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健康

睪丸囊腫切除手術

,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
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睪丸囊腫切除術是常見手術之一,主要針對 45 歲及以上的男性進行。囊腫是一種惡性空心腫瘤。通常,囊腫充滿液體滲出物。腫瘤透過纖維鞘與周圍組織分離。事實上,囊腫可以在身體的任何地方形成。只需透過手術即可將其移除。手術非常簡單,通常由各自的外科醫生進行。然而,如果有必要切除睪丸囊腫,通常,患者會敏感地對待受試者,並帶有一定程度的尷尬。儘管如此,我們沒有理由感到尷尬。應該討論這個主題,並了解該操作的主要細微差別及其特點。[1]

男性睪丸囊腫有哪些危害?

首先我們來了解一下男性睪丸囊腫有什麼危害。因此,應該理解囊腫是一種良性腫瘤。任何腫瘤,無論良性或惡性,都存在惡性變化、惡性化和進一步生長的風險。也應該考慮到囊腫可以生長,阻塞自然的生物開口,包括尿道。滲出物的累積可導致化膿、發炎過程的發展,進一步發展為化膿、膿性內容物的累積。值得注意的是,隨著感染過程的發展,始終存在感染進展、菌血症和敗血症發展、擴散到其他部位,特別是腎臟的風險。[2]

兒童睪丸囊腫

孩子可能患有睪丸囊腫。如果孩子患有囊腫,無論如何都需要手術。如果腫瘤大小超過 1 厘米,兒童就要接受手術。對於較小的病理腫瘤,可以在採取保守治療的同時避免手術。也需要透過超音波監測患者的狀況。

如果睪丸囊腫的大小超過 1 厘米,通常會被切除,因為當它超過這個大小時,它就會開始快速生長,直徑急劇增加。逐漸地,這會導致陰囊拉伸,從而引起疼痛和其他相關症狀。危險在於兒童活躍,經常活動,因此囊腫受傷的風險急劇增加。這可能導致進一步破裂和化膿,引發感染發炎過程、菌血症、敗血症等後果。另外,由於兒童新陳代謝旺盛,罹患惡性腫瘤的風險較高。[3]

男性睪丸囊腫與不育

在男性中,睪丸囊腫與不孕症密切相關。因此,如果周圍組織、囊腫本身有外傷或雙側組織損傷,很可能會損害生殖器官並進一步發展為不孕症。應該記住,囊腫的生長伴隨著劇烈的疼痛綜合症和發炎。這通常會導致感染和發炎過程擴散到生殖器官,從而導致不孕症。由於囊腫侵犯生物體液的分泌,堵塞自然導管,也會導致不孕。結果,排泄管的功能受到干擾,充血,精子活力受損,精子滯留,導致受精困難。[4]

程序的適應症

男性睪丸囊腫切除手術的主要指徵是存在囊腫。它是一種由結締組織形成的良性腫瘤。腫瘤是中空的,可充滿膿性或漿液性滲出物。同時,腫瘤透過一層結締組織與周圍組織分開。對囊腫的任何、甚至最小的創傷都可能導致腫瘤破裂。手術是在出現急性腫脹疼痛、化膿、體溫升高、腫脹、發炎發展的情況下進行的。應盡快停止發炎和感染的發展,因為男性不孕的風險急劇增加。此外,當囊腫增大,並伴隨神經和血管損傷、腹股溝區感覺減退、麻木和疼痛、血液循環受損時,就需要進行手術。若正常血液循環受到干擾,血管收縮,應進行緊急手術。[5]

技術 睪丸囊腫切除

如果出現睪丸囊腫,則需以手術切除。不使用保守治療方法,因為它們無效。此外,時間會浪費,在此期間囊腫只會增大,且併發症的風險也會增加。

有幾種進行手術的技術。經典切除涉及使用外科手術刀傳統切除腫瘤。有一個組織切口,隨後切除腫瘤,縫合組織。[6]

硬化療法是一種切除周圍組織的現代技術。此技術適用於凝血障礙。該手術也推薦給有傳統手術禁忌症的人。將一根特殊的針插入囊腫區域,刺穿陰囊皮膚。然後將滲出液抽出。之後,將針重新引入囊腫腔。有泵送的藥物、黏性物質。由於這些手段,附屬物的壁被黏合在一起。

還有一種方法——穿刺。這種方法很少使用。手法原理與硬皮症原理有共同原理。一個顯著的特徵是,在抽出腔內的內容物後,不會發生藥物的引入。這種方法的缺點是腔內可能會重新充滿液體,而且附件和睪丸受損的風險也很高。

腹腔鏡手術是一種非常有效的手術介入方法。實質是透過腹腔鏡(內視鏡)進行囊腫的切除。引入內視鏡,透過內視鏡將手術刀插入孔中,進行必要的操作。進行囊腫切除。然後,手術後留下4個切口(孔)。通常,這個洞充滿了二氧化碳,這使得空腔擴大。這大大降低了內部和鄰近器官出現併發症和創傷的風險。通常該操作是在視訊監控下進行的(插入特殊的光學設備)。透過它的監控,可以將影像顯示在外面。他們在上面縫上小針,或只是用膏藥黏起來。癒合很快。幾乎不留疤痕。併發症的風險,首先是細菌和病毒感染、發炎的風險很小。受傷的可能性很小。

一般來說,手術後不會出現併發症。該過程的持續時間不超過 30 分鐘。

該操作的行為技術如下:

  1. 手術部位用特殊的防腐劑處理。
  2. 在囊腫所在區域切一個小切口。
  3. 進行腔體修復直至發現囊腫。
  4. 腫瘤被切除並從傷口中取出。
  5. 縫合傷口邊緣,進行消毒處理。

雷射去除囊性腫瘤是可能的。操作方法與標準傳統技術類似。在手術過程中使用雷射輻射有一個優點。在雷射光束的幫助下,您可以巧妙地控制運動,從而最大限度地減少併發症的風險。此外,此技術的優點是軟組織和手術器械之間沒有直接接觸,因此創傷風險顯著降低,癒合速度也加快。[7]

睪丸附件囊腫切除術

睪丸附件囊腫的切除是使用傳統的外科手術,透過傳統的手術刀進行的。過程有一定的特殊性。手術在全身麻醉下進行,需前期準備。手術前一個月左右,您需要接受特殊檢查,根據檢查結果對手術的適應症和禁忌症做出結論。如果操作獲得批准,則進行進一步的準備。手術前 14 天應節食,如果可能的話,停止服用藥物。有關服用藥物的情況應報告給麻醉師和進行手術的醫生。手術前一天,您應該減少食物攝取。最後一餐應在手術前7-8小時。也應該考慮到,在手術當天,您不能喝水、吃東西、使用藥物。

手術過程很簡單:先切開一個切口,然後透過腹腔鏡或手術刀將囊腫切除,然後縫合傷口邊緣並進行處理。[8]

禁忌程序

囊腫切除手術有某些禁忌症。例如,對於腎臟、肝臟、心血管系統的各種嚴重病變、不耐受麻醉、急性發炎和感染性疾病,任何手術幹預都是嚴格的禁忌。慢性疾病惡化、嚴重糖尿病、凝血障礙、血友病、服用抗凝血劑時不進行手術。

手術後的後果

一般來說,手術後不會產生任何負面後果。患者的病情明顯改善,疼痛和不適不再困擾患者。在手術後的最初幾天,手術部位可能會持續疼痛和腫脹。它還提請注意這樣一個事實:手術後,如果沒有正確遵守康復期,可能會出現發炎過程。[9]

手術後的並發症

手術後可能會出現併發症,特別是發炎和感染過程、疼痛感。如果不遵守消毒和無菌操作,可能會發生感染、發炎過程。隨著免疫力下降,發炎感染過程可發展為組織壞死、菌血症、敗血症。如果您在術後第一天不遵守復健期、舉重、步行等,也可能會出現疝氣、縫線發散的情況。隨著免疫力下降、發炎或感染過程的發展,體溫可能會升高。

手術後小心

術後期間的手術後,患者需要照護。每位患者的復健期都是嚴格個人化的,由病程的特殊性、患者的生理特徵所決定。患者康復的速度取決於手術幹預本身的複雜程度,並且在很大程度上取決於患者的整體健康狀況,特別是免疫系統的特徵,恢復情況身體的潛力。

大多數患者最早在手術後 3-4 天就會出現改善。一般來說,復原期持續一到幾個月。然而,如果您嚴格遵循醫生的所有建議,您可以在 2-3 週內恢復正常的生活方式。在此期間,傷口表面完全癒合,疼痛和不適消失。 90% 的情況不需要門診護理。因此,2-3小時後,患者就可以出院回家。然而,在家中,患者應遵循主治醫師的建議。

康復期間,患者必須嚴格服用醫生開出的所有藥物。還應該考慮到,在手術後的最初幾天,手術區域可能會持續腫脹和酸痛。在手術區域放一塊有冰塊的加熱墊會有所幫助。也建議手術後穿特殊的緩解內衣。應嚴格限制體力活動至少一週。親密的親密行為是禁忌的,從復健期開始開車也應該放棄。手術區域應使用專門規定的方法或使用清水和肥皂溶液進行處理。 10天后,需要由泌尿科醫師進行對照檢查。進行超音波檢查,有助於確定併發症的可能性或建立正常的復原過程。[10]

睪丸附件囊腫的非手術治療

囊腫是一種良性腫瘤,本身不會吸收。然而,存在併發症、腫瘤惡性化的風險。因此,囊腫必然需要切除。不進行手術治療睪丸附件囊腫是不可能的。由於傳統治療無效,因此只需要手術治療。作為控制病情的支持性治療,醫師會開立抗感染、抗發炎藥物。然而,這是一種臨時措施,只能部分延緩腫瘤的發生和進展。

感言

如果您分析評論,您會發現正面的評論占主導地位。基本上手術速度快,術後時間短。術後2-3天酸痛、腫脹就會消失。 2-3 週內即可完全康復。一般來說,一個月後,一個人就可以恢復正常的生活方式。僅在某些情況下會出現併發症。大多數情況下,它們是在不正確遵守康復期的情況下發生的。睪丸囊腫的切除可以被認為是一個相對簡單的手術。

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