女性和男性口腔中的碘味

當嘴裡有碘的味道時，很難不去注意。找到這種現象的原因更加困難，這並不總是能夠獨立完成。在某些情況下，仍然需要尋求醫生的幫助。重要的是不要忽視這個問題，而是要理解它，因為有時難聞的味道表明存在嚴重的健康問題。

流行病學

專家區分不同類型的味覺障礙：

• 味覺減弱和喪失；
• 增強味覺；
• 味覺敏感度的扭曲。

大多數情況下，醫生必須診斷味覺異常，即味道被錯誤地感知或感知到味道卻沒有。例如，這是荷爾蒙變化（尤其是孕婦）或精神疾病的特徵。

口腔出現碘味的原因中，最主要的是：

• 因接觸化學刺激、某些藥物或食物而導致感受器改變；
• 感染、內分泌、體內過敏過程、維生素礦物質和水電解質代謝失調、消化系統疾病；
• 從味蕾到某些分析器的神經支配和衝動傳導障礙，可在神經系統的相應病變中觀察到。

此外，老年人、患有某些精神疾病（憂鬱症、精神分裂症等）的患者的味覺可能會發生顯著變化（加劇或減弱）。牙科疾病和假牙也會導致味覺暫時改變。

通常，口中碘的味道會導致對實際味覺刺激的錯誤感知。這種「替代」是精神病理、大腦皮質損傷或味覺敏感性傳導路徑疾病的特徵。

沒有關於此類疾病的一般統計數據。據了解，此問題多見於中老年（患病年齡範圍約25-55歲），女性發生率略高於男性。

原因 嘴裡有碘味

口腔中出現碘味的原因可能是無害的（自行傳播），也可能是相當嚴重的，表示有某些疾病。最常見的原因可以考慮如下：

• 一些診斷檢查，特別是磁振造影、電腦斷層掃描、放射學和超音波檢查，在這些檢查中會使用額外的對比劑，即將一種特殊的視覺對比物質注射到患者體內。此類物質通常是含碘溶液，不會對健康造成任何危險，可改善診斷過程中的可視化，然後以未改變的形式排出體外。研究結束後，有些患者口腔內仍有特定的碘味：這種情況不需要採取任何措施，因為這種餘韻會在2-3天內自行消失。
• 體內碘過多。當然，碘是對身體非常重要的化學元素。沒有它，內分泌系統將無法正常運作，代謝過程將被擾亂。缺乏碘會引發各種失調和疾病：從頭髮、皮膚和指甲退化到憂鬱、神經官能症和生育障礙。然而，過量的這種元素也是危險的，因為它會擾亂新陳代謝過程，對視力產生負面影響，破壞味覺。透過實驗室測試確認體內碘含量超過適當水平：如果發生這種情況，則停止攝取任何含碘製劑，並規定限制某些產品消費的飲食。[1]
• 碘中毒。這是因碘中毒或個體碘不耐症而發生的病理。除了令人不愉快的餘韻外，患者口腔中還會有碘味、唾液增加、體溫升高。強烈的過敏反應可能因過敏性休克而變得複雜。[2]
• 甲狀腺功能增強－甲狀腺功能亢進症。在荷爾蒙產生增加的背景下，患者早上口中有碘味、睡眠不安、煩躁、經痛、發作性心悸、心律不整。[3]
• 肝臟和消化系統異常、口腔衛生不良、牙齒疾病、拔牙和破壞。

拔牙後口中有碘味

拔牙伴隨著許多不愉快的時刻。這些包括疼痛、出血和口臭。術後的另一個特徵是血腥餘味，持續數天。

在某些患者中，口中的血味與碘味相輔相成。這可能是由於在蛀牙區域輕輕刷牙而形成的牙齒沉積物的存在。另一個原因通常是拔牙附近的接觸表面上存在暴露的齲齒。

然而，產生碘味最常見的原因是提取後對井的處理（去除）。通常拔牙後，患者會被要求咬住紗布拭子並保持 20 分鐘。這對於血塊的形成是必要的，並且可以保護孔免受感染。如果取出衛生棉條後，醫生沒有發現出血跡象，則表示血塊已經形成，患者可以回家。然而，在某些情況下，醫生還必須將含有碘仿和防腐劑的杜倫達插入孔中。僅在幾天后，當井壁上形成顆粒時，才將這種圖隆達去除。在此期間，患者會感覺到口腔內有持續的碘味，被認為是絕對正常的。

一般來說，這種情況下口中的碘味並不危險。如果沒有劇烈疼痛、發燒、虛弱加劇、咀嚼功能惡化，則無需擔心。

風險因素

使用某些藥物和複合維生素製劑、海鮮（特別是海帶、蝦、貽貝）後，口中的碘味可能會持續一段時間。然而，如果這種不愉快的感覺經常出現，並且與飲食和服用藥物的特殊性無關，那麼就有理由諮詢專家，特別是內分泌科醫生、胃腸病學家、牙醫。

本例的危險因子有：

• 甲狀腺疾病（甲狀腺毒症、甲狀腺功能亢進）。
• 肝臟、膽道系統的病理（肝炎、肝硬化、膽囊炎、運動障礙、膽結石疾病）。
• 常便秘、菌叢失調、消化功能失調、「懶惰」腸症候群。
• 胃腸道病理（胃和十二腸潰瘍、胃炎、逆流性食道炎、胰臟炎）。
• 唾液缺乏、脫水、惡病質。
• 牙齒問題（齲齒、牙周病、黏膜組織病變）。
• 耳鼻喉科病變、扁桃腺炎、喉炎、腺樣體炎、咽炎等。
• 精神異常。

值得注意的是，工業企業經常排放有毒物質，會導致慢性中毒、代謝失調、荷爾蒙變化甚至中樞神經系統失調。不利的環境條件會造成乳頭受體功能異常，進而導致味覺受損、出現不合理的異味。

發病

口腔中「不知從何而來」出現的碘味是味覺敏感性障礙的變體之一 - 我們正在談論所謂的「味覺異常」。

味覺是由位於舌頭和鼻腔中的感受器感知的。當口腔中的味覺發生變化時，有關它的訊息會傳遞到大腦：這是味覺辨識發生的地方（甜/苦/鹹/碘等）。一般來說，資訊採集、傳輸和處理的系統是相當複雜的。

碘味形成最常見的原因是過度食用海鮮和碘製劑以及甲狀腺功能不正常。

這種侵入性的餘味可能會在一天中的不同時間出現，但在大多數情況下，可以透過刷牙和漱口來消除。

地中海飲食的追隨者經常能聞到碘的味道。這種飲食的菜單涉及大量魚類和海鮮的食用，每周至少4-6次。魚類取代了通常的肉類菜餚，飲食中歡迎添加海藻、蝦、魷魚等。[4]

除了營養之外，令人不快的餘味也可能是心理情緒衝擊的結果，其中腎上腺素和皮質類固醇激素的水平增加。味覺不適也可能伴隨黏膜組織乾燥、口渴、焦慮和恐懼感、肌肉震顫和抽搐。

不典型的味覺也是荷爾蒙變化的特徵：在服用複合維生素製劑和醫生開出的其他補充劑的影響下，例如在懷孕期間，這種味覺通常會加劇。

顱腦外傷、腦損傷或中毒後，負責味覺形成的腦神經核會受到影響。在這種情況下，人們就失去了辨別味道的能力，常常會感受到各種無端無關的餘韻。此類疾病可能伴隨唾液和/或吞嚥障礙。

症狀 嘴裡有碘味

除了口腔中存在碘味的跡像外，以下症狀可能會困擾患者：

• 胸骨後有灼熱感，不愉快的噯氣，胃液酸度的變化;
• 一陣陣噁心和嘔吐；
• 大便紊亂，便秘和腹瀉交替出現；
• 咳嗽－從輕微咳嗽到劇烈咳嗽；
• 肌肉抽搐，肌肉無力；
• 嚴重疲勞，疲勞加劇；
• 腹痛;
• 體溫升高；
• 額外的令人不快的餘韻；
• 頭痛、頭暈；
• 性能下降；
• 睡眠障礙，從嗜睡到失眠；
• 食慾障礙；
• 體重變化。

根據令人不愉快的碘味的根本原因，臨床症狀可能會因其他特定表現而擴大。

在神經系統疾病中，患者可能會出現認知障礙、空間定向喪失、記憶力受損和協調性受損。

口腔中經常出現的、令人不愉快的碘味會強烈影響食慾、情緒以及食物的味覺。白天液體攝取不足時，這種感覺會加劇。然而，如果無論飲食的性質如何，系統性地出現不舒服的餘味，並伴隨其他病理症狀，則有必要去看醫生，諮詢並明確問題的可能原因。

根據根本原因，相同的碘味道可能有不同的深淺：

• 碘金屬味；
• 碘味苦；
• 碘酸；
• 碘味苦。

口腔中碘味最不利的原因被認為是碘中毒，這是由於過量使用含碘藥物或化學中毒而引起的。對碘的過敏反應可表現為皮疹和腫脹。碘化合物開始隨唾液、痰、鼻黏液分泌物從體內排出，並伴隨喉嚨和鼻子的灼熱感、持續的特徵性呼吸氣味。有些患者會出現發炎反應。碘中毒通常伴隨以下病理症狀：

• 流涎增加，口渴；
• 呼出的空氣中持續存在特定的碘氣味；
• 淚液產生；
• 體溫升高；
• 皮疹，包括痤瘡；
• 痙攣性肌肉抽搐、消化功能失調、消化不良。

在嚴重的碘中毒病例中，會出現過敏性休克，伴隨嚴重的喉部水腫和窒息。

在甲狀腺機能亢進症中，口中的碘味主要出現在早晨，但白天也可能令人困擾。表明需要就醫的其他跡象可能包括：

• 心悸，心律不整;
• 頸部和臉部前部腫脹；
• 多汗症;
• 經痛和性慾下降；
• 煩躁，坐立不安；
• 我的手指和手在顫抖；
• 失眠。

患者常會出現搔癢、耐熱和肌肉無力等症狀。心絞痛可能頻繁惡化。心血管臨床表現可以透過甲狀腺激素的直接影響以及基礎代謝和耗氧量的增加來解釋。

如果口中的異味是由於荷爾蒙轉變或長期服用荷爾蒙藥物引起的，那麼可以透過血液檢查荷爾蒙來診斷。其他病理徵象可能是：

• 情緒不穩定；
• 煩躁，睡眠障礙；
• 普遍軟弱、破碎、意識「模糊」；
• 性能下降；
• 皮疹。

女性口腔中的碘味

孕婦經常出現味覺障礙，這是由於生理原因造成的：在這個時期，女性體內的荷爾蒙變化強烈。異味餘韻的出現主要出現在懷孕初期，隨後逐漸減弱，分娩後完全消失。

食用含碘食物、經常待在海邊會導致碘味出現。荷爾蒙製劑，包括口服避孕藥，也可能導致此問題。

對於一些特別敏感的女性，在進行一些診斷程序後，特別是在陰道鏡檢查後，口腔中會出現明顯的碘味，在此期間醫生會用含碘溶液處理皮膚以預防感染。化學元素達到一定量後可能會被吸收到血液中，引起特殊的味覺。這種餘韻通常會在一天內自行消失：第二天，這種情況就會恢復正常。

懷孕期間口中有碘味

懷孕期間味覺的變化甚至扭曲 - 這是一種非常常見甚至正常的現象，因為女性體內荷爾蒙的強烈變化，味蕾的敏感性增加。

成功受孕後，女性的荷爾蒙狀態幾乎立即開始密集重組，這對於妊娠的維持和進一步發展是必要的。準媽媽開始感覺到異常或強烈的氣味和味道。這種現象並不危險，只是作為新生命誕生的額外標誌。這種感覺會在妊娠晚期消失，並且在嬰兒出生後也會消失。

在某些情況下，口腔中出現碘味與多種維生素和礦物質複合物的攝入有關，這些維生素和礦物質複合物通常是為了未來孩子的正常發育和女性身體所有系統的充分運作而開的。大多數這些產前複合製劑的成分中都含有碘。如果女性發現出現不愉快的味道，她應該諮詢醫生繼續服用此類製劑的建議：可能需要用其他不含碘的製劑代替。

男性口腔中的碘味

男性比女性更常喝烈性酒精飲料、吸菸、從事重體力勞動、在有害行業（化學、金屬加工等）工作。所有這些都會對中樞神經系統和內分泌腺的功能產生負面影響。口中的碘味令人不快，通常是甲狀腺、肝臟、消化器官出現嚴重疾病的訊號。

由於身體長時間接觸碘化合物及其蒸氣而導致的工業中毒也是原因之一。受害者喉嚨劇烈疼痛和灼熱感、胃部不適、全身無力、頭暈、黏膜變得乾燥，有時呈現黑色。中毒可表現出不同程度，這取決於體內攝取碘的量。

如果誤食消化道中的碘酊，除了口中有碘味外，一般還會出現中毒、黏膜灼傷、腎功能和肝功能受損等症狀。

在某些情況下，不可能一目了然地確定碘味的根本原因，那麼您就離不開專家的幫助：有必要進行徹底的診斷措施。根據檢測到的原因，將制定後續治療方案。

並發症和後果

許多人可能聽過所謂的碘預防，其主要目的是確保體內必需的化學元素的攝取。然而，如果不加控制地服用補充劑和特殊藥物，缺乏碘很容易轉化為碘過量，因為碘的毒性很大，過量服用會對健康有害。

碘過量的發生有多種因素：

• 長期吸入碘煙霧；
• 意外攝入碘酊；
• 當含碘產品的劑量明顯超標時；
• 外用碘製劑使用不當。

區分這些類型的藥物過量：

• 慢性中毒；
• 急性口腔中毒；
• 急性蒸氣中毒。

慢性中毒不會立即發生，而是逐漸發生：例如，長期攝取碘製劑或治療方案劑量不正確。中毒跡像不明確且模糊，因此可能會被誤診：

• 免疫防禦降低，患者常患有感染性和發炎性疾病；
• 皮膚出現皮疹、痤瘡；
• 皮膚炎（碘皮膚炎）;
• 視力受到影響（結膜炎、眼瞼緣炎等）。

急性碘中毒有以下症狀：

• 溫度升高；
• 頭痛、頭暈；
• 精神萎靡；
• 黏膜變黑；
• 碘味和呼吸氣味；
• 聲音沙啞；
• 噁心，嘔吐;
• 鼻塞，鼻炎；
• 眼淚的釋放；
• 咳嗽;
• 流涎增加；
• 流鼻血；
• 肌張力下降；
• 腹瀉。

如果對含碘藥物有不耐受傾向，不必要地服用碘製劑可能會導致甲狀腺炎。

診斷 嘴裡有碘味

如果口腔中出現不良的碘味，您應該聯絡全科醫生（如果是兒童，請聯絡兒科醫生）。經過徹底檢查後，醫生會開出額外的診斷程序（儀器、實驗室），並在必要時轉診至其他專科醫生，例如胃腸病學家、牙醫、內分泌學家、耳鼻喉科醫生等。

實驗室和儀器診斷可能包括以下診斷措施：

• 一般臨床血液分析（白血球公式，COE）；
• 血糖水平；
• 血清肌酸酐；
• 血中尿素水準；
• ALT、AST、總膽紅素、糖化血紅素（如果患者患有糖尿病）；
• 幽門螺旋桿菌檢測；
• 腹部超音波檢查；
• 纖維胃十二指腸鏡檢查及切片；
• 胃鏡;
• 心電圖（以排除心臟異常）；
• 胸部X光檢查、胸部和縱隔器官的電腦斷層掃描。

甲狀腺毒症的診斷徵象包括甲狀腺激素水平高和甲狀腺激素水平低。總_T4和遊離_T3均升高。 70% 的瀰漫性毒性甲狀腺腫病例中存在抗甲狀腺抗體（針對碘化物過氧化物酶和甲狀腺球蛋白）。抗體效價依指示決定。

鑑別診斷

疑似甲狀腺毒症患者需與臨床相似性的病症進行鑑別診斷：

• 焦慮狀態；
• 嗜鉻細胞瘤;
• 甲狀腺功能正常症候群（在嚴重的軀體非甲狀腺病理背景下，甲狀腺激素水平受到抑制，但不會導致甲狀腺毒症的發生）。

碘中毒的狀態與各種類型的休克狀態（心源性、出血性、膿毒性）、血管迷走性暈厥和其他病理狀態不同：

• 類癌症候群;
• 酒精中毒；
• 胃腸道腫瘤過程；
• 甲狀腺髓樣癌；
• 嗜鉻細胞瘤;
• 恐慌和歇斯底里；
• 系統性肥大細胞增多症。

治療 嘴裡有碘味

當口腔中出現碘餘韻時，首先要確保良好的口腔衛生。在許多情況下，異味餘韻是細菌生長的結果，這是由於牙齒清潔不當或不規則造成的。牙齒不僅要定期清潔，還要由牙醫進行系統檢查和及時治療。

在某些情況下，用小蘇打或稀釋檸檬汁溶液漱口有助於去除碘味。

如果拔牙後出現這種味道，並且隨著時間的推移仍未消失，您也應該去看牙醫來解決問題。

提供口腔衛生護理後，您應該檢查您的飲食以及您服用的藥物（多種維生素）和補充劑。

保守治療包括矯正生活方式（體重正常化、穩定水電解質平衡、避免飲酒和吸煙）。對於內分泌、消化系統的病變，儘早諮詢醫師很重要。不應獨立地為自己「開」一種或另一種藥物。畢竟，即使看似無害的維生素製劑，如果使用不當也會對健康造成不可挽回的傷害。

當出現碘中毒跡象時，絕對有必要完全消除藥物和補充劑的使用以及含碘食物的使用。對某些人來說，也應該從飲食中去除鹽。當病理表現明顯時，可能需要清洗胃和腸道，以減少體內碘化合物的攝取。

為了加速從消化系統和血管系統中消除碘，通常使用吸附劑 - 特別是思密達或聚山梨醇。如果沒有此類藥物，可以使用普通白麵粉或馬鈴薯澱粉。在醫院條件下，氯化鈣和硫代硫酸鈉（作為解毒劑）用於中和碘化合物。

如果碘的餘味是由甲狀腺功能增強引起的，則可以使用使該器官正常工作的藥物。在嚴重的情況下，可能需要手術治療。

藥物治療

為了抑制甲狀腺激素的產生，可使用促甲狀腺激素藥物：甲狀腺唑每天 20 至 45 毫克，或美唑利每天 30 至 40 毫克，或丙硫氧嘧啶每天 300 至 400 毫克。甲狀腺抑制治療最可能的副作用：過敏、肝病（約 1%）、粒細胞缺乏症（小於 1%）。治療期間，每兩週重複一次一般血液檢查。療程持續1-1.5年。促甲狀腺激素的劑量可以根據遊離_T4的指標而改變。第一次矯正治療開始後約一個月進行。

甲狀腺毒症的保守治療還包括服用 β 受體阻斷劑：

• 安那普林 - 每天 40 至 120 毫克，用於控制唾液功能亢進、甲狀腺功能亢進、焦慮症。可能的副作用：血壓下降、虛弱、視力受損、咳嗽。
• 阿替洛爾 100 毫克，每日飯前服用。不適用於急性和慢性心臟衰竭、代謝性酸中毒。最常見的副作用：頭痛、憂鬱、流汗增加、睡眠障礙、消化不良。
• 比索洛爾每天 2.5 至 10 毫克。可能的副作用：頭暈、心跳過慢、結膜炎、聽力障礙。

值得注意的是，自行服用任何藥物都可能非常危險。藥物僅由醫生根據診斷措施的結果和患者的個人特徵（年齡、藥物耐受性等）開出。若有健康問題，應盡快去看醫生，以免錯過寶貴的時間，以免加重病情。

物理治療

物理治療是治療甲狀腺疾病的一種輔助但非常有效的方法。例如，對於甲狀腺亢進症，其特徵是口腔中出現碘味，醫生可以開立以下程序：

• 經腦放大治療術；
• 經顱電鎮痛；
• 經腦超高頻治療；
• DMV 注射至腎上腺或甲狀腺區域；
• 二氧化碳和氡浴。

此外，醫生可能會建議：

• 空氣療法；
• 海水浴療法；
• 氧氣治療；
• 溴化鈉電泳；
• 電睡眠。

任何病理學都需要綜合的方法，包括口腔中伴隨碘味的疾病。

草藥治療

當口腔出現碘味時，在開始使用民間草藥治療之前，您應該去看醫生並進行全面診斷。如果不這麼做，那麼不但不能消除問題，反而會達到相反的效果並加劇病情。

作為草藥療法，許多專家建議服用益母草酊劑、山楂果萃取物、甘草根莖和曼月樂染料、玫瑰果浸泡液。

• 取2湯匙。將茜草染碎，倒入500毫升開水，蓋上蓋子，堅持半小時左右。然後將輸液過濾，每天飲用200-300毫升。
• 準備藥材：甘草20克，茜草染料40克，無患子30克，山楂花25克。取2湯匙。將所得收集物倒入500毫升沸水，蓋上蓋子堅持7-8小時。過濾並在兩餐之間服用 200 毫升，每天 2-3 次。治療持續時間 - 長達一個月。
• 準備紫草、牛蒡、燕喉、益母草、山楂花等份藥材。取2湯匙。收集，倒入500毫升水，煮沸後煮五分鐘。從火上移開，蓋上蓋子放置兩個小時。過濾，每次100毫升，每日3次，飯前40分鐘服用，連續1個月。
• 準備乾燥玫瑰果和黑加侖的等量混合物。取 1 湯匙。原料，倒入500毫升開水，持續一小時，過濾，白天飲用3-4次。您可以長期服用這種藥物，持續數月。
• 準備半湯匙白 lupchatka 和 100 毫升伏特加的酊劑。避光堅持用藥4週，然後過濾，每次25滴，每日3次，飯前40分鐘服用，持續一個月。

民間療法確實有幫助。但是，不應忘記，未經醫生諮詢，不應使用此類治療方法。

手術治療

如果保守治療1-1.5年無效，以及甲狀腺腫大、存在結節性腫瘤、對抑制甲狀腺藥物不耐受或患有嚴重內分泌性眼病，則可以進行甲狀腺切除術的手術治療。

在手術介入之前，患者透過服用 Thyrozole 達到甲狀腺功能正常狀態。在手術前就已經開出碘化鉀。最常用的是邊緣次全或全甲狀腺切除術。

如果懷孕期間需要手術治療，則選擇懷孕中期。

手術後，由於甲狀腺功能減退症的發生，患者需要接受終生的藥局監測。每 6-12 個月進行一次甲狀腺功能實驗室評估。

預防

沒有具體的預防措施來防止口腔中出現碘味。專家預防的基礎包括引入健康的生活方式、充分使用含碘製劑，但每日劑量不超過 150 微克（與食物一起最多 200 微克）。

每年去看內分泌科醫生、腸胃科醫生、牙醫——這是非常重要的預防措施。此外，最好消除所有不良習慣，從飲食中去除油炸、油膩、辛辣食物和泡菜。營養應全面、均衡，蔬菜產品的成分含有充足的纖維和天然維生素。應限制巧克力、咖啡、濃茶、辛辣香料（如辣椒）的使用。

鼓勵積極的生活方式、適度的運動和定期的按摩治療。

預測

嘴裡有碘味不是病。它只是某些其他病理或生理狀況的症狀。因此，預後取決於這種現象的最初原因。一般來說，只要滿足及時尋求醫療協助和遵循所有醫療建議等條件，大多數情況下的結果是有利的。