婦科、牙科和皮膚科的透熱凝固

在可以止血和減緩病理組織過度生長的各種手術中，透熱凝固是一種基於電流的有效方法，應用特別廣泛。高頻交流電有助於快速凝固組織蛋白，有助於加速頸部糜爛、牙齦增生等病變的治療。電凝可以成功地與物理治療、藥物的使用結合。[1]

程序的適應症

電流對組織的影響包括將其加熱到一定溫度，在該溫度下蛋白質結構發生凝固（折疊）。在凝固的同時，血管被“封閉”，從而導致止血。此外，發炎反應的發展被阻止，從而改善受損組織的恢復。深度暴露於高頻電流的可能性可以治療表面病變和更深的結構病變（特別是一些婦科疾病）。

可開立透熱凝固治療：

• 消除一些無法透過任何其他方法去除的腫瘤（特別是皮膚上、口腔中的腫瘤）；
• 用於子宮頸糜爛、子宮頸內膜炎；
• 乳頭狀瘤或膀胱潰瘍（在這些情況下，使用細電極，透過導管膀胱鏡插入膀胱）；
• 對於閉合性骨結核病灶；
• 用於紅斑性狼瘡引起的皮膚損傷；
• 用於皮膚利甚曼病、疣、皮膚乳頭狀瘤；
• 對於視網膜剝離；
• 用於牙髓發炎等。

透熱凝固被積極用於止血—特別是在外科手術期間。為了止血，用止血夾固定受損的血管，止血夾連接到主動電極。出於同樣的目的，有時會使用透熱碳化（電灼），這是一種透過活性電極在距離容器 1-2 毫米處產生的火花進行炭化的方法。

透熱凝固最常用於婦科和皮膚科實踐，這是因為高頻電流對皮膚和黏膜組織的高效率。

在牙科中，熱暴露用於牙髓炎（用於牙髓凝固）、牙周炎（用於根管內容物凝固）、口腔良性黏膜病變（血管瘤、乳頭狀瘤、牙齦瘤、纖維瘤）以及牙髓中的肉芽凝固。

透熱凝固的常見適應症包括：

• 需要治療長期不癒合的糜爛和發炎過程；
• 去除異位病灶、角化過度區域、白斑、良性病理性生長。

這種類型的治療積極用於消除痤瘡、毛細血管擴張、紅斑痤瘡，以及去除良性腫瘤（包括動脈粥狀硬化、血管瘤、疤痕）。此方法可用於牙科、婦科、美容科、一般外科、獸醫等醫學領域。

製備

子宮頸電凝術的準備工作包括強制性的初步診斷檢查和術前治療。

在手術之前，使用普遍接受的策略對女性進行徹底檢查。主治醫師做出臨床診斷並相應地治療現有的發炎病理。

必須確定進行透熱凝固的適應症和可能的禁忌症。必須滿足這個條件才能改善疾病的預後，避免臨床診斷不一致時出現錯誤。有必要警告醫生現有的慢性、發炎感染性和全身性疾病、心血管和呼吸系統疾病、可能的過敏、凝血系統功能障礙、手術和麻醉後的併發症。

在子宮頸電凝術當天，您應該在手術前六小時禁食和飲水。需要洗澡並剃掉外生殖器上的毛髮。患者應隨身攜帶此類研究的結果：一般血液檢查、乙型和丙型肝炎檢查、沃瑟曼反應、愛滋病毒抗體的存在。還需要心電圖結果和描述。

在對身體其他部位進行透熱凝固之前，不需要任何特殊準備，除非初步診斷身體是否有手術禁忌症。如果要在口腔中進行熱操作，患者應充分清潔牙齒，清除牙菌斑和牙石，治療發炎性疾病（包括口咽部）。

技術 透熱凝固

透熱凝固是透過燈電子發生裝置產生的交變高頻電流來「燒灼」組織。該技術基於將組織局部加熱至約 80 至 100°C，這需要折疊蛋白質片段。

此方法的主要優點是：

• 用電極處理的組織同時變得無菌；
• 在凝固區域高溫的影響下，血管被燒灼和血栓形成，阻止感染、有毒物質和腫瘤結構進入循環系統；
• 神經末梢也會被燒灼，因此術後疼痛通常較低。

不使用強電流，因為用電極治療的組織很快就會脫水，導致電阻水平增加和電路中電流減少。結果，不會發生凝血，並且在強電流的影響下增加了血管壁破裂直至形成血栓的風險。這會導致出血，當電極黏附到血管表面時，出血會更加嚴重。在出血的背景下，透熱凝固變得不可能：電極針上凝固的血液阻止了燒灼過程，而出血的血液是優秀的導體，「吸收」了絕大多數電流。在這種情況下，應將治療區域充分乾燥，然後再繼續治療。

已知透熱凝固的兩種主要方法：

• 單極，僅連接一個發電機極；
• 雙極，連接兩個發電機極。

考慮電極面積的大小，透熱凝固可分為單活性和雙活性方法。最受歡迎的是雙極單活性方法，將一個被動電極（尺寸為 200-300 cm² 的鉛板）應用於腰部區域、大腿外側表面或遠離心臟的其他區域，從大的通道位置血管和神經。第二個小主動電極放置在絕緣夾（支架）中，該夾可能具有用於中斷電流供應的附加機制。主動電極的形狀可以不同：針狀、盤狀、球形、環形等，這取決於待治療區域的特徵。

將主動電極緊密但不劇烈地施加到身體表面，並在所需的時間段（通常幾秒鐘）施加電流，直到組織稍微變亮。然後停止目前供給並進行下一個區域的處理。如果需要深度凝固，則逐層進行，用鑷子去除每一層凝固的層。如果電極被凝固組織的黏附顆粒污染，應立即清潔，因為污染會幹擾手術過程。

雙活性技術涉及將兩個電極彼此靠近放置。

乳頭瘤透熱凝固

透熱凝固在醫學和美容學中廣泛應用。它可用於輕鬆去除皮膚上的小瑕疵，例如乳頭狀瘤。電凝也被認為是去除疣和刺青、消除粉紅色痤瘡的最佳技術。大多數情況下，該程式一次解決其任務：問題很快就解決，幾乎無痛且有效。

乳頭狀瘤是一種良性皮膚生長物，在皮膚上表皮層過度生長過程中形成。它具有皮膚生長的外觀，尺寸為1-7毫米，有時更大。地層形狀為圓形，顏色從淺米色到深棕色。乳頭狀瘤病類型可能有單一的生長部位，也可能有多個過度生長。

乳頭狀瘤的出現與人類乳突病毒（HPV）的活性有關。增生通常發生在免疫力下降、長期患病或經常過度勞累、經常服藥或荷爾蒙平衡發生變化的背景下，特別是在懷孕期間、更年期開始或活躍期間經常出現令人不快的增生。 。

用藥物消除乳頭狀瘤是不可能的。如果出現腫瘤，則必須切除。應該記住：免疫力低下和生活方式不當會導致腫瘤再次出現。去除可以透過不同的方法進行，其中之一是透熱凝固。

凝固器傳遞的高頻電流導致暴露區域的組織發生體積熱燒傷。治療區域會形成硬皮，一段時間後會剝落，幾乎不留痕跡。如果乳頭狀瘤又大又深，可能會留下光點形式的小痕跡：幾個月後，它會變得平滑並且變得難以察覺。

透熱凝固作為一種消除皮膚腫瘤的方法，與其他方法相比具有許多優點。它有效、安全且負擔得起。透過這種去除方法可以最大程度地減少傷口感染的可能性，並且完全排除手術後出血的情況。這一事實使透熱凝固成為實用皮膚病學和美容學中最受歡迎的手術之一。[2]

子宮頸糜爛的電凝治療

子宮頸糜爛是最常見的婦科疾病之一。如果子宮頸陰道部分存在上皮糜爛性缺損，則可做出此類診斷。專家將侵蝕分為真侵蝕和假侵蝕，或異位侵蝕。如果某區域的子宮頸黏膜以傷口表面形式缺失部分上皮，則稱為真正的糜爛。這種病理可能發生在機械性損傷、分娩、感染、荷爾蒙失調後。假性糜爛或異位的特徵是由於發炎性婦科疾病引起的上皮變化。

子宮頸糜爛通常幾乎沒有任何症狀。僅偶爾，您可能會在性交或陰道檢查後發現血性分泌物的出現。有些女性會感到下腹部拉扯不適。

即使沒有明顯的症狀，子宮頸糜爛也需要強制治療 - 首先，防止感染進入傷口，這可能會變成發炎過程，並防止病理惡性變。

迄今為止，婦科醫生使用不同的技術來治療糜爛。其中之一是透熱凝固，這是一種經過驗證且可靠的解決問題的方法。該過程涉及使用一對電極和局部麻醉。將一根球形電極插入陰道內。第二個電極放置在腰部區域下方，電流通過：在球形電極下方，組織被加熱並凝固。治療時間約為20-25分鐘，該技術的有效性估計為70-80%。 8-12週後頸部組織完全恢復。

電凝療法與其他類似方法（例如冷凍破壞、雷射光凝固、射頻療法等）一樣經常用於治療子宮頸糜爛。然而，熱凝不適用於計劃將來生育的未出生育齡患者。

子宮頸電凝治療子宮頸癌

子宮頸癌是最危險的女性疾病之一。透過早期發現和治療癌前病變可以預防其出現。特別是，二級預防涉及在系統檢查過程中發現和消除癌前病變。因此，上皮發育不良和浸潤前癌症需要特別注意—伴隨多層鱗狀上皮組織變化的病理。此類疾病可由多種原因引起，例如過早性行為、亂交、早產、傳染病（包括人類乳突病毒）。

病理學可以透過細胞學和組織學檢查來診斷。醫生單獨選擇治療類型，不僅考慮病理學，還考慮患者的年齡和她未來生育的願望。

如果檢測到上皮內癌或微浸潤癌，則用手術刀切除子宮頸：進行所謂的刀錐切術或截肢術。對於上皮發育不良，可以不使用透熱凝固，而是使用名稱相似的程序 - 透熱電凝，其中涉及使用特定的刺血針狀電極。病理改變的組織以錐形方式切除，錐形尖端「觀察」內咽區域。

用手術刀切除子宮頸被認為是更優選的方法，這是因為沒有炭化「錐體」輪廓類型的組織損傷，這在某些情況下妨礙了對病理變化性質的充分評估。

如果40歲以下的患者出現中度上皮發育不良，可以進行透熱凝固，但在40歲之後，可以進行截肢、頸部透熱電凝，並強制評估器官切除部分切片的狀態。如果檢測到伴隨的病理（癌症、肌瘤），手術可以延長至完全截肢子宮。在準備治療（透熱凝、透熱電凝）的階段，醫生必須準確地做出診斷並排除浸潤性癌症的存在。微浸潤癌的主要治療方法是手術。年輕患者使用手術刀、雷射接受器官保留介入。如果女性處於更年期，建議子宮摘除術。

子宮頸白斑電凝術

白斑是子宮頸黏膜的病變，表現為上皮表面形成乳白色半透明薄膜或淡化區。該疾病可能以簡單形式發生，上皮上層增厚和死亡，或以增殖形式發生，其中上皮的所有層都受到影響，包括基底層和副基底層。

首先，白斑是危險的，因為退化為不典型增生和癌症的風險增加。因此，應及時發現該疾病並進行治療。

至於透熱凝固過程，它通常是白斑、荷爾蒙失調和各種感染發炎過程的原因。但建議用兩種主要方法治療白斑症：雷射或無線電波方法。

• 雷射燒灼是一種幾乎無痛且安全的手術，可以快速清潔和治癒組織。如果白斑廣泛，可能需要多次治療。
• 無線電波方法涉及使用放射手術刀，用於「蒸發」病理組織。治療是無痛的，並且沒有出血的風險。

對於單純性白斑，可以採用治療策略，包括矯正荷爾蒙失調。在缺乏正動力學的情況下，透過雷射破壞方法或冷凍破壞來去除焦點。也可以使用電流，但不是以透熱凝固的形式，而是以透熱電凝的形式。治療技術的選擇取決於檢查結果以及患者的年齡、保留生育能力的慾望等。

牙科的透熱凝固

大約從 20 世紀中葉起，牙醫就開始使用透熱凝固術。如今，執業醫師使用高頻電凝來消除口腔黏膜組織和皮膚上的病變，以及用於根管治療、去除牙齦肥厚、齲齒向內生長等。源性鼻竇炎和紮根療法的成功案例。此方法的缺點是暴露劑量難以確定，在某些情況下可能會導致併發症的發生。如果不合理地使用電凝，可能會出現疼痛、牙齦壞死或骨髓炎伴隨齒槽隔離等不良反應。

有鑑於此，在其他領域有效的透熱凝固術在實際牙髓治療中並不常使用。由於有牙周過熱的風險，最常見的雙極電凝器不用於根管治療。

雙極電凝器配有一對電極。其中一個有一個特殊的固定器來固定電極：其中放置了醫生所需的特殊工具。另一個電極起被動作用，放置在患者身上。使用的標準電流頻率不超過1000 kHz。在有水分的情況下，透熱凝固的效率較高，但對於牙髓治療，不使用雙極凝固器，因為根管內存在血液和滲出分泌物，在過量產生的影響下會損傷牙周組織和牙槽骨組織。

單極電凝器只有一個電極和一個固定支架。沒有被動第二電極。該過程使用超過 2000 kHz 的交流電頻率進行。如果環境非常潮濕，凝固品質會受到影響，因此需要定期用紗布或棉籤擦乾處理後的組織。這種類型的透熱凝固用於去除形成物、牙齦凝固、根管治療。

在牙科中，正確調整施加電流的頻率和輸出阻抗非常重要。如果不這樣做，凝固將不會發生或過度，導致牙周組織和骨性齒槽燒傷。

在軟組織的透熱凝固過程中，治療後的血管、淋巴管和組織間隙會形成血栓。這有助於減少代謝產物和有毒物質的吸收，防止感染傳播並止血。

單極透熱凝固用於牙髓治療，幫助凝固根管充填物、止血並對組織進行消毒，以供後續牙科操作使用。

然而，專家指出，這種熱處理方法的全部潛力尚未充分開發。

牙齦電凝

牙齦透熱凝固的特點在於切除黏膜組織。燒灼是用電凝器或醫用雷射進行的。加熱到一定溫度的器械會切割腫瘤，同時凝固小血管，因此完全排除了手術過程中的出血。

病人幾乎感覺不到疼痛，但為了更舒適，醫生會事先進行局部麻醉。由於組織經過燒灼和消毒液處理，傷口感染的風險幾乎為零。

迄今為止，已經使用了兩種熱膠處理方法：

• 單極變體，適合去除大的生長物，特別是那些位於組織深處的生長物。在該過程中，使用返回板和電極，電流通過它們穿過所需的組織區域。這種治療方法相當有效，適合切除腫瘤突起。
• 雙極變異用於治療牙齦疾病和局部發炎過程，併發症風險最小。

醫生根據個人適應症和限制選擇最佳的電凝方法。可以應用以下程式：

• 用於去除牙齦腫瘤；
• 消除黏液過度生長和牙齦袋發炎；
• 用於牙周病、牙周炎、牙髓炎、牙齦炎、頸部齲齒。

電凝最常見的用途與牙齦乳頭過度生長有關：牙周體積增加，形成齒間間隙，軟組織過度生長並填補由此產生的空隙。機械損傷可能會引起黏膜過度生長。

在開始手術之前，醫生會清除患者的牙菌斑和牙石。在來診所之前，建議患者吃好，因為在透熱凝固手術後，他將必須禁食至少三個小時。

治療結束後，患者可以出院回家：牙齦將在 2-4 週內完全癒合。為了加速康復，建議使用特殊的消毒溶液和醫生開的藥物（最常見的是非類固醇抗發炎系列藥物）。術後一個月內，不建議用硬牙刷、粗熱食物等傷害口腔黏膜。

牙髓透熱凝固

在牙髓透熱凝固過程中，使用高頻（1-2 MHz以內）、低電壓和足夠強度（高達1-2 A）的交流電。殘留的牙髓組織在熱影響下被燒灼，這是電能轉化為熱能的結果：溫度值上升到 40 至 90°C，導致血液和組織的蛋白質部分凝結。

透熱凝固不可否認的「優點」如下：

• 清除殘餘牙髓並不伴隨出血，因為血管的管腔是「密封的」；
• 排除感染從管傳播到脈管系統。

程式執行如下：

• 清除牙腔內的血液；
• 將活性根電極放置在牙管內，不要使其距離根尖一毫米半到兩毫米；
• 每聲道通電2-3秒，輸出功率6-8W；
• 消除殘留的牙髓組織。

如果存在側髓分支，則進行所謂的漸進透熱凝固：

• 將活性電極針置於根管口並逐漸移至根尖；
• 不要關閉電凝器，將電極緩慢地從根管中抽出；
• -曝光時間為3-4秒；
• 當出血完全停止後，開始使用儀器和藥物治療根管。

此手術在局部注射麻醉下進行。

電凝治療牙髓炎

慢性肥厚性牙髓炎涉及使用環形電極或特殊的熱熔器進行牙髓截肢。根據上述技術進行去除。如果殘端有出血，則注射止血劑，擦乾根管，再次進行透熱凝固。

慢性壞疽性牙髓炎、牙周炎需直接逐層透熱凝固。將針電極放置在根管深度的三分之一處並凝固2秒，之後將其移至深度三分之一處並再次凝固2秒。然後將電極移至頂點並再次凝固1-2秒。使用拔髓器清潔根管，用消毒液處理並放置填充物。電凝完成後，為防止感染進入根管，不允許唾液進入根管，並以無菌杜倫達進行治療。

透熱暴露具有麻醉和凝血特性。治療區域形成的熱會破壞組織腐爛的有毒產物，而蛋白質凝塊則會抑制感染因子和毒素吸收到血液中。治療區域周圍形成一個透熱區域，其中淋巴和血液循環增加，新陳代謝優化，有助於快速組織修復並阻止發炎過程。

據專家稱，這種手術後沒有觀察到立即和遠處的不良反應。

睫毛電凝

睫毛電凝的過程涉及將其去除：有時，如果有相關適應症，例如倒睫，則有必要進行去除。這是睫毛生長的一個特點，毛髮不是向外向上生長，而是向內向下生長，這會導致不舒服的感覺和眼睛刺激。倒睫可以是先天性的，也可以是外傷或影響眼瞼邊緣的疾病所造成的。

病理診斷非常簡單：視覺上明顯的是睫毛的不正確位置，而患者本人抱怨眼球持續受到刺激。透熱凝固是由醫生處方的。

似乎生長不當的睫毛可以用通常的方法簡單地去除。然而，在這種情況下，它們會隨著違規而重新生長。為了消除這個問題，應將毛髮與毛囊一起去除，這可以透過手術或電凝療法進行。

由於治療區域較小，因此使用顯微鏡進行手術。專家僅去除生長錯誤、展開的毛髮，其餘正常纖毛保持完整。

手術完成後，建議在眼睛內滴入抗菌眼藥水或塗抹殺菌眼膏幾天。

疣的透熱凝固

透熱凝固是去除疣和其他類似皮膚缺陷的合適技術。借助一種稱為電凝器的特殊電子設備，可以去除難看的生長物。該設備的工作電極在電流的影響下加熱到所需的溫度幾秒鐘，從而消除了缺陷。手術後，暴露區域會形成硬皮，並會在幾天內消失。

毫無疑問，電凝療法是一種「附加」療法——可以在一次治療中同時去除多個疣。如有必要，您可以將切除的腫瘤送去組織學分析。一般來說，治療方法的選擇取決於皮疹的部位和擴散程度。

尋常疣通常透過電凝療法來消除，因為這種方法既有效又便宜。但不建議使用這種破壞性方法來去除位於美容重要區域（例如臉部）的扁平疣，因為這些類型的腫瘤通常會深入組織，並且在手術後會留下相當深刻的痕跡。

大多數臨床中心或皮膚科，甚至許多美容院都可以採用電凝療法去除疣。然而，在選擇執行手術的地點時，您應該始終注意設備的品質和工作人員的資格 - 尤其是執行移除操作的專家。如果一切都做得正確而有能力，那麼很快以前的疣就不會再有任何痕跡了。

血管透熱凝固

血管透熱凝固不僅用於外科手術止血，還用於鼻腔、咽部、上消化道失血和血管損傷的情況 - 使用內視鏡方法。

內視鏡止血的先決條件是能夠良好地接觸受傷血管。

透熱凝固是指通用、有效且經過驗證的止血方法。常用高頻電流對出血部位進行單極、雙極和多極電凝，導致組織快速加熱，使出血血管形成血栓或使先前形成的血栓增厚。同時，對其他組織有凝血損傷作用，可能造成中空器官穿孔的威脅。這種併發症的風險會增加，取決於出血源的類型、電流功率、暴露時間以及進行治療的專家的資格。

在單一活性凝固中，將被動電極（板電極）施加到患者股骨表面的外側，並將主動電極通過內視鏡裝置的器械通道帶到待治療區域。雙極和多極技術涉及將所有電極帶到探頭的遠端。電流會影響位於電極之間的組織，但不會將其擴散到結構和患者身體的深處。

醫生使用凝血器械和內視鏡，先夾住血管，然後再進行凝血動作。連續凝固時間不超過2-3秒。之後，醫生評估效果的有效性，沖洗表面，並在必要時再次重複目前的治療。

根據臨床實踐，單藥方法更適合慢性潰瘍的止血。雙活性方法用於胃和食道黏膜組織破裂、急性潰瘍、糜爛和其他不伴隨明顯疤痕和硬化組織變化的病變，或不需要（或可能）的情況下出血。

如果無法以這種方式止血，或者血管再次受損，那麼通常會給患者緊急手術。順便說一句，這樣的發展是罕見的。

禁忌程序

與任何醫療操作一樣，透熱凝固也有其自身的禁忌症：

• 個人對電流的耐受力；
• 心血管系統的嚴重病變，包括心律不整、冠狀動脈循環明顯障礙的動脈粥狀硬化性心臟病、腦硬化和腦循環障礙、主動脈瘤、二級或三級血液循環不足；
• 與神經系統過度興奮相關的神經病理學；
• 血液疾病；
• 甲狀腺功能亢進;
• 嚴重肺氣腫;
• 腎衰竭;
• 惡性腫瘤過程；
• 處於失代償或不穩定代償階段的嚴重糖尿病病程；
• 對於女性 - 生殖器官的發炎感染性疾病，第四級陰道清潔度，懷孕，可疑的惡性過程。

在牙科實務中，對於處於牙根系統吸收期的兒童乳牙、恆牙根未成形、完全無法通行的牙根管，不進行透熱凝固治療。

只有在完全排除待切除病灶的惡性診斷後，才允許熱凝血治療。例如，在送患者接受子宮頸糜爛治療之前，會進行初步切片檢查。[3]

手術後的並發症

子宮頸電凝後，患者可能會出現生殖問題。在某些情況下，受孕的可能性可能會受到損害。

在任何情況下都不應在懷孕期間進行熱凝治療。任何對黏膜組織的干擾都可能導致自然流產。

由於電凝導致的子宮頸組織失去彈性，會對其在分娩過程中的伸展品質產生負面影響：破裂的風險顯著增加，因此建議此類女性不要計劃自然分娩，立即準備剖腹產部分。

在術後恢復期間，患者經常抱怨手術部位有拉痛（頸部電凝時，下腹部和腰部會出現疼痛）。女性可能會出現短暫的月經週期紊亂，出現陰道分泌物（水樣或血液樣本），這表明壞死組織的排斥和傷口癒合期的開始。如果恢復延遲，且陰性症狀持續超過1-2週，則需要諮詢主治醫師。

去看醫生的理由應該是這樣的不利跡象：

• 將乾傷口轉變為濕傷口；
• 流血的傷口；
• 溫度升高；
• 膿性分泌物；
• 暴露區域組織嚴重發紅腫脹，持續數天，負面動態不斷增加。

不需要強制去看醫生的可能後果：

• 在電流深入滲透到組織後，在暴露部位形成光斑（色素沉澱不足），大約需要兩年時間；
• 反覆形成病理性生長（乳頭狀瘤、疣）－不會對健康構成威脅，但如果需要，可以再次進行切除；
• 暴露區域出現凹陷（窩），無需幹預並會在幾年內自行消失。

電凝後出現併發症的可能性很大程度上取決於手術的素養、醫療專業人員的訓練程度、設備的品質、對所有準備規則的遵守以及初步診斷措施的完整性。

組織修復的時間也取決於多種因素：

• 從患者的主要疾病和背景疾病的特點，從機體的個體狀態和免疫防禦品質；
• 取決於患者的年齡；
• 來自荷爾蒙平衡和代謝過程的品質；
• 遵守所有醫生建議和處方的程度。

「負」透熱凝固被認為是在手術過程中必須非常仔細地控制暴露區域。即使稍微超出病理病灶，健康組織也會受到影響，進而影響併發症的發生。另外，組織恢復的時間也比較長，期間患者必須嚴格遵守醫師的所有指示，甚至要來預約檢查。這將有助於防止不愉快的後果。

作為替代方法，醫生始終可以提供其他更現代且負擔得起的治療選擇 - 例如雷射療法或冷凍破壞。雷射治療被認為特別安全，之後組織恢復得很快。

手術後小心

進行透熱凝固治療後，建議患者遵守所有醫療建議：

• 避免過度體力活動；
• 不要拉傷受損區域，不要舉重，並且在治療子宮頸時 - 在傷口完全癒合之前不要進行性交。

此外，有必要以各種可能的方式支持和增強免疫系統，這將避免併發症並加快康復過程。

如果進行熱去除外部缺陷（疣、乳頭狀瘤），則在幹預後的最初幾天內使用特殊的防腐劑和乾燥劑，例如：

• 鑽石綠溶液、岩藻糖素；
• 高錳酸鉀濃溶液；
• 氯己定；
• 米拉米斯汀。

為了確保全面促進康復，也建議服用多種維生素製劑和免疫調節劑。如果受影響的區域腫脹，不必擔心：腫脹會在幾天內消退（有時長達一週）。

痂皮脫落後，用再生藥膏治療傷口。泛醇、Actovegin、Levomekol 等效果很好。

前三天不建議弄濕傷口，不要在上面塗抹化妝品，不要將其暴露在陽光下。 4週內不要前往游泳池、浴池、浴場、公共水體沐浴。

不建議在整個癒合期間飲酒，因為它會促進血管擴張，從而導致出血。

如果遵循最簡單的規則，恢復階段將會快速且舒適。

感言

大多數接受過熱凝固的患者對該手術留下了大多積極的反饋，稱其有效、負擔得起且快速——無論是在執行還是組織癒合方面。恢復階段的疼痛是輕微且短暫的，不會引起任何特別的不適。

實際的過程不能稱為令人愉快，因為熱凝是皮膚或黏膜的灼傷，儘管它的用途很好。進行治療時的疼痛並不強烈，但確實存在：首先，如果進行頸部糜爛治療，每次施加電流時子宮都會收縮，會感到疼痛。另一個細微差別是燒灼過程中散發出的「燒焦的肉」的難聞氣味。建議一些特別易受影響的患者戴紗布繃帶來覆蓋呼吸系統。

透過電凝消除皮膚和婦科問題時，需要更長的癒合時間。例如，對於子宮頸糜爛，熱處理是有效的，但組織再生的持續時間相當長。醫生建議：如果有機會使用另一種更現代的方法，最好購買保險並選擇新技術 - 例如雷射治療。但最好還是諮詢您的醫生：考慮對主要病理的忽視程度、背景疾病的存在以及患者的年齡和整體健康狀況。

目前，在所有臨床中心和醫院，醫生都在使用各種高效、現代化的治療方法。最佳治療程序的選擇由具有豐富治療經驗的高素質專家負責。因此，患者一定要諮詢醫生哪種治療方法最適合他──是透熱凝固，還是其他治療效果。

使用的文獻

婦產科實務技能，醫科大學學生、臨床實習生、住院醫師、婦產科醫師教材。李特魯布尼科娃教授主編，烏裡揚諾夫斯克，2015

牙科。牙髓病。第二版，每。和分機。大學教科書。布里托娃 AA，2023

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