頸部頸動脈中的斑塊。

Although the common carotid artery (a. Carotis communis), which is part of the brachiocephalic (brachial) trunk, divides into two arteries (external and internal), the carotid plaque in the cervical carotid artery usually forms in the internal carotid artery (a. Carotis interna), which runs up the neck through the connective tissue formation of its fascial layers. [1] ]

原因 頸動脈斑塊

Plaques是动脉血管壁上的胆固醇 - 在其内衬里（Tunica intima），由内皮组成 - 内皮细胞的薄层（内皮细胞）的薄层，由内部弹性层层形成内部和中层之间的弹性层（内部弹性层），该层形成了内部和中层之间的边界（

形成动脉瘤或 动脉粥样硬化斑块 躺在脂质（脂肪）代谢和 高胆固醇血症 - 血液胆固醇和循环低密度脂蛋白（LDL）水平的增加，这导致了发展 颈动脉粥样硬化 。

正如专家指出的那样，动脉粥样硬化斑块发育的典型位置是颈内动脉的宫颈部分（宫颈宫颈），在颈动脉或颈动脉的分支（分离）附近 - 在第四个颈椎的水平上（或在trigotian carotian carotian carotian carotian carotian carotian carotian carotian carotian caroty thegle）的水平 -

取决于受影响动脉的内腔的状态及其参与全身血流的能力分化： 未纳入动脉粥样硬化 （具有血液动力学无关紧要的血管腔狭窄）和 动脉粥样硬化 （当牙菌斑阻止正常血流时）。

發病

通常认为，动脉粥样硬化始于对血管内壁内皮的损害，这会导致低密度脂蛋白在下皮空间中的积累和粘附 - 随后脂肪沉积物（氧化LDL）形成，然后会经过纤维化和钙化。 [2] 结果，血管壁变厚并失去弹性，斑块突出到血管腔内并变窄，从而减少了正常的血液流向大脑。

在出版物中详细讨论了动脉粥样硬化过程的发病机理：

• 动脉粥样硬化 - 原因和风险因素
• 宫颈血管的动脉粥样硬化
• 脑脑外部分支的动脉粥样硬化

症狀 頸動脈斑塊

非静脉动脉粥样硬化在大多数患者中无症状。

In 动脉功能不全 由于动脉粥样硬化的斑块肿瘤大大狭窄而导致的颈动脉，可能会出现症状： [3] ]

• 弱点;
• 头部经常出现头晕和噪音；
• 突然发作强烈的头痛;
• 瞬间失去平衡;
• 间歇性昏昏欲睡的法术;
• 面部或手臂的一部分感觉异常（麻木）;
• 有暂时的视觉障碍。

並發症和後果

颈部颈动脉中的一块斑块可以缓慢挤压动脉，从而减少血液。或者，当斑块破裂时，血块（血栓）可能会突然形成，阻塞了流向大脑的某些或全部血液。 [4] ]可能存在严重的并发症和后果，包括：

• 颈动脉狭窄;
• 开发 循环性脑病 由于脑组织的营养障碍 - 认知障碍；
• 发生 短暂的缺血性攻击 （迷你击球）;
• 缺血性中风 。

临床统计数据表明，在20-25％的缺血性中风和短暂性缺血性攻击患者中，颈动脉动脉动脉粥样硬化病变存在。

診斷 頸動脈斑塊

除了医学检查和收集肿瘤外，动脉血管的动脉粥样硬化病变的诊断还涉及强制性实验室检查：一般和生化血液检查；凝血图；对于总胆固醇，LDL（低密度脂蛋白），HDL（高密度脂蛋白）和甘油三酸酯的水平；用于内皮细胞的抗体。

可视化血管仪器诊断：超声血管多流术，头颈部血管的双链扫描，CT血管造影，MR血管造影。

鉴别诊断包括颈动脉解剖，颈部椎动脉的动脉粥样硬化，大脑血管的动脉粥样硬化，脑淀粉样血管病以及颈内动脉的罕见血管病理学 - 纤维状肌肉动脉 - 纤维性肌肉失调的内部肌肉症。

治療 頸動脈斑塊

文章中的详细信息：

• 动脉粥样硬化 - 治疗
• 颈动脉粥样硬化的治疗

手术治疗可能包括去除动脉粥样硬化斑块（颈动脉内膜切除术），颈动脉血管成形术或支架。

預防

预防任何定位血管中动脉粥样硬化斑块形成的测量是：

• 遵守健康生活方式的原则；
• 高胆固醇的治疗;
• 高胆固醇的饮食 。

文学

1. 基恩科（Kirienko），阿扎里亚（Azaryan）：血管外科手术。国家手册。简短版。出版商：Geotar-Media，2020年。
2. Shlyakhto，E。V.心脏病学：国家指南 / Ed。 E. V. Shlyakhto。 - 第二版，修订和补充。 - 莫斯科：Geotar-Media，2021