
当皮肤上出现各种类型,大小和定位的瘙痒性地炎(即皮肤上的皮疹和瘙痒)时,不仅可以是皮肤病学或感染性疾病的症状,而且还可能是身体中某些内部病理变化的症状,身体的皮肤反应。
原因 皮疹和皮膚發癢
首先,我们考虑了皮肤病变的主要元素的皮肤病原因 - 皮肤疾病以及瘙痒和皮疹(其中有些将在下面进行详细讨论)。
由于人们在家庭或工作场所处理的不断暴露于皮肤刺激性化合物,因此 湿疹已开始 。 [1] ]
最简单的情况,由皮肤科医生定义为 简单接触性皮炎 ,剃须后是刺激和瘙痒。 [2] ]
暴露于紫外线会导致皮疹出现在某些人的裸露皮肤上,表明 面部,腿和手臂上的光胚炎 。 [3 ]
也有上述症状是由于人体对各种物质和食物的免疫反应引起的过敏性瘙痒和皮疹。阅读更多 - 过敏性皮疹 。 [4] ], [5] ]
Scabies瘙痒的s骨s骨和脂肪炎的发育,称为 疥 ,引起皮疹和严重的瘙痒。 [6] ]在没有自来水的自然水域中游泳会感染寄生虫虫的幼虫,导致症状 血吸虫病(cercariasis) ,例如瘙痒和皮疹,脚踝,脚踝和脚部。 [7] ]在这种情况下,它的第一个迹象在只有四分之一小时的皮肤上可见。
和类似荨麻疹的细片状皮疹,胸部和腹部瘙痒,背面,手掌的手掌和脚底可能是 耶尔森病 当肠杆菌肠杆菌进入体内时,这会发展。 [8] ], [9] ]
此外,体内和瘙痒或 过敏性荨麻疹 - 通常会转化为多形性红斑 - 作为药物的副作用出现。在使用咳嗽,胃炎或寄生虫侵染时,在治疗抗生素感染时,您可能会遇到这个问题,例如,服用nemozole(一种抗二氧化碳药物)(指示表明这种副作用的可能性)。在这些情况下,我们谈论的是药物毒素。它还可以包括血清疾病,该疾病可以在预防性疫苗接种后发展。 [10] ], [11] ], [12] ]
发痒的局灶性皮疹 - 卵泡,丘疹,脓疱 - 在怀孕期间也可能发生,在第二个三个月早期或初期,孕妇有75%的孕妇经历了此类问题。皮肤科医生定义了妊娠妊娠或多态性(丘疹性)皮肤病等条件。 [13] ], [14] ], [15] ]
红宝石在怀孕期间(在头三个月中)特别危险。 [16] ]您可以进一步了解出版物中孕妇发痒和皮疹的原因:
婴儿瘙痒在婴儿中
在儿科中,对孩子的皮疹和瘙痒引起了很多关注:在生命的头几个月中 尿布皮炎 或者 新生儿出汗 , [17] ], [18] ]以及引入互补食品的标准情况 - 透明的外观 婴儿的素质 (可能称为婴儿cabies)。 [19] ]经常在考试中诊断为学龄前年龄的丘疹性皮疹,在检查期间被诊断为 儿童过敏性皮疹 。
当身体超敏时,儿童可能是 特应性皮炎 - 一种通常从幼儿开始的,发痒的慢性炎症性皮肤疾病,但也会影响大量成年人,与IgE免疫球蛋白水平升高有关。 [20] ]
请记住,红皮疹,瘙痒和发烧是迹象 童年感染皮疹 ,包括风疹(由Rubivirus引起), [21] ]水痘(由第三种疱疹病毒HHV-3感染引起), [22] ]麻疹(与麻疹病毒感染有关), [23] ] Scarlatina(由溶血链球菌的链球菌菌株引起) [24] ]和婴儿玫瑰果(伪造或突然的异性疾病),这是由第六类型的疱疹病毒(HHV-6)引起的。 [25] ]也阅读 - 儿童的不同类型的皮疹
風險因素
医生会注意体细胞疾病中发痒性皮疹的危险因素。其中包括带有胆汁淤积(胆汁停滞)的肝脏和胆囊疾病,会导致黄褐色或粉红色的橙色颜色 - Xanthomas-在下肢,脸部,胸部和颈部的关节上引起黄斑和丘疹(斑点和结节)。 [26] ]
糖尿病出现了类似的皮疹和瘙痒,通常会出现在臀部,膝盖,胫骨,肘部和前臂上。 [27] ], [28] ]也有可能使胰岛素注射过敏性荨麻疹。 [29] ], [30] ]
以肘部和膝盖上斑块形式出现的略微发痒的红皮疹(带有逐渐地地层 - 增厚)可能是体内锌缺乏的结果,这导致了肠病的发育。 [31] ]
体内可能会出现细皮疹,并且胃酸低,胃炎瘙痒,寄生肠道侵染和慢性便秘。
在患有自身免疫性炎症性疾病(例如结节病)的患者中,发生瘙痒的结节性皮疹(最常见于胫骨)。 [32] ], [33] ]
在对谷物蛋白不耐受(腹腔疾病)的四分之一的患者中,胃肠道问题与皮肤病学问题相连 - Dühring的皮炎疱疹样 , [34] ],这显然是由于IgA抗体对面筋的产生增加。
發病
在皮肤基础层的树突状细胞和表皮角质形成细胞的一部分中对外生和内源性因素的免疫反应,产生炎症介质 - 细胞因子和趋化因子,以及随后的巨噬细胞,T-和B-裂解的互惠量和单核核心含量和互惠激活粒细胞确定异性疾病的发病机理。
和瘙痒的机制是从皮肤的肥大细胞(肥大细胞)中进入组胺的介体的血液。材料中的更多细节 - 发痒的皮肤发病机理 。
也请参见出版物 - 特应性和过敏性条件 ,这突出了由核皮疹表现出的皮肤反应的发病机理。
最近的研究将病例与特发性皮肤反应(例如特应性皮炎中的皮肤反应)联系起来,与某些涉及维持表皮屏障的基因的异常。
皮疹的定位和表征,伴有瘙痒
确定皮疹的病因对于它们的形态特征和外观的位置 - 本地化,更多的文章中:
完整的临床图片由患者的一般状况以及随附或先前的症状(尤其是发烧)给出。
皮疹,瘙痒和发烧在小儿感染性疾病中,在突然地疾病的情况下,在粉红色的可怜(Gibert's Rash)中, [35] 这是给出的 脑膜炎球菌感染 , [36] ]传染性红斑, [37] ], [38] 这是给出的 败血症 , [39] ]肠胃病毒肠炎,具有地斑性或 手脚综合征 。 [40] ], [41] ]
专家认为最有可能出现皮疹的原因而没有发痒和发烧:汗水, [42] ] 红斑痤疮, [43] ] mil(脸部和身体其他部位的皮肤上的小白丘疹), [44] ]卵泡角化病(前臂,大腿和臀部的毛囊附近的小皮疹), [45] ]接触皮肤炎,皮肤纤维瘤(在小腿上由小红棕色丘疹表现出来)。
在过敏病因的急性皮肤反应中,特应性皮炎, [ 46 [Scarlatina,可可分子,链球菌和葡萄球菌皮肤损伤(浸渍)皮疹,瘙痒和剥落。 [47] ], [48] ]也剥落 牛皮癣的斑点 。 [49] ]
头部瘙痒和皮疹可能是皮脂性皮炎的迹象, [50] 这是给出的 头部脱氧 , [51] ]可惜, [52] 这是给出的 银屑病 。
在风疹和其他儿童感染,带状疱疹,过敏,慢性弥漫 神经皮炎 。 [53] ]脸颊,额头和鼻子区域受到影响 狼疮红斑的皮肤变化 。 [54] ], [55] ]
和嘴唇上的囊泡皮疹和瘙痒通常是单纯疱疹病毒病变的结果 - 单纯疱疹病毒(疱疹感染) 。 [56] ]
一种片状的丘疹毛囊皮疹,脖子上以及胸部,腹部,手臂和腿部瘙痒是所谓的带状疱疹的特征。在Vidal的地衣(有限的神经皮炎)中观察到了这种定位,除了颈部背面和侧面的皮肤外,还出现在膝盖和肘部的弯曲下,大腿和臀部。
。瘙痒和手指的皮疹
再次可以在文章中阅读有关该定位症状的原因 - 儿童和成人的手和脚上的斑点
皮疹和瘙痒在大多数皮肤病学疾病中发生。因此,在手掌上,皮疹和瘙痒被引起 手掌的湿疹 , [57] ]作为接触性皮炎; dyshidrotic湿疹(在皮肤干燥增加的背景下,水泡); [58] ]真菌感染,随着癣的发育(以真菌毛磷脂rubrum引起的环形皮疹的形式)。 [59] ]此外,在原发性胆道肝硬化(自身免疫性肝病)中也可以看到上肢的皮疹。 [60] ]
另请参见 - 手掌上的红色斑点
与手掌同时,在安德鲁斯的脓疱性菌血症中有皮疹和脚瘙痒(足底和外侧部件), [61] ]与链球菌感染相关,或者根据其他版本在Scarlatinailiform脱象红斑中(伴有发烧)。 [62] ]
皮疹和瘙痒是湿疹的迹象和接触性皮炎,红色鳞状地衣平面(带有紫色的丘疹) [63] ]和地衣丘疹性粘液性(也影响前臂和颈部区域)。 [64] ]
特应性皮炎,牛皮癣,肠胃炎的患者 [65] ]或皮肌炎在肘部上有皮疹和瘙痒。 [66] ]
出汗,对除臭产物的过敏,剃须和打蜡后刺激性皮炎,sc和带状疱疹 [67 ]导致腋窝下的皮疹和瘙痒。
脚上的瘙痒和皮疹 - 通常以 成人和儿童脚上的红色斑块 - 很少仅限于局部皮疹。这意味着,例如,在某些传染病中发生的脚脚和脚瘙痒,与小腿,大腿和手臂上的皮疹结合在一起。 [68] ]
在考虑诸如瘙痒和脚踝瘙痒和皮疹等症状的诊断中,专家称呼:特应和接触性皮炎,静脉(引力)皮肤炎,盘状和静脉曲张,简单的地衣planus,结节性prurigo(scabies),简单地衣plan虫 [69] ]皮肤纤维瘤。 [70] ]
皮疹和发痒的膝盖与许多疾病相关,包括s虫,牛皮癣和皮炎 - 刺激性接触,过敏,特应性,雌神疱疹和肠道炎性肌炎。
大腿上的皮疹和瘙痒主要是由相同的原因引起的,但也是由血管炎(皮肤上有红色和紫色瘙痒斑块的血管炎症)。在大腿内侧,红色的鳞状地衣平面和大胆的雌雄同体,在老年人中很常见。
皮疹和瘙痒在胸部,腹部,侧面,背部和腋窝
在严重的发烧,头痛和关节疼痛的背景下,胸部出现皮疹和瘙痒 [71] ]和卡波西的疱疹性湿疹。 [72] ]
以及胸部的侧面表面(以及下腹部,肩blade,大腿和膝盖弯曲)在牛皮癣形状结节性皮炎(滴型parapsoriasis)中定位于丘疹性皮疹。 [73] ]
侧面和腹部的结节性或斑块状皮疹和瘙痒 红色平坦的虱子 ,a疮,牛皮癣,过敏性皮炎。皮疹由于神经皮炎有限而出现在同一区域。
背部的红皮疹和瘙痒不仅表明a疮,红色带状疱疹,皮肤病或卵泡炎(由铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌和pyogenes链球菌引起)。但也是杜林的皮炎疱疹样性。
臀部上的瘙痒和皮疹(以丘疹的形式)可能是sc疮,鸡肉痘或神经性或神经性的症状,这也会影响下背部,背部,腹部,腹部和四肢褶皱的皮肤。当结节性皮疹出现在臀部和臀部的皮肤上时 - 在发烧,头痛,关节和肌肉疼痛几天后,医生应怀疑患者患有感染性Rosenberg的红斑。
瘙痒和皮疹在亲密区域
在腹股沟中,皮疹和瘙痒可能是 由单纯疱疹病毒引起的生殖器感染; of,接触,特应性和过敏性皮炎;牛皮癣和牛皮癣以及地衣披卷和癣。 [74] ]
耻骨区域和腹股沟上的丘疹囊泡皮疹和瘙痒是ph虫病的迹象(耻骨phthirus phthirus)。然而,在女性中,不应排除影响腋窝疾病的垂体汗腺的长期阻塞。 [75] ]
在私密区域的瘙痒和皮疹以白色的小丘疹或斑块的形式最常表明 硬化地衣 (掉落硬皮病)。 [76] 顺便说一句,在男性中,阴茎头上也发生了类似的皮疹,也发生了一些专家称其为消除了疾病的巴兰炎。 [77] ]此外,由于生殖器疱疹,黄斑皮疹 - 反向牛皮癣和丘疹皮疹,上述位置的红色脓疱性皮疹出现了。发展的发展 避孕套过敏 。不能排除。
並發症和後果
通常将瘙痒性皮疹的主要后果和并发症与挖掘(刮擦)相关联,因为受损的皮肤很容易被感染和发炎 - 可能会出现脓性坏死。
尽管您还应该考虑出皮疹和瘙痒的原因,例如,这些并发症,例如,在风疹,脑膜脑炎,麻疹等中,中耳炎和喉咙痛的发育和喉咙痛。
。怀孕中的皮肤病,例如特应性,只会引起强烈的皮肤瘙痒和皮疹,但是在某些情况下,存在异常,早产和宫内胎儿死亡的风险(统计上,几乎在10%的情况下)。
)。如果注意到索硬化地衣的并发症(在阴茎头上),则不排除包皮的狭窄和毛虫的发展。
診斷 皮疹和皮膚發癢
诊断儿童感染中的皮疹并不难:儿科医生足以进行检查,收集解释和记录投诉。
仪器诊断可能仅限于皮肤镜检查,并且使用木材的灯来检测mycoses。
有关更多信息,请参见。 - 皮肤研究 。
在所有其他情况下,都进行了更彻底的检查。如果诊断在解剖和体格检查后尚不清楚,则可能有必要咨询其他专业的医生,特别是 诊断过敏 ,为了评估肝脏,淋巴结等的状况,如果需要,就规定了硬件检查(超声检查,X射线,CT扫描)。 [78] ]
进行了以下测试:血液(详细的生化),尿液(总),副电图(用于蠕虫病)。还确定了血液抗体的水平,并进行了皮疹和/或皮肤活检的刮擦。 [79] ]
最重要的组成部分是鉴别诊断。材料中的更多信息 - 诊断皮肤瘙痒
治療 皮疹和皮膚發癢
瘙痒和皮疹的治疗覆盖范围超出了本文的范围。皮疹和瘙痒的治疗通常与外部药物有关,并且根据其原因而变化。
患者通常关注一个问题:如何摆脱刺激和瘙痒?
详细阅读:
瘙痒和口服刺激的抗过敏药是 抗组胺药 (Cetirizine,Zyrtec,Loratadine,Claritin,fexofenadine等),也就是 - 减轻皮肤发痒的药丸
特殊文章中列出了药膏,乳霜和性瘙痒和刺激的凝胶(具有详细的描述):
应该记住的是,Cinovit Cream是锌吡啶家的宇宙剂,皮肤科医生建议使用普通的锌软膏或水杨酸锌糊。和奶油或凝胶Panthenol(D-苯甲醇,右甲醇,Pantoderm,bepanten)的provitamin b5)不治疗皮肤病,但仅促进受损皮肤的再生(用于出汗和刺激)。
)。当前对皮疹和自身免疫性起源的瘙痒的病因治疗仅限于局部应用Pimecrolimus Cream(Elidel)(Elidel)和软膏Protopik和Tacropik(具有类似活跃的他的他克莫司),通过抑制细胞免疫的活性,可通过抑制炎症概念的抑制。
阳性效应提供物理疗法的治疗(使用光疗,语电等),材料中的所有细节 - 皮质疗法的皮肤炎和皮肤病。
可能是民间待遇(燕麦片和压缩)和草药治疗(金属丝,鼠尾草,洋甘菊,comfrey,comfrey,tantain,celandain),更多详细信息:
預測
儿童感染t简单的皮肤刺激消失了,但是免疫介导的皮炎属于慢性病理,因此预后也完全取决于病因。