心血管核磁共振

心臟和血管 MRI（磁振造影）是一種高度準確的非侵入性診斷方法，與傳統的 X 光和 CT 掃描不同，無需使用電離輻射即可提供心臟和血管的詳細影像。

心臟和血管 MRI 使用強大的磁場和無線電波，創建詳細的圖像，可以顯示心血管系統的結構和功能，包括心臟的解剖結構、心臟壁的厚度和運動、瓣膜和大血管的狀況例如主動脈、靜脈和動脈血管。此方法可檢測心臟缺陷、動脈瘤、血管阻塞、心肌病變、血栓形成等心臟和血管疾病等異常。

心臟和血管 MRI 的優點：

1. 影像的準確性和對比度高：MRI 提供高組織細節，可以準確診斷各種病理。
2. 無電離輻射：與 CT 掃描和 X 光不同，MRI 不使用電離輻射，使手術過程更安全，尤其是重複檢查時。
3. 能夠獲得不同平面的圖像：MRI 可以在三個維度上可視化心臟和血管結構，從而簡化了複雜異常的診斷。
4. 功能診斷：MRI不僅可以評估解剖結構，還可以評估心臟和血管功能，例如流經心臟和血管不同部位的血流以及瓣膜功能。

心臟和血管 MRI 可能需要使用造影劑（通常是钆基造影劑）來增強某些結構或病理的可視化。

此方法廣泛應用於心臟病學和血管學領域，用於全面的心血管評估和治療計劃。

程序的適應症

心臟 MRI 用於診斷心血管系統的各種疾病和狀況。以下是心臟 MRI 的主要適應症：

1. 心臟解剖學和功能評估：詳細檢查心室結構、心肌壁厚度和運動，並評估心臟瓣膜功能。
2. 先天性心臟缺陷：心臟 MRI 可用於評估先天性心臟缺陷患者的解剖特徵並規劃手術介入。
3. 心肌病變：用於診斷各種形式的心肌病變，包括肥厚型、擴張型和限制型心肌病變，以及評估心肌損傷的程度。
4. 心臟瓣膜疾病：評估心臟瓣膜的結構和功能，包括瓣膜狹窄和關閉不全。
5. 缺血性心臟病和心肌活力評估：心臟 MRI 可用於識別血液供應受損的心肌區域，並評估治療後心臟組織恢復的潛力。
6. 心臟和心包膜腫瘤：檢測和評估心臟和心包膜腫瘤的性質，包括原發性和轉移性腫瘤。
7. 心包膜疾病：包括心包膜炎、心包膜積水和縮窄性心包膜炎。
8. 主動脈瘤和夾層：用於主動脈瘤和夾層以及其他大血管的診斷和評估。
9. 血栓形成和靜脈異常：包括心腔血栓形成和靜脈流出異常。
10. 治療效果的監測和評估：心臟 MRI 可用於監測藥物或手術治療引起的心臟結構和功能的變化。

此適應症清單並不詳盡，應根據患者病情的個別特徵與主治醫師討論心臟 MRI 的可能性。

技術 心臟和血管 MRI

心臟 MRI 是一種先進且高精度的影像技術，可高精度評估心臟的解剖結構、功能和結構。此技術對於心臟病的診斷和治療尤其重要，包括先天性心臟病、缺血性心臟病、心肌病變和心包膜疾病。以下是心臟 MRI 技術的一些關鍵方面：

1. 心臟 MRI 技術：心臟 MRI 提供全球和區域心臟功能的 3D 分析，具有高精度和重複性。有許多方法可以根據 MR 影像序列重建心臟運動和分析心臟變形，包括影片 MRI、標記 MRI、相襯 MRI、DENSE 和 SENC（Wang & Amini，2012）。
2. 心臟動力學：MRI 透過提供心動週期不同階段心臟的斷層掃描影像，可以對心臟生物力學動力學進行非侵入性評估，用於評估整體心臟功能和局部心內膜運動。此外，MRI 可以提供有關心壁內運動模式的詳細資訊（Axel，2002）。
3. 量化：心臟 MRI 提供了多種捕獲技術，可準確且高度可重複地評估靜止時以及藥物或運動壓力期間的整體和局部心室功能、流量和灌注。儘管硬體和軟體取得了進步，但定量影像分析通常仍需要手動繪製輪廓，這限制了心臟 MRI 的臨床應用（van der Geest & Reiber，1999）。

心臟 MRI 技術的這些基本面向強調了其作為診斷和監測心臟病工具的重要性和複雜性。

禁忌程序

心臟 MRI 禁忌症的研究可以確定該手術可能對患者危險或不適用的多種情況。重要的是要記住，心臟 MRI 是一種高度準確的診斷方法，需要根據患者的病情和某些風險因素的存在採取專門的方法。根據一般醫學影像知識和建議，心臟 MRI 有幾個主要禁忌症：

1. 體內存在金屬植入物或碎片，例如心律調節器、除顫器、某些類型的人工心臟瓣膜、金屬支架或緊固件。 MRI 的磁場會影響這些設備，導致它們移位或故障。
2. 幽閉恐懼症或無法長時間保持靜止。為了獲得高品質的影像，患者必須在整個檢查過程中保持靜止不動，這對於患有幽閉恐懼症的患者來說如果不使用鎮靜劑可能會很困難。
3. 當患者被送往 MRI 並在機器中時，病情嚴重，危及生命。
4. 存在電子聽力植入物。 MRI 可能會損壞這些設備的功能。
5. 懷孕，尤其是懷孕初期。儘管 MRI 被認為是一種安全的檢查，但在懷孕早期，除非絕對必要，否則最好避免任何暴露。

這些禁忌症可能會有所不同，具體取決於 MRI 機器的類型、其功率和研究的具體情況。事先諮詢您的醫生和 MRI 專家以評估個別病例的所有潛在風險和禁忌症始終很重要。

正常的表現

正常心臟 MRI 值包括許多反映心臟和血管結構和功能的參數。重要的是要認識到，確切的正常值可能會根據患者的年齡、性別和個人特徵以及特定實驗室使用的技術和設備而有所不同。以下是心臟 MRI 中通常評估的一般參數：

1. 心室尺寸：
   • 左心室：舒張期和收縮期的正常大小。
   • 右心室：舒張期正常大小。
2. 心房：無擴張。
   • 心臟壁厚度:
   • 左心室：舒張期正常心肌厚度通常為6-11毫米。
   • 右心室：壁厚度通常小於左心室。
3. 心室功能：
   • 左心室 (LV) 射血分數：正常值為 55-70%。
   • 右心室（RV）射血分數：正常值與 LV 相似。
4. 左心室心肌質量：在患者年齡和性別的正常範圍內。
5. 心肌狀態：沒有可以透過延遲對比序列評估檢測到的纖維化或硬化的證據。
6. 心臟瓣膜狀態：無明顯回流（回流）或狹窄（變窄）。
7. 主動脈和其他大血管的解剖結構和狀況：沒有動脈瘤、夾層和狹窄。
8. 通過心臟血管和瓣膜的血流：血流正常，沒有阻塞或病理性分流的證據。
9. 心包膜：無增厚和積液。

醫生可以使用這些參數來評估患者的心血管系統並檢測各種病理。心臟 MRI 結果的解釋必須由合格的專家進行，這一點很重要，因為某些測量可能需要與特定實驗室或中心的規範數據進行比較。

手術後的並發症

心臟磁振造影（MRI）是一種安全、非侵入性的診斷技術，用於評估心臟的結構和功能。心臟 MRI 後的併發症極為罕見，特別是與涉及使用顯影劑或使用電離輻射的其他醫療程序相比。然而，可能會出現一些風險和併發症：

1. 對造影劑的過敏反應：雖然 MRI 中使用的钆基造影劑被認為是安全的，但在極少數情況下它們可能會引起過敏反應。症狀可能包括皮疹、搔癢、氣短或臉部和喉嚨腫脹。提前告知醫護人員任何已知的過敏情況非常重要。
2. 腎源性系統性纖維化（NSF）：這是與嚴重腎功能不全患者使用钆造影劑相關的嚴重併發症。 NSF 可導致皮膚增厚、活動受限，甚至腎衰竭。透過仔細選擇患者並避免在嚴重腎功能不全的個體中使用钆造影劑，可以降低 NSF 的風險。
3. 幽閉恐懼症和不適：由於需要長時間躺在 MRI 機器的狹窄空間中，有些人可能會感到不適或幽閉恐懼症。在這種情況下，可能需要使用鎮靜劑。
4. 鎮靜副作用：如果使用鎮靜來減輕焦慮或幽閉恐懼症，可能會出現頭暈、噁心或嗜睡等副作用。

一般來說，心臟 MRI 被認為是一種安全的手術，此手術的併發症極為罕見。為了最大限度地降低風險，在手術前仔細遵循醫務人員的指示並提供完整的醫療資訊非常重要。如果您在心臟 MRI 後出現任何症狀或併發症，應立即就醫。

手術後小心

在大多數情況下，心臟磁振造影 (MRI) 手術後的護理不需要採取特殊措施，因為 MRI 是一種無痛且安全的手術，不涉及電離輻射。但是，有一些一般建議和預防措施需要考慮：

1. 恢復正常活動：心臟 MRI 後，患者通常可以立即恢復正常活動，除非醫師另有建議。該過程不需要恢復期。
2. 遵照醫師的指示：如果使用顯影劑進​​行 MRI，則務必監測您的身體反應，如果出現異常症狀（例如過敏反應），請立即就醫。
3. 液體攝取量：如果使用顯影劑，可能建議在手術後一天增加液體攝取量，以便更有效地從體內消除顯影劑。
4. 健康監測：如果 MRI 後出現任何意外症狀或副作用，應立即聯絡醫師。
5. 取得並討論結果：心臟 MRI 掃描的結果通常在測試後幾天內即可獲得。與您的醫生討論以了解您的健康狀況以及進一步治療或監測的需要非常重要。
6. 遵守治療建議：如果將心臟 MRI 作為診斷特定疾病的一部分進行，則應嚴格遵循醫生的治療處方和建議以及後續護理。

心臟 MRI 不會影響患者的身體狀況，也不需要特殊的恢復，但重要的是要密切注意醫療專業人員的任何建議並報告健康狀況的任何變化。