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髕骨脫位

 
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最近審查:07.06.2024
 
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Pat骨位错(pat骨位错或pat骨半脱位)是一种医疗状况,pat骨(位于膝盖前部的骨部分)移出正常位置并移至膝盖的侧面或围绕膝盖的关节。这种情况可能是由多种因素引起的,并且通常与膝盖结构的创伤或解剖学特征有关。 [1] ]

戒断症状的症状可能包括:

  1. 疼痛:脱位时膝盖区域剧烈疼痛。
  2. 肿胀:由于软组织和关节损伤,膝盖周围的肿胀和水肿。
  3. 无法移动:患者可能由于疼痛和不适而难以移动腿和膝盖。
  4. 肌肉痉挛:膝盖周围的肌肉痉挛可能是为了将the骨固定在适当的位置。
  5. 视觉上的变化:如果the骨完全脱位,它的位置可能会明显改变,甚至可以从外部看到。
  6. 紧缩或点击:在patella脱位中,当patella从其正常位置移动时,可能会听到单击的声音。

Tellar奢侈品的处理取决于条件的严重程度,并且通常包括以下措施:

  1. 手动重新定位:医生可以手动将the骨返回其正常位置。
  2. 固定:稳定和保护膝盖可能需要铸造,绷带或夹板。
  3. 物理疗法:物理治疗运动和康复可以帮助恢复膝盖的力量和稳定性。
  4. 手术治疗:在某些情况下,尤其是复发或严重病例,可能需要进行手术才能恢复膝关节的结构和稳定性。

The骨脱位的治疗和预后可能会根据个人情况而有所不同,建议看医生进行诊断和适当的治疗。

原因 髕骨脫位

这可能出于多种原因而发生,包括:

  1. 创伤:骨位错的最常见原因之一是膝盖受伤。这可能是由于碰撞,秋季,事故或运动伤害会导致the骨脱位。
  2. 肌肉和韧带无力:膝盖周围肌肉和韧带的发育不足或弱点会导致pat骨脱位。
  3. 遗传因素:有些人可能具有更多的移动性或更稳定的关节,这可能会增加patellar奢侈品的风险。
  4. 关节磨损:骨关节炎,其中关节中的软骨组织会磨损,会增加pat骨脱位的可能性。
  5. 先天性异常:在某些情况下,膝盖的联合结构从出生开始可能导致pat骨脱位。
  6. 膝盖上的压力增加:例如,膝盖上经常压力的运动员可能会增加pat骨脱位的风险。
  7. 胫骨前肌的功能障碍(股四头肌):该肌肉功能的问题可能会增加lix的风险。

症狀 髕骨脫位

这是一种严重的伤害,可能带有各种体征和症状。这是其中一些:

  1. 急性疼痛:通常,当the骨脱位时,膝盖区域会出现急剧而剧烈的疼痛。疼痛可能会随着运动或试图使用腿而恶化。
  2. 肿胀:由于受伤区域的流体和血液聚集,位错部位可能会迅速肿胀。
  3. 有限的运动:脱位的the骨可以使腿僵硬并受到限制。受伤的人可能无法在膝关节处弯曲或拉直腿。
  4. 不稳定性:膝关节可能会感到不稳定,受伤的人可能会感到自己的腿不受支持。
  5. 瘀伤和发红:由于血管损坏,可能在受伤部位发生瘀伤和发红。
  6. 敏感性和麻木:在某些情况下,受伤区域可能会有敏感性或麻木。

階段

Pat骨位错(pat骨位错)可以根据其严重性进行分类。有以下pat骨位错的程度:

  1. I级(温和):

    • 在这种位错程度上,the骨离开了tellofemoral沟,但立即返回其位置而无需干预。
    • 通常,患者可能会感到膝盖疼痛或不适,但通常这种脱位很容易自行纠正或进行脊椎治疗。
  2. II级(中度):

    • 在此程度上,the骨离开了tello股骨沟并保持不变,但可以在不使用手术的情况下将其返回到位置。
    • 患者与I级相比,患者感到更加严重和不适,并且可能需要医疗护理来纠正the骨的位置。
  3. III级(严重):

    • 在此程度上,the骨从pat骨沟中出来,被卡在外面。将the骨返回到位可能很痛苦,可能需要医疗护理。
    • 疼痛和不适增加和手术可能需要将the骨恢复到正常位置。
  4. IV级(永久性错位):

    • 在此程度上,the骨仍然永久脱臼,如果没有手术干预,就无法放回原处。
    • 这是pat骨位错的最严重形式,需要手术治疗才能恢复膝盖的结构和功能。

形式

有几种不同类型的tell骨位错,包括以下内容:

  1. 创伤性the骨位错:这种脱位是由膝盖创伤或损伤引起的。例如,突然的运动或受伤会导致the骨脱位。创伤性脱位可能伴随着疼痛,肿胀和其他症状。
  2. 习惯性pat骨位错:习惯脱位意味着the骨在受伤后脱离其正常位置,但也可以轻松恢复正常。这可能是由于需要关注和治疗的关节的不稳定或不稳定。
  3. 经常性的pa骨位错:这种脱位的特征是即使恢复后,pat骨脱位的重复实例。它可能是由结构异常,肌肉无力或其他使膝关节降低稳定的因素引起的。
  4. The骨的先天性脱位:先天性脱位是由腿的关节或骨骼的结构异常引起的,从而导致the骨从生命开始就不处于正常位置。这种情况可能需要手术才能纠正。
  5. 内侧pat骨位错:内侧脱位是指从额叶平面看(看膝盖的前面)时,the骨从正常位置向内移动。这种错位可能是由解剖学特征引起的,需要特别注意和治疗。

並發症和後果

Tell骨位错可导致多种并发症和后果,尤其是在没有得到适当的治疗和护理的情况下。不受控制的或经常性的pat骨位错可能会对膝关节的健康和功能造成严重影响。以下是一些可能的并发症和后果:

  1. 软组织损伤:the骨位错可伴随着膝盖周围软组织的损害,例如韧带,肌腱和关节袋。这会导致疼痛,肿胀,炎症和运动的限制。
  2. 滑膜炎:滑膜炎,关节内膜的炎症,可能会因关节袋的损坏而发展。这会导致疼痛,肿胀和受限运动。
  3. 慢性不稳定:经常性的pat骨位错可导致膝关节的慢性不稳定,使其难以正常运行并增加进一步损害的风险。
  4. 骨关节炎:持续的损伤和不稳定可以加速膝关节中骨关节炎的发展。这种情况的特征是软骨破坏和关节的疼痛。
  5. 手术:在某些情况下,尤其是严重的脱位和不稳定,可能需要进行手术治疗,例如韧带重建或纠正解剖异常。手术干预可能涉及风险,可能需要康复。
  6. 功能丧失:在不受控制的pat骨脱位病例中,尤其是在没有有效的治疗和康复的情况下,膝关节可能会失去功能,这可能会限制运动和患者执行日常任务的能力。
  7. 心理方面:持续的疼痛和由于pat骨脱位引起的局限性会影响患者的心理状态,导致抑郁,焦虑和限制生活质量。

診斷 髕骨脫位

The骨脱位的诊断通常涉及体格检查,临床测试和工具研究。以下是一些可以使用的诊断方法:

  1. 身体检查:医生将对膝盖进行彻底的身体检查,包括评估症状,运动和关节稳定性。他或她也可能试图将流离失所的the骨重新激活到关节中(操纵)。
  2. 临床测试:医师可以执行特定的临床测试,例如Lachman'A测试和McMurray测试,以评估关节稳定性并确定是否存在patellar的输出。
  3. 射线照相:可以进行X线照相术以评估骨骼结构并确定the骨位置是否存在异常。它还有助于排除可能模仿tellar奢侈品的其他条件。
  4. 磁共振成像(MRI):MRI可以更详细地使用膝关节中的软组织,韧带和软骨。这有助于识别与pat骨输出相关的损害。
  5. 超声:超声可用于可视化关节结构并检测韧带和软组织损伤。
  6. 关节镜检查:某些情况可能需要关节镜检查,这是一种使用内窥镜可视化关节并执行手术程序的微创手术。

誰聯繫?

治療 髕骨脫位

The骨位错的治疗可能取决于损伤的严重程度和并发症的存在。治疗通常涉及以下方法和步骤:

  1. 评估和诊断:

    • 如果怀疑ther骨位错,患者应立即看医生或去最近的医疗机构进行诊断和评估。
    • 医生进行身体检查,并可能订购X射线或其他教育研究以确认诊断并确定损伤的程度。
  2. 减少(恢复):

    • 主要步骤是恢复骨关节中the骨的适当位置,称为减少。
    • 减少通常是由经验丰富的医师进行的,他们仔细,轻轻地进行操作以将关节放回原处。
  3. 固定化:

    • 成功减少后,可能有必要穿特殊的绷带,石膏铸件或其他固定固定,以防止重新固定并为关节提供稳定性。
    • 固定时间的长度可能取决于受伤的严重程度和医生的建议。
  4. 药物治疗:

    • 患者可能会被处方抗炎药或止痛药,以减轻疼痛和炎症。
    • 如果存在感染或其他并发症,可能需要进行抗生素治疗。
  5. 物理疗法和康复:

    • 在固定和固定后,就开始了物理疗法和康复。物理疗法练习有助于恢复关节的力量,灵活性和功能。
    • 康复可能包括按摩,平衡练习,肌肉加强和其他适合每个案例的方法。
  6. 手术干预(如有必要):

    • 在骨脱位的严重损害,并发症或复发的情况下,可能需要进行手术才能修复膝关节。
    • 手术治疗可能包括韧带重建,受损结构的修复或其他程序。

固定,石膏和录音

固定,石膏和胶带可用于治疗pat骨位错,具体取决于损伤的特征和程度。这是可以应用它们的方式:

  1. 固定化:

    • 固定涉及限制关节的运动以防止额外损害并促进治愈。
    • 为此,可以使用各种类型的绷带或矫形器将the骨固定在正确的位置并提供支持。这些绷带可能是柔软的或刚性的,具体取决于受伤的程度和医生的建议。
    • 固定化可以在治疗的初始阶段使用,然后随着患者康复而减少。
  2. 石膏:

      在严重脱位或消除额外伤害的风险并提供稳定固定的情况下,建议固定石膏固定。
  3. 石膏绷带通常停留在一定时间段内,这可能会根据伤害的性质而变化。
  4. 删除了铸件后,可能需要物理治疗才能恢复运动功能。
  5. 录音:

    • 录音(粘贴)可以是治疗pat骨位错的一种选择,尤其是在需要稳定但不需要铸造的情况下。
    • 物理治疗师或医疗专业人员可以使用医用胶带(Kinesio Tape等胶带)来创建支持和稳定关节。
    • 录音可以提供支撑而无需完全固定,从而使患者更多地参与恢复过程。

操作

可以根据特定情况和手术实践的不同方法和技术进行修复的手术以修复脱位的patella。以下是执行pat骨修复手术的常见步骤和技术:

  1. 患者准备:

    • 患者接受了术前评估,包括对病史进行体格检查和讨论。
    • 可能需要进行其他诊断测试,例如X射线,MRI或CT扫描,以更准确地评估膝关节。
  2. 麻醉:在手术开始之前,请给予患者一般或局部麻醉以确保无疼痛的手术。

  3. 进入膝关节:

    • 外科医生通常是通过在膝盖上方的皮肤上做一个小切口来创建膝关节的机会。切口可以根据特定技术在膝盖的前部或侧面进行。
  4. 韧带修复:

    • 如果手术涉及修复受损的韧带,则外科医生可以使用患者自己的组织(最常见的是肌腱或肌腱移植物)或人造物质。
    • 韧带修复可恢复膝关节的稳定性并防止the骨位错。
  5. 评估和测试:

    • 一旦修复了韧带,外科医生就会评估并测试膝关节的稳定性,以确保the骨不再处于位置。
  6. 伤口闭合:

    • 手术完成后,外科医生使用针迹或特殊粘合剂关闭伤口。
  7. 术后护理:

    • 手术后,患者被送到重症监护病房进行观察和从麻醉中恢复。
    • 术后护理包括控制疼痛,炎症和感染,以及开始物理疗法和康复以恢复膝盖功能。
  8. 物理疗法和康复:

    • 物理疗法和康复在手术后的恢复过程中起着重要作用。患者的处方运动以恢复膝盖的力量和活动能力,并增强周围的肌肉和肌腱。

康复

The骨位错后的康复在恢复关节功能和增强周围的肌肉和韧带方面起着重要作用。以下是一些一般指南和练习,可以在the骨脱位后有助于恢复过程:
  1. 从物理治疗师开始:建议您在开始任何练习之前由物理治疗师或康复治疗师评估。他们可以考虑受伤的性质和程度。
  2. 逐渐移动:不要急于康复。从轻巧和缓慢的动作开始,以避免遭受损害的风险。
  3. 在移动性上进行工作:恢复the骨移动性的练习包括光滑,轻柔的运动,例如灵活性和伸展运动。例如,平稳弯曲并伸出膝盖关节的腿。
  4. 肌肉加强:锻炼以增强大腿和小腿肌肉将有助于提高pat骨稳定性并防止复发性脱位。例子包括撒谎或坐着时举起腿。
  5. 平衡与协调:平衡与协调培训可以帮助恢复关节稳定性并降低跌倒的风险。单腿练习和平衡平台的使用可能会有所帮助。
  6. 负载控制:重要的是要避免在the骨上施加过多的压力,而不要超负荷。听你的身体,如果感到疼痛或不适,请停止。
  7. 治疗练习:物理治疗师可能会规定特定的练习以恢复the骨的功能。这些可能是使用弹性带,弹性绷带或特殊运动机的练习。
  8. 医疗监督:与医生和物理治疗师的定期咨询将有助于监控康复进度,并对康复计划进行必要的调整。
  9. 疼痛和肿胀水平:如果存在疼痛和肿胀,应按照您的医生的建议使用冷和热疗法。
  10. 遵守建议:遵循您的医疗保健专业人员的建议和指示以确保最佳恢复很重要。

与pat骨脱位研究有关的权威书籍和研究列表

  1. “膝盖韧带损伤:外科手术技术”(作者:Guy Lavoie,流派 - 雅克Yves),2006年。

    • 本书重点介绍用于治疗各种膝盖伤害和创伤的手术技术,包括可能与pat骨脱位有关的韧带损伤。
  2. “膝盖:全面评论”(John A. Feagin Jr.,Robert D. Warren),2010年。

    • 这本书是膝关节解剖结构和功能的概述,以及各种疾病和伤害,包括创伤性pat骨位错。
  3. “前膝盖疼痛和tell骨不稳定性”(作者:Vicente Sanchis-Alfonso),2011年。

    • 这项研究调查了前膝盖疼痛和tell骨不稳定性的问题,这可能与脱位有关。
  4. “ patelo股疼痛,不稳定性和关节炎:临床表现,成像和治疗”(作者:杰克·法尔(Jack Farr),罗伯特·尼尔斯(Robert Nirschl),2010年。

    • 本书讨论了pat骨疼痛和不稳定性的各个方面,并且可能包含有关pat骨位错的信息。

文学

Kotelnikov,G。P.创伤学 /由Kotelnikov G. P..编辑,Mironov S. P.-莫斯科:Geotar-Media,2018年。

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