動脈高血壓治療的臨床指南
最近審查：07.06.2024
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动脉高血压（高血压）是血压的慢性升高（BP），可以增加心血管疾病和其他并发症的风险。动脉高压管理的临床指南包括以下内容：
- 诊断和分类：准确诊断动脉高血压并根据其严重程度对其进行分类很重要。这是通过使用专用设备测量血压来完成的。
- 风险评分：评估患者的总体心血管风险，包括年龄，性别，合并症（例如糖尿病），病史和家族史。这将有助于确定需要多少血压控制以及应设定哪些目标。
- 非特异性措施：建议高血压患者采用健康的生活方式，包括健康的饮食（饮食，富含水果，蔬菜和瘦食物），体育锻炼，降低酒精消耗和戒烟。
- 药物治疗：在中度或严重的高血压病例中可以开处方降压药，如果非药物措施无效。药物的选择取决于患者和其他因素的个人特征。患者可以开处方不同的药物，例如利尿剂，β受体阻滞剂，ACE抑制剂，钙拮抗剂等。
- 监测：定期测量血压并监测其进度。这将有助于评估治疗的有效性并在必要时进行调整。
- 观察合并症：高血压患者也可能需要管理合并症，例如糖尿病，血脂异常（胆固醇水平升高），冠状动脉疾病等。
- 生活方式和预防：鼓励患者采取健康的生活方式，并遵守预防心血管疾病的建议，包括适度的体育锻炼，适当的营养和避免不健康的习惯。
动脉高血压的诊断
诊断动脉高血压（高血压）涉及一系列临床准则和程序，以确定高血压的存在和程度。这是诊断动脉高血压的基本步骤和准则：
血压（BP）测量：
- BP是使用称为血压计的特殊设备来测量的。对于儿童和青少年，建议使用与儿童手臂大小相匹配的袖口。
多个测量值：
- 建议在不同日期测量BP几次，以确保其稳定。为了诊断高血压，应在一段时间内至少进行三项测量。
测量规则：
- 在平静的环境中进行测量，肌肉放松，坐着或躺着。
- 与排除双臂不同的血压相比，应在手臂和结果上进行测量。
- 儿童中的BP的年龄，性别和身高评估。
AD的分类：
- BP根据医学组织的建议（例如美国高血压协会）进行分类。高血压等级是根据BP水平和与年龄相关的规范确定的。
排除次要高血压：
- 在儿童中，重要的是排除可能造成高血压的次要原因，例如肾脏疾病或内分泌疾病。这可能需要进一步评估。
风险因素评估：
- 可以进行其他测试，包括血液检查，合并症的评估以及对家族史的评估，以确定心血管并发症的风险并选择适当的治疗。
常规监视：
- 一旦做出了高血压的诊断，医生应定期监测儿童，以评估治疗的有效性并在必要时调整药物剂量。
儿童动脉高血压的诊断需要仔细和系统的关注。由于标准可能因国家和医疗实践而有所不同，因此建议您咨询您的医生或儿科医生，以获取有关孩子诊断和管理动脉高血压的最新信息。
动脉高血压治疗
治疗动脉高血压（高血压）包括各种临床指南和策略，旨在降低血压并降低心血管并发症的风险。以下是治疗重点和临床建议：
非特异性度量：
- 健康的生活方式：建议患者保持积极的生活方式，包括体育锻炼（每周至少150分钟的中等强度），饮食饮食，饮酒和戒烟。
- 压力管理：有效的压力管理和心理健康可以帮助降低血压。
饮食：
- 建议跟随低盐（钠）饮食，因为盐的摄入过多会增加血压。
- 富含水果，蔬菜，镁和钾的饮食可以帮助控制高血压。
- 限制饱和脂肪和胆固醇摄入也可能是有益的。
药物治疗：
- 可以根据高血压和个体患者特征的程度来处方药物治疗。药物包括利尿剂，β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIS），钙拮抗剂等。
- 治疗可能从一种药物开始，但在必要时可能需要组合治疗。
监视：
- 定期血压监测有助于评估治疗的有效性并在必要时调整药物剂量。
分配合规性：
- 患者应严格监测其药物摄入量并遵循医生的建议。
治疗策略：
- 治疗策略可能会因高血压程度和相关风险因素（例如年龄，性别和合并症的存在）而有所不同。
- 治疗的目的是实现和维持患者的靶血压水平。
遵守建议：
- 患者应定期与医生进行沟通，监测他们的血压读数并遵循医生的建议。
有效管理动脉高血压，需要医生的个性化方法和监测。遵循专家的建议并带来健康的生活方式以降低心血管并发症的风险很重要。
。有症状的动脉高血压
有症状的动脉高血压是血压升高的疾病，伴随着特定症状，例如头痛，头晕，呼吸症，视觉障碍和其他表现。症状性动脉高血压治疗的临床指南包括以下内容：
- 诊断和确定原因：重要的是要进行诊断以确定高血压是独立疾病还是另一种医疗状况的症状。这可能包括体检，血液检查，血压测量和其他方法。
- 对潜在疾病的治疗：如果有症状性高血压与肾脏疾病，内分泌疾病或其他疾病等其他疾病有关，则应重点放在管理这些基本原因上。
- 药物：医生可能会开出降压药以降低血压并缓解症状。药物的选择取决于高血压的原因和患者的个体特征。
- 活动水平：定期体育锻炼可以帮助控制血压并改善整体健康状况。但是，应在开始运动之前咨询医生。
- 饮食：遵循盐限制的健康饮食，饱和脂肪低，富含水果，蔬菜和瘦蛋白有助于降低血压。
- 服用药物：遵循医生的命令并按照处方服用药物很重要。
- 监测：定期监测血压和症状有助于评估治疗的有效性和调整药物剂量。
- 生活方式：避免压力，饮酒和吸烟等危险因素。
与您的医生讨论具体建议和治疗计划很重要，因为有症状的动脉高血压管理可能会根据原因和个人患者特征而有所不同。定期的医疗随访和遵守医生的建议将有助于控制状况并降低并发症的风险。
孕妇的动脉高血压
孕妇中的动脉高血压，包括称为前启动前的病情，是一种严重的医疗状况，需要仔细的医疗监测和管理。孕妇动脉高血压治疗的临床指南包括以下内容：
- 常规医学随访：重要的是，一旦建立怀孕并在整个怀孕期间继续持续就开始医生。医学随访包括血压测量，监测生化参数，超声检查和其他检查。
- 血压监测：常规的血压测量使您可以检测到血压的增加并监测其动力学。这有助于医生就治疗和纠正做出决定。
- 实验室测试：实验室血液测试可能包括测量尿液中的蛋白质水平和其他可以帮助诊断和评估病情的生化参数。
- 治疗：如果诊断出高血压或前宾夕法尼亚前的治疗，医生可能会决定开药以降低血压并降低母亲和胎儿并发症的风险。治疗应是个性化的，旨在减轻症状和预防并发症。
- 休息和限制的身体活动：在某些情况下，您的医生可能会建议孕妇高血压或前宾夕法尼亚孕妇进行休息和限制体育活动。
- 饮食和体重管理：具有盐限制和体重控制的适当饮食可以帮助管理血压。
- 胎儿监测：可以进行超声和胎儿心脏监测以评估胎儿健康和生长。
- 住院：在严重的前宾夕法尼亚或高动脉高血压病例中，可能需要进行医疗观察和管理状况。
重要的是要注意，孕妇动脉高血压的管理需要高技能的医疗专业人员和个性化的方法。孕妇患有动脉高血压的孕妇应严格遵循医生的建议，并定期接受医疗监测以确保自己和胎儿健康。
儿童动脉高血压
儿童动脉高血压（高血压）的临床指南可能会因国家，医疗组织和相关研究而有所不同。但是，儿童动脉高血压的诊断和管理的一般原则包括以下几点：
诊断：
- 应评估儿童的血压水平。
- 通常，当血压通过多次重复测量确认血压时，通常会诊断儿童的动脉高血压。
风险评估：
- 心血管风险评估应包括家庭和病史，合并症以及其他风险因素。
治疗：
- 在大多数情况下，治疗始于非药理学方法，例如生活方式的改变（适当的饮食，体育锻炼，盐和脂肪摄入量的减少）。
- 如果有高风险或严重的高血压，则可能会处方药。特定药物的选择取决于年龄，压力升高程度和其他因素。
监视：
- 应定期监测患有动脉高压的儿童，以评估治疗的有效性并在必要时调整药物剂量。
生活方式：
- 重要的是鼓励儿童健康的生活方式，包括健康的饮食，体育锻炼和避免不良习惯。
紧急情况：
- 如果急性和严重的高血压，这可能是威胁生命的，需要立即进行医疗护理。
儿童中动脉高血压的管理需要采用个性化的方法，并且应考虑儿童的特定情况和需求，应由医生做出治疗决定。遵循医生的建议并定期监控孩子的健康很重要。
预防动脉高血压
预防动脉高血压（高血压）包括各种有助于防止这种情况发展的策略。预防动脉高血压的临床建议可能包括以下内容：
健康的生活方式：
- 保持正常体重。避免超重和肥胖，因为这是高血压的主要危险因素之一。
- 适当的营养。减少盐，饱和脂肪，胆固醇和精制碳水化合物的摄入量。增加对水果，蔬菜，镁，钾和纤维的摄入量。
- 中度饮酒。如果您喝酒，请适度进行。
- 限制咖啡因摄入量。
- 低盐饮食。观看食物中的盐摄入水平。
体育活动：
- 增加体育锻炼。诸如步行，游泳和骑自行车之类的定期运动可以帮助降低患高血压的风险。
压力：
- 压力管理。有效的压力管理技术，例如冥想，瑜伽，深呼吸和放松可以帮助降低高血压的风险。
吸烟：
- 避免吸烟并避免使用烟草。吸烟是高血压和心血管疾病的严重危险因素。
常规医学检查：
- 与您的医生进行定期检查，以监测您的血压和其他心血管疾病的危险因素。
遗传因素：
- 如果您有高血压的家族史，强调预防和常规的血压监测。
合并症的处理：
- 控制和治疗其他医疗状况，例如糖尿病，高脂血症和肥胖症，可能会增加高血压的风险。
请记住，防止动脉高血压从很小的时候开始，需要持续的努力来维持健康的生活方式。咨询您的医生或医疗保健专业人员以制定您的个人需求和风险的最佳预防计划很重要。
临床准则可能会随着时间的流逝而改变，并且可以由国家或国际心脏病学和公共卫生组织制定。重要的是要根据医师的监督并按照当前的临床准则进行治疗和管理动脉高血压。