤瘡或蠕形蟎蟲症。
7. 醫生建議：如果懷疑有瞼板腺瞼結膜炎，請務必去看眼科醫生或眼科專家進行評估和有效治療。

鎂博石

它是位於眼瞼的瞼板腺的發炎性疾病。這些腺體分泌油性分泌物，有助於潤滑眼睛表面並防止淚液蒸發。瞼板腺發炎可由多種因素引起，包括感染、腺體出口管阻塞和解剖學特徵。

瞼板礦的特徵包括：

1. 眼瞼腫脹、發紅：此病通常伴隨眼瞼區域腫脹、發紅，尤其是基底緣。
2. 疼痛：發炎的瞼板腺在觸摸或按壓時可能會疼痛。
3. 眼瞼邊緣發紅：發炎會導致眼瞼邊緣發紅，有時會引起不適和搔癢。
4. 分泌物：有時瞼板腺可能會分泌淡黃色或白色的分泌物，尤其是按壓眼瞼時。
5. 霰粒腫形成：如果瞼板炎長期存在且治療不足，可能會形成霰粒腫，這是一種由瞼板腺形成的較大囊腫。
6. 眨眼時不適：由於瞼板腺發炎，有些患者在眨眼時可能會感到不適或疼痛。

瞼板腺炎的治療通常涉及衛生程序，例如熱敷和眼瞼按摩，以及服用抗發炎或抗生素滴劑或藥膏。

霰粒腫

霰粒腫是瞼板腺的發炎性疾病，表現為上眼瞼或下眼瞼形成囊腫。以下是霰粒腫的主要特徵：

1. 囊腫形成：霰粒腫通常始於上眼瞼或下眼瞼邊緣形成小腫塊或腫塊。觸摸時可能會感到疼痛或不舒服。
2. 發育緩慢：隨著時間的推移，霰粒腫會慢慢發育。囊腫一開始可能很小且無痛，但隨著它的生長，它可能會變得更加明顯。
3. 發紅和腫脹：形成的囊腫周圍可能會發紅和腫脹，尤其是發炎加劇時。
4. 分泌物：脂肪可能會積聚在囊腫內，有時可能會以油性分泌物的形式出現。
5. 遷移不適：根據囊腫的大小和位置，上眼瞼或下眼瞼遷移時可能會引起不適，尤其是按摩或按壓時。
6. 可能形成疤痕：如果霰粒腫長期存在或復發，眼瞼區域可能會形成疤痕組織。
7. 很少被感染：霰粒腫通常不會被感染，但在極少數情況下，它可能成為感染源，特別是當它自行打開或損壞時。

霰粒腫可能會自行消退，但如果持續時間長、反覆發作或明顯不舒服，建議去看眼科醫師進行評估和治療。治療可能包括熱敷、眼瞼按摩、局部用藥，或在某些情況下手術切除囊腫。

並發症和後果

瞼結膜炎可能伴隨不良後果和併發症，特別是在沒有充分治療或治療不徹底的情況下。作為主要併發症，應考慮角膜炎，這是一種眼睛角膜發炎的疾病。在沒有治療的情況下，視力逐漸下降，角膜出現混濁。最危險的併發症之一是角結膜炎。這種疾病的具體症狀是眼睛黏膜（位於結膜下的血管層）發炎。在極少數情況下，可能會出現眼睛、血管層腫瘤。眼神經可能受到影響，通常導致組織壞死和失明。

診斷 眼瞼結膜炎

診斷任何眼部疾病的基礎是眼科檢查。它是在眼科醫生的辦公室使用特殊設備和儀器進行的。在檢查過程中，目視評估眼睛黏膜的狀況、其可見結構、眼瞼、脈管系統的狀況，注意發炎、創傷、營養不良過程和其他變化。必須使用特殊設備（設備、暗房、放大鏡、鏡片）檢查眼底。可能需要使用標準方法檢查視力。眼科檢查的其他方法還有很多，在有條件的專科診所和科室有條件的情況下進行補充檢查時使用。

實驗室診斷

眼科主要使用微生物學（細菌學、病毒學）、免疫學、血清學、免疫組織化學方法。當有跡象和懷疑存在細菌、病毒、免疫病理學、眼部腫瘤過程的發展時使用它們。至於標準方法，如臨床血液檢測、尿液分析、糞便分析、生化和免疫學研究，也經常需要。但它們主要在發炎和細菌過程中有效且提供訊息，同時降低免疫力，包括局部免疫力。這些分析使您能夠評估病理的整體情況，評估體內到底受到什麼幹擾，使您能夠假設病理過程的原因及其嚴重程度，使您能夠評估治療的有效性、動態過程，以預測治療的持續時間和結果。例如，白血球公式的變化顯示病毒、細菌感染的發展，顯示眼睛的發炎過程是體內一般疾病的結果，是在病毒、細菌微生物群活化的背景下產生的。然後可能需要高度特異性的眼科檢查來澄清數據。

眼科使用的具體分析包括眼睛分泌物的研究、眼睛黏膜、眼瞼的擦傷和塗片的研究、眼淚、沖洗水、睫毛、膿性分泌物、滲出物的研究、組織樣本的組織學研究。

儀器診斷

各種類型的設備用於評估眼底、組織結構、眼睛黏膜的狀態，檢查眼睛的脈管系統，檢測對特定刺激的反應。在特殊試劑的幫助下，可以產生這種或那種效果，特別是放大瞳孔、對比血管、可視化水晶體或眼睛的其他個體結構。方法用於測量眼內壓和顱內壓。

儀器方法包括獲取影像並評估眼睛狀態或其個體靜態或動態結構的方法。某些方法使得記錄在正常狀態、休息時、執行某些動作時眼睛中發生的變化成為可能。您可以分析眼球運動、肌肉收縮、瞳孔對光、黑暗的反應、化學物質的引入、對比。還有許多方法不僅可以評估視覺感覺系統的功能活動，還可以評估傳導元件的功能活動，包括視神經、反射弧以及負責處理視覺訊號的大腦相關部分。

鑑別診斷

鑑別診斷的基礎是需要區分出現相似症狀的不同病症和疾病。首先，需要將眼瞼結膜炎與其他細菌性、病毒性疾病區分開來。排除眼睛基本結構的惡性、退化性、營養不良性變化非常重要。區分瞼結膜炎與瞼緣炎、結膜炎、角膜炎、角結膜炎、角病變非常重要。如有必要，醫生會開出額外的專家諮詢以及輔助研究方法（實驗室、儀器）。

一個流行的程序是檢查眼部分泌物，它會顯示發炎過程的性質，這在很大程度上決定了進一步的治療。為了進行研究，在特殊的無菌條件下，採集少量黏膜脫離物（從結膜表面採集的拭子）。然後，材料被無菌包裝，並符合所有必要的運輸條件，交付實驗室進行進一步研究並進行評估。

進行進一步的細菌學、病毒學檢查，從而可以確定瞼結膜炎的病因。因此，在細菌起源的發炎過程中，將分離和鑑定作為疾病病原體的相應細菌。透過病毒過程，病毒被分離，並給出其定量和定性特徵。此外，還可以選擇有效的抗菌藥物，選擇其劑量、濃度，以達到預期的效果。

眼瞼結膜炎和其他眼部疾病之間的鑑別診斷需要考慮每種疾病的各種臨床症狀和特徵。以下是如何對眼瞼結膜炎和這些疾病進行鑑別診斷的方法：

1. 虹膜睫狀體炎：

   • 虹膜睫狀體炎是虹膜和睫狀體的發炎。
   • 主要症狀包括眼睛疼痛、畏光、眼睛發紅、視力模糊。
   • 透過檢眼鏡檢查和評估眼內發炎變化來進行鑑別。

2. 角結膜炎：

   • 角結膜炎是角膜和結膜的炎症，通常由過敏反應引起。
   • 症狀包括發紅、搔癢、流淚以及眼睛中有沙子的感覺。
   • 分化是透過使用掃描雷射斷層掃描 (OCT) 或螢光素血管攝影等專業技術評估角膜來完成的。

3. 角結膜炎：

   • 角結膜炎的特徵是眼角發炎，通常由細菌感染或脂漏性皮膚炎引起。
   • 主要症狀包括眼角發紅、腫脹和黏液膿性分泌物。
   • 區分可能基於分泌物的性質和細菌學分析的結果。

4. 瞼緣炎：

   • 瞼緣炎是眼瞼邊緣的炎症，通常由細菌感染或蠕形蟎蟲病引起。
   • 症狀包括眼瞼基底邊緣發紅、搔癢、刺激和油性分離鱗片。
   • 區分可能包括評估眼瞼邊緣、分泌物類型和對治療的反應。

5. 角膜炎：

   • 角膜炎是一種角膜炎症，可能由感染、創傷、過敏或其他原因引起。
   • 主要症狀包括眼痛、視力模糊、畏光、角膜發紅等。
   • 鑑別診斷包括評估角膜發炎的性質、細菌學和病毒學檢測結果以及對抗生素治療的反應。

如果對診斷有疑問或不確定，請務必去看經驗豐富的眼科醫生進行進一步評估和治療。

治療 眼瞼結膜炎

眼瞼結膜炎的治療可能涉及多種方法和步驟，這取決於病情的原因和嚴重程度。以下是可應用的一般治療原則和步驟：

1. 清潔和衛生：治療的第一步是清潔眼瞼和眼瞼。這可能包括使用熱敷來軟化結痂並將其與眼瞼邊緣分離，以及使用衛生產品去除眼瞼皮膚上的油脂、化妝品和其他污染物。
2. 敷料的應用：熱敷有助於緩解發炎、減少腫脹並改善抹片流動。這可以使用溫暖、潮濕的毛巾或特殊的熱眼罩來完成。
3. 感染治療：如果瞼結膜炎是由細菌感染引起的，醫生可能會開抗生素，以局部滴劑或軟膏的形式塗在眼瞼邊緣。
4. 使用抗感染和抗發炎滴劑：除了抗生素外，還可能建議使用含有防腐劑和/或抗發炎成分的滴劑來緩解發炎和搔癢。
5. 去除機械性刺激物：如果瞼結膜炎是由過敏或刺激引起的，識別並避免接觸過敏原或刺激物非常重要。
6. 相關疾病的治療：如果瞼結膜炎是脂漏性皮膚炎或紅斑性痤瘡等其他疾病的症狀，治療潛在疾病也有助於改善眼睛健康。
7. 矯正荷爾蒙平衡：如果眼瞼結膜炎與荷爾蒙失衡有關，如紅斑性痤瘡的情況，也可能建議使用荷爾蒙療法。
8. 定期檢查：治療開始後，定期監測您的眼睛並向眼科醫生或全科醫生進行檢查非常重要。

眼瞼結膜炎的有效治療可能需要根據您的具體情況結合不同的方法。與您的醫生討論針對您的特定情況的最佳治療方案非常重要。

預防

預防的基礎是維持正常的免疫力、黏膜、微生物群的正常狀態，以阻止感染灶。遵守衛生規則很重要。不允許髒水、汗水進入眼睛，不應該用髒手、物體進入眼睛，即使有東西進入眼睛。要維持身體的正常狀態，需要營養豐富的飲食，遵守作息、作息，攝取充足的維生素，特別是維生素A。司機，在電腦前工作，用顯微鏡）。有必要全天定期放鬆眼睛。為此，需要進行特殊的鍛煉，即眼睛體操綜合體。簡單地進行放鬆練習也是必要的，包括 Trataka、冥想、沉思、集中註意力、凝視黑暗、專注於靜止或發光的物體。這些都是保持眼睛健康的專門技術。此外，食物中還必須富含類胡蘿蔔素（維生素A）。攝取足夠的液體很重要。

預測

如果及時就醫並採取必要的措施，預後會良好。在其他情況下，如果您不遵循醫生的建議、不治療或治療不當，眼瞼結膜炎會很嚴重，最終可能會出現各種併發症，甚至敗血症、完全喪失視力，甚至眼睛本身。