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肝臟彈性成像

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最近審查:07.06.2024
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肝弹性图是一种用于评估肝组织刚度水平的非侵入性医学检查技术。它通常用于诊断和监测肝硬化,肝炎和脂肪肝营养不良的肝病。这种方法使医生无需活检就可以评估肝脏损害的程度,这是一种侵入性手术,对患者带来风险。

肝弹性学原理是测量肝脏的弹性或刚度。通常,在健康的肝脏中,组织柔软而弹性。但是,在肝硬化等肝病的情况下,由于形成纤维化组织,肝组织变得僵硬。弹性图使用声波来确定肝组织的刚度水平。患者通常使用可以测量弹性水平的特殊机器进行肝脏的超声(超声扫描)。

获得的数据允许医生评估肝脏的状况并确定纤维化程度。这可能有助于确定肝病的诊断,治疗和监测。肝弹性学被认为是一种安全且无创的手术,可以在不需要住院的情况下进行门诊。

肝弹性学是用于诊断和监测肝病的临床医学的重要工具,它避免了评估肝脏僵化(例如活检)的更多侵入性方法。

程序的適應症

您的医生可能会在以下情况下推荐肝弹性图:

  1. 肝硬化的诊断:弹性学可用于确定肝纤维化程度,这有助于医生评估肝硬化的存在和严重程度。
  2. 肝炎的诊断:弹性学可能有助于确定由慢性乙型肝炎,丙型肝炎或其他病毒性肝炎引起的纤维化程度。
  3. 脂肪肝营养不良的评估:该方法可用于评估肝脏的脂肪浸润程度,这是非酒精性脂肪肝病(NAFLD)或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的特征。
  4. 患者监测:弹性图可用于监测已知肝病的患者,以评估随时间变化的动态。
  5. 评估治疗的有效性:一旦开始治疗肝炎或肝硬化等治疗,弹性学可用于评估治疗方法如何改善肝脏健康。
  6. 筛查有风险的患者:在某些情况下,医生可能会向患有肝病危险因素的患者(例如糖尿病,肥胖或酗酒)推荐弹性图。

使用肝弹性图的方法可能会根据特定的临床病例和医生的建议而有所不同。该方法有助于评估肝脏而无需活检,使其成为诊断和监测肝病的宝贵工具。

製備

为肝弹性图做准备通常非常简单,不需要特殊的预防措施。以下是一些一般准则:

  1. 需要禁食:肝弹性图通常不需要禁食或特殊饮食限制。您可以在检查前照常吃和喝。
  2. 药物依从性:如果您定期服用任何药物,通常应该在通常的时间和剂量下服用。如果您有医生的任何特殊指示,请关注他们。
  3. 通知您的医生:重要的是要告知医生您患有的任何医疗状况,药物和过敏。这将帮助您的医生更好地评估您的病史并牢记所有因素。
  4. 舒适的衣服:您可能会穿舒适的衣服,因为您可能被要求躺在手术的背面或侧面。通常不需要特殊衣服。
  5. 避免酒精:应该在手术前避免使用酒精,因为酒精会影响弹性摄影的结果和准确性。
  6. 某些条件:在某些情况下,如果您有某些条件,例如腹水(腹部的流体积聚),您的医生可能建议您进行其他准备或其他测试。

与订购肝脏弹性的医生或医疗保健提供者讨论您准备的所有细节非常重要。他或她将为您提供适合您的病史和需求的特定说明。

執行程序的設備

一种称为弹力仪(或弹性扫描机)的特殊医疗设备用于执行肝弹性摄影程序。肝脏弹性学有两种主要类型:声学弹性和瞬态弹性图(TE)。让我们看一下两种类型的机器:

  1. 声音弹性图:该方法使用超声波来测量肝组织的刚度。当进行声学弹性摄影时,通常会在他或她的背上给予患者舒适的位置。医生或技术人员将凝胶应用于患者上腹部的皮肤上,并将皮肤涂抹器(类似于超声传感器)应用于该区域。然后,机器会产生一种软声波,该波浪通过肝组织传播。在研究期间,该波穿过肝脏所需的时间,并根据此测量来计算肝脏刚度的程度。
  2. 瞬态弹性图(TE):此方法还使用超声波,但是在这种情况下,瞬态波是使用戴在皮肤上的特殊机械装置生成的。瞬态波可以更准确地测量肝刚度。该方法通常是更现代的超声机器的一部分,并提供更准确的结果。

两种肝弹性图的方法都是无创和无痛的,它们可以快速评估肝脏中纤维化(刚度)的程度。结果可以作为图像或反映组织刚度的数值表示。这些数据被医生用于诊断和监测肝硬化和肝炎等肝病。

技術 肝臟彈性成像

一种称为“弹力仪”的特殊医疗设备用于执行肝弹性图。该机器使用超声波技术来测量肝组织的刚度或弹性。以下是使用弹力仪的过程的工作方式:

  1. 病人躺在他或她的背部或测试沙发上。
  2. 医生或超声技术专家(超声技术专家)将凝胶应用于肝脏区域的皮肤。这种凝胶有助于改善皮肤和机器传感器之间的接触。
  3. 与超声传感器相似的弹性仪传感器被轻轻压在肝脏区域的皮肤上。传感器在肝内发送超声波,然后测量这些波穿过肝组织的速度。
  4. 基于对肝脏内部超声波速度的测量,该设备计算了组织的刚度。这可以以各种格式呈现,例如Kilopascals(KPA)或Megapascals(MPA),并指示纤维化或肝脏刚度的水平。
  5. 整个过程通常只需要几分钟,通常不会给患者引起不适或疼痛。

可以通过医生评估获得的数据,以确定肝脏的状况和纤维化程度。肝弹性图是评估肝脏健康的一种快速且无创的方法,是肝活检的首选替代方法。

禁忌程序

肝弹性造影(或纤维弹性弹性图)是一种相对安全且微创的程序,可评估肝脏中纤维化程度(纤维化)。但是,一些患者可能对本研究有禁忌症或局限性。禁忌症可能包括:

  1. 金属植入物的存在:如果患者具有金属植入物,例如起搏器,人造瓣膜或人体中其他金属设备,则可能是禁忌症,因为弹性学期间使用的超声振动可能会影响这些设备的功能。
  2. 肥胖症:在极端肥胖症的情况下(肥胖3度),弹性造影可能有一个局限性,因为皮下脂肪组织的厚度可能使得难以获得准确的结果。
  3. 腹水(腹部的液体积累):腹水会影响弹性学结果的准确性,因为腹部中的液体的存在会影响超声波的分布。
  4. 严重的疼痛或不适:如果患者在肝脏区域遭受严重疼痛或不适,这可能是研究的禁忌症。
  5. 待扫描区域的皮肤疾病:某些皮肤状况(例如严重的炎症或感染)的存在可能是禁忌症,因为它们可能会影响扫描的质量和准确性。

应单独考虑这些禁忌症和局限性,并根据您的病史和当前的健康状况,应由您的医师或医疗保健提供者进行肝弹性的决定。如果您对制定此程序有任何疑问或疑问,请务必与您的医生讨论。

正常的表現

正常的肝弹性图值可能会根据机器的特定类型和医疗设施中使用的技术而略有不同。此外,正常值可以以不同国家的不同测量单位表示。然而,通常以千验(KPA)测量的肝僵硬程度可以解释如下:

  1. 通常健康的肝脏:通常,成人的肝脏具有一定程度的刚度,位于2至5 kPa之间。
  2. 软肝脏:小于2 kPa的值通常被认为是软肝的征兆,这是正常情况。
  3. 刚性肝脏:超过5-6 kPa的值可能表明肝脏刚度增加,这可能与纤维化或其他肝病有关。

重要的是要注意,应考虑患者的所有临床数据,应由医生进行肝弹性摄影结果的解释。正常值可能因年龄,性别,种族和其他因素而有所不同。

如果您有肝弹性结果,并且对它们的解释感兴趣,请务必与您的医生讨论它们。他或她将能够评估您的结果,并说明您是否有任何需要医疗干预或其他测试的肝脏的异常或变化。

手術後的並發症

肝弹性造影通常被认为是一种安全且无创的手术,并且并发症很少见。但是,与任何医疗程序一样,发生不可预见的事件的风险很小。以下是肝弹性图后可能发生的一些可能的并发症:

  1. 不适或酸痛:某些患者可能会在手术后施用涂抹器或换能器的区域暂时不适或酸痛。这通常在短时间内消失。
  2. 对凝胶的过敏反应:用于该过程的凝胶可能会导致某些患者的过敏反应。但是,这是非常罕见的。
  3. 结果不正确的结果:弹性成像结果的解释可能取决于操作员的经验和设备的质量。错误的解释可能导致错误的诊断或治疗。
  4. 罕见的并发症:尽管非常罕见,但如果使用针头通过皮肤进行弹性造影,则存在其他并发症(例如出血或感染)的理论风险。但是,大多数弹性学程序都不涉及刺穿皮肤。

重要的是要注意,肝弹性图明显不如肝活检等替代方法,并且并发症的风险要低得多。如果您在手术后遇到任何异常症状或疑虑,则应立即与您的医生联系。您的医生将能够评估情况,并在需要时采取必要的步骤来治疗或纠正并发症。

手術後小心

肝弹性弹性程序后,通常不需要特殊护理。此过程在最低侵入性上是侵入性的,通常不会引起严重的副作用。但是,您可能需要一些时间才能从中恢复过来。以下是肝弹性后的一些护理建议:

  1. 恢复活动:手术后,您可以返回正常活动和日常工作。不需要床休息或体育锻炼的限制。
  2. 食物和液体:手术后没有对食物或液体摄入的特殊限制。您可以继续照常吃饭和喝酒。
  3. 药物:如果您已开处方任何药物或医生的建议,请按照指示进行操作。
  4. 访问您的医生:您的医生可能会安排后续检查或咨询以讨论您的弹性结果并进一步治疗或随访。
  5. 随访:请注意手术后的状况。如果您遇到异常症状,例如严重疼痛,出血或肿胀,请立即与您的医生联系。

通常,大多数患者从肝脏弹性造影中恢复过来,没有任何严重的并发症。但是,如果您有任何疑问或疑虑,最好与您的医生进行讨论,该医生执行了程序以获取有关您个人情况的更详细的说明和建议。

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