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睪丸附件切除

,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
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在解剖学上,睾丸附件是一个独立器官,可确保精子的“成熟”。某些因素(创伤,炎症和肿瘤过程)可能导致去除睾丸附件:这是一种罕见的操作,在延长保守治疗无效时是规定的。

程序的適應症

除去睾丸附属物仅在严格的指示下进行,并且在常规保守治疗中没有显示可见的改善时。在慢性炎症过程,囊肿和肿瘤中,大多数情况下,该操作是在附属的结核病中规定的。通常,专家区分了这种明确的迹象:

  • 慢性附加炎频繁恶化;
  • 结核性附睾炎;
  • 存在无法吸收的紧迫疼痛和持续的浸润;
  • 高坏死性提供提供提供脓肿,脓肿发育,睾丸死亡的可能性很高;
  • 睾丸的结构性疾病不适合用药,并伴有疼痛,发烧等。

去除睾丸附加囊肿最常通过切除来执行,从而保留睾丸本身。完全去除 - 附睾切除术 - 仅在复杂病例中,例如在并发症的发展中,当病理过程涉及器官的所有组织时。

製備

计划进行睾丸附加的去除手术时,会事先进行检查:

  • 对左右睾丸进行触诊评估的泌尿科检查;
  • 阴囊超声,多普勒超声;
  • 一组标准的术前实验室测试。
干预前几天

排除了酒精的摄入量以及主体医生未开制的任何药物。手术的前一天遵守“轻”饮食,吃不给消化道压缩的食物。从肉,猪油,脂肪菜,蘑菇,坚果,豆类的饮食中排除。晚餐被取消。在手术当天不吃或喝酒。

如果患者患有糖尿病,则医生会单独进行术前营养的纠正。

去除睾丸附属物的早晨,患者在淋浴下彻底洗涤,剃掉腹股沟和阴囊区域的头发。医生同意清洁灌肠的需求。

如果紧急执行睾丸附件的去除,则在住院条件下进行整个预备措施列表。

技術 睪丸附件切除

患者的背部躺在他的背上,根据麻醉的类型进行麻醉。标准,睾丸附件在阶段被删除:

  • 拧紧睾丸上方的皮肤并进行横向切口;
  • 切口和其他潜在组织的边缘用特殊的夹子固定;
  • 打开血清;
  • 如果由于结核病的病变去除睾丸附加物,则切口区域延伸到外腹后环,包括窦孔;
  • 从附属头的上部开始进行切除,分裂和连接精子管;
  • 应尽可能靠近附属物进行操作,以免损坏沿着内侧边界的睾丸血管;
  • 用镀铬的Catgut 3.0;
  • 使用Catgut 3.0;
  • 用打结的缝合线缝合伤口
  • 将睾丸移至阴囊,缝合组织;
  • 将睾丸缝合到阴囊上以防止其扭曲;
  • 通常不需要排水或最多安装24小时;
  • 通过置于悬挂器来最终确定删除。

扣押的材料被强制发送进行组织学检查。

通常,有几种去除睾丸附属的技术。最合适的选项是将执行操作的外科医生。

禁忌程序

睾丸附加切除的禁忌症可以是绝对的,相对相对:

    如果干预措施可能导致患者的健康甚至死亡,则表明绝对禁忌症。其中包括新鲜的心肌梗塞,急性脑循环衰竭等。
  • 相对禁忌症被认为是疾病,该疾病可能会因手术而加剧 - 例如,高血压,糖尿病,支气管哮喘等。

此外,如果发现患者患有明显的出血障碍,则将去除睾丸附属物的去除。该手术在纠正血液凝结模式后再次安排。

手術後的後果

通常,去除睾丸附属物后没有功能或有机后果。超精子发生被停止,但器官的功能能力不受影响。

手术后的肿胀和疼痛通常会自行解决或进行支持恢复治疗。如果护理不当,化学很少会发展出来,这会被打开和耗尽。

在某些情况下,去除睾丸附件伴随着明显的疤痕或睾丸萎缩的形成。但是,这种后果很少。

手術後的並發症

去除睾丸附属物后最常见的并发症是由于损坏且结扎较差的血管出血。这可能导致形成间质或粉核下血肿。出血本身不会对健康和生命构成任何威胁,但引起了许多问题,这是患者关注的原因。如果出现血肿,医生可能会坚持为患者留下更长的住院。

去除睾丸附属物后的严重并发症可能是感染的康复,随着传染性局力的发展。在这种情况下,进行非甾体类药物和抗生素的强化抗炎治疗。

手術後小心

去除睾丸附属的手术在不同患者中可能会有所不同。但是,康复措施的主要目标始终是消除疼痛综合征,组织修复和伤口愈合的加速,保留受影响区域正常血流,预防术后并发症。非常重要的是,既符合Asepsis和antisepiss,对伤口表面的护理以及患者的心理支持。

最常见的是,去除睾丸附属物后的恢复期需要从一个到几个月,这取决于患者的一般状况和年龄以及康复指标的质量。

作为恢复方法,医生可能会推荐以下内容:

  • 物理疗法 - 电泳,磁性疗法,超声和掌上疗法可以改善血液循环,优化肌肉张力,消除肿胀和更快的炎症反应。
  • 饮食疗法 - 涉及建议富含维生素和微量元素的均衡饮食的建议。排除糖果,辛辣的香料,酒精。菜单是单独选择的。
  • 心理治疗对于担心未来性可能性的男性非常重要。通常,患者在道德上很难解决这个问题,而情绪低落和抑郁会抑制康复。为了避免这种情况,患者有时不仅需要家庭成员的支持,而且还需要心理治疗师的帮助。

心理学家建议,如果可能的话,请为康复的特殊日记,在其中您应该写下幸福感的所有细微差别,并注意恢复的进步。这样一个简单的措施使您为积极的思考和增加了力量。

术后去除睾丸附属物

睾丸移除手术后的时期始终伴有抗生素治疗:药物平均处方7-10天。如果进行了结核病炎症过程的干预措施,则开处方抗结核治疗,如果原因是肿瘤肿瘤,则可以进行化学疗法。

缝合线通常在去除睾丸附属物后的第八天去除。如果使用了可自动吸收的材料,则无需去除它们。

此外,根据症状的不同,医生可以开处方止痛药,非甾体类抗炎药,抗组胺药。住院期间是单独确定的,但平均是3-4天。

移除睾丸附属物以及性交或任何身体活动后应避免手淫后2-3周应避免。

睾丸附加删除评论

关于睾丸附加切除的主要反馈是正面的。患者注意到幸福感的改善,摆脱了常规的加重和不愉快的痛苦症状。遥远的后果很少发生,因此几乎没有人谈论它们。要点之一是仔细选择诊所和手术医生。尽管在紧急情况下进行了许多操作,并且在这种情况下的专家选择是不可能的。

医生本身认为这种手术干预的预后有利。一个月后的患者可以过着正常的全部性生活。去除睾丸附属物后,重要的是要立即进行潜在病理的治疗方法,例如尿道炎,前列腺炎症,腺瘤,囊泡炎等。在这一年中,建议患者多次访问泌尿科医生进行观察。将来,这应该每年完成一次。

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