心血管核磁共振
最近審查:07.06.2024

MRI(磁共振成像)的心脏和血管是一种高度准确的,无创的诊断方法,在不使用电离辐射的情况下提供心脏和血管的详细图像,与传统的X射线和CT扫描不同。
使用强大的磁场和无线电波,心脏和血管MRI创建详细的图像,可以显示心血管系统的结构和功能,包括心脏的解剖结构,其墙壁的厚度和运动,瓣膜的状况以及大型容器,例如主动脉,静脉和动脉血管。该方法可以检测异常,例如心脏缺陷,动脉瘤,血管阻塞,心肌病,血栓形成以及其他心脏和血管疾病。
心脏和血管MRI的好处:
- 图像的高精度和对比度:MRI提供高组织细节,可以准确诊断各种病理。
- 没有电离辐射:与CT扫描和X射线不同,MRI不使用电离辐射,使过程更安全,尤其是重复检查。
- 能够在不同平面中获得图像的能力:MRI允许在三个维度中可视化心脏和血管结构,从而简化了复杂异常的诊断。
- 功能诊断:MRI不仅可以评估解剖学,还可以评估心脏和血管功能,例如血液流过心脏和血管的不同部分以及瓣膜功能。
心脏和血管MRI可能需要使用造影剂(通常基于gadolinium)来增强某些结构或病理的可视化。
此方法广泛用于心脏病学和血管病学用于全面的心血管评估和治疗计划。
程序的適應症
心脏MRI用于诊断心血管系统的各种疾病和疾病。这是心脏MRI的主要迹象:
- 心脏解剖和功能的评估:要详细检查心脏腔室的结构,心肌壁的厚度和运动,并评估心脏瓣膜功能。
- 先天性(先天性)心脏缺陷:心脏MRI可用于评估先天性心脏缺陷患者的解剖特征和计划手术干预。
- 心肌病:为诊断各种形式的心肌病,包括肥厚,扩张和限制性心肌病,以及评估心肌损害的程度。
- 心脏瓣膜疾病:评估心脏瓣膜的结构和功能,包括瓣膜狭窄和不足。
- 缺血性心脏病和心肌生存力的评估:心脏MRI可用于识别血液供应受损的心肌区域,并评估治疗后心脏组织恢复的潜力。
- 心脏和心包肿瘤:检测和评估心脏和心包肿瘤的性质,包括原发性和转移性肿瘤。
- 心心疾病:包括心包炎,心心积液和收缩的心包炎。
- 主动脉瘤和解剖:用于诊断和评估主动脉瘤和解剖以及其他大血管。
- 血栓形成和静脉异常:包括心脏腔中的血栓形成和静脉流出异常。
- 治疗效果的监测和评估:心脏MRI可用于监测对药物或手术治疗的心脏结构的变化和功能。
此适应症列表并不详尽,应根据患者病情的个体特征与主治医生讨论心脏MRI的可能性。
技術 心臟和血管 MRI
心脏MRI是一种高级且高度准确的成像技术,可以用高度的精度评估心脏的解剖学,功能和结构。该技术对于心脏病的诊断和治疗尤其重要,包括先天性心脏病,缺血性心脏病,心肌病和心包病。这是心脏MRI技术的一些关键方面:
- 心脏MRI技术:心脏MRI具有高精度和可重复性的全球和区域心脏功能的3D分析。有多种方法可以重建心脏运动并分析MR图像序列的心脏变形,包括电影MRI,标记的MRI,相比MRI,密度和SENC(Wang& Amini,2012)。 。
- 心脏动力学:MRI允许通过在心脏周期的不同阶段提供心脏的层析成像图像,对心脏生物力学动力学进行非侵入性评估,该动力学用于评估全球心脏功能和区域心内膜运动。此外,MRI可以提供有关心脏壁中运动模式的详细信息(Axel,2002)。
- 量化:心脏MRI提供了几种捕获技术,可用于对全球和区域心室功能,静止以及药物或运动应力期间的全球和区域心室功能,流动和灌注的评估。尽管硬件和软件取得了进步,但定量图像分析通常仍需要手动轮廓,这限制了心脏MRI的临床应用(van der Geest& Reiber,1999)。
心脏MRI技术的这些基本方面强调了其重要性和复杂性,作为诊断和监测心脏病的工具。
禁忌程序
对心脏MRI的禁忌症的研究允许确定多种条件,在这些条件下,该程序对患者可能是危险或不适用的条件。重要的是要记住,心脏MRI是一种高度准确的诊断方法,它需要一种专门的方法,具体取决于患者的状况和某些危险因素。根据一般医学成像知识和建议,心脏MRI有几个关键的禁忌症:
- 金属植入物或体内碎片的体现,例如起搏器,除颤器,某些类型的人造心脏瓣膜,金属支架或紧固件。 MRI的磁场会影响这些设备,导致它们移动或故障。
- 幽闭恐惧症或无法长时间保持静止。要获得高质量的图像,患者必须静止不动,这在不使用镇静的情况下可能很难。
- 当患者运输到MRI并进入机器中时,患者的严重状况正在威胁生命。
- 存在电子听力植入物。 MRI可能会损坏这些设备的功能。
- 怀孕,尤其是在早期。尽管MRI被认为是一种安全的程序,但是在怀孕初期,除非绝对必要,否则最好避免任何暴露。
这些禁忌症可能取决于MRI机器的类型,其力量和研究的细节。事先与您的医师和MRI专家咨询以评估个人情况下所有潜在的风险和禁忌症总是很重要的。
正常的表現
正常心脏MRI值包括许多反映心脏和血管结构和功能的参数。重要的是要意识到,确切的正常值可能会因患者的年龄,性别和个人特征以及特定实验室中使用的技术和设备而有所不同。以下是通常作为心脏MRI的一部分评估的一般参数:
- 心脏室的尺寸:
- 左心室:舒张和收缩的正常大小。
- 右心室:舒张中的正常大小。
- Atria:没有扩张。
- 心脏壁厚:
- 左心室:舒张期正常的心肌厚度通常为6-11毫米。
- 右心室:壁厚通常小于左心室的厚度。
- 心室功能:
- 左心(LV)射血分数:正常值为55-70%。
- 右心(RV)射血分数:正常值与LV相似。
- 左心室心肌质量:在患者年龄和性别的正常范围内。
- 心肌状态:没有纤维化或硬化症的证据,可以通过延迟对比序列进行评估来检测。
- 心脏瓣膜状态:没有明显的反流(回流)或狭窄(狭窄)。
- 主动脉和其他大血管的解剖结构和状况:缺乏动脉瘤,解剖和狭窄。
- 血液流过心脏的血管和瓣膜:正常血液流动,没有阻塞或病理分流的迹象。
- 心包:没有增厚和积液。
这些参数可用于评估患者的心血管系统并检测各种病理。重要的是,重要的是对心脏MRI结果的解释,由合格的专家进行,因为某些测量可能需要与特定的特定实验室或中心的规范数据进行比较。
手術後的並發症
心脏的磁共振成像(MRI)是一种安全且无创的诊断技术,用于评估心脏的结构和功能。心脏MRI后的并发症极为罕见,尤其是与涉及对比剂或使用电离辐射的其他医疗程序相比。但是,可能会出现一些风险和并发症:
- 对造影剂的过敏反应:尽管在MRI中使用的基于Gadolinium的对比剂被认为是安全的,但在极少数情况下,它们可能引起过敏反应。症状可能包括皮疹,瘙痒,呼吸急促或脸部和喉咙肿胀。重要的是要事先告诉医务人员有关任何已知过敏的信息。 肾脏源性全身纤维化(NSF):这是与严重肾功能不全患者使用gadolin对比剂有关的严重并发症。 NSF会导致皮肤增厚,受限运动甚至肾衰竭。通过仔细的患者选择并避免使用严重肾脏损害的个体中使用gadolinium对比剂的患者的使用来降低NSF的风险。
- 幽闭恐惧症和不适:由于需要长时间躺在MRI机器的狭窄空间中,有些人可能会感到不适或幽闭恐惧症。在这种情况下,可能需要使用镇静。
- 镇静剂效果:如果使用镇静来减轻焦虑或幽闭恐惧症,则可能会发生头晕,恶心或嗜睡等副作用。
通常,心脏MRI被认为是安全的程序,并且该过程的并发症极为罕见。为了最大程度地降低风险,重要的是要仔细遵循医务人员的指示并在手术前提供完整的医疗信息。如果您在心脏MRI后遇到任何症状或并发症,则应立即寻求医疗护理。
手術後小心
- 恢复正常活动:在心脏MRI之后,除非其医生另有建议,否则患者通常可以立即恢复正常活动。该过程不需要恢复期。
- 按照医生的说明:如果对比度解决方案进行MRI,则重要的是要监测身体的反应并在您遇到异常症状(例如过敏反应)时寻求立即医疗护理。
- 液体摄入量:如果使用对比度,则建议在手术后的第二天增加液体摄入量以更有效地消除从体内的对比剂。
- 健康监测:如果MRI后发生任何意外症状或副作用,则应立即与医生联系。
- 获得和讨论结果:通常在测试后的几天内获得心脏MRI扫描的结果。重要的是要与您的医生讨论他们,以了解您的医疗状况以及需要进一步治疗或监测。
- 遵守治疗建议:如果对特定疾病的诊断进行了心脏MRI,则应严格遵循医生的处方和治疗和随访的建议。
心脏MRI不会影响患者的身体状况,并且不需要特殊康复,但是要密切注意医疗专业人员的任何建议并报告任何健康变化很重要。