什麼是福代斯顆粒？

皮肤皮脂腺以各种局部化的小结节（丘疹）的形式引人注目 - 于1861年由瑞士解剖学家阿尔伯特·凯利克（Albert Kelliker）在1861年进行了描述，但他们收到了另一位医生，美国皮肤科医师约翰·福迪斯（John Fordyce），他们在45年后收到了福迪斯颗粒。 [1] ]

流行病學

根据某些估计，颗粒或福特氏腺作为一种变体解剖结构发生在70-80％的成年人中，在男性中是常见的两倍。

它们最频繁的定位（超过80％的病例）是上唇或下唇的红色边界，其次是后极区域，即在最后磨牙后面的牙龈上的毛颗粒。脸颊上（口腔中的粘膜上）的fordyce颗粒也解释了大量病例。

原因 福代斯顆粒

但即使到目前为止，福迪斯颗粒的主要原因尚不清楚，有几个猜测其相对起源。

一些研究人员认为，与毛囊无关的皮脂腺增加发生在激素变化时，尤其是在青春期。第二种观点是，这些脂肪结节在宫内发育过程中开始形成，在青春期之前，在儿童中根本不可见。

然而，大多数皮肤科医生认为，皮脂腺的簇位于皮肤表面（异位或异位），被完整的上皮或粘膜覆盖为解剖变体。实际上，这些颗粒是由于皮脂腺发育的特殊性（它们在皮肤中的数量和深度）形成的。

关于福蒂斯颗粒是否具有传染性的问题，专家给出了明确的负面答案，尽管这些丘疹对身体健康没有危险（并且与任何感染无关）可能会引起人们的关注。 [2] ]

風險因素

由于病因不确定，专家很难为福蒂斯的腺体建立无条件的风险因素。

临床观察或假设中最常见的发现是一种油性皮肤类型，具有严重的皮脂性，男性性别（皮脂腺细胞受到睾丸激素和二氢睾丸激素的刺激），血液脂质水平升高（高脂脂质血症），以及这些腺体在30-35之前的年龄升高。

發病

皮脂腺（腺皮脂）位于毛囊（Folliculus pili）附近；它们产生皮脂，该皮脂通过滤泡管到达皮肤表面 - 保护表皮。

这些腺体的大小和皮脂分泌的活性均由雄性类固醇激素雄激素控制。由于肾上腺的雄激素刺激，皮脂腺在青春期前增大，并在青春期达到其全尺寸，当时雄激素也由性腺（性腺）产生。

和身体不同部位上的fordyce颗粒的发病机理与皮脂腺的位移和增大有关，与毛囊无关。在这种情况下，它们的管道出口到真皮和粘膜的表面，在那里形成皮脂积聚有限（颗粒和皮脂腺的组成是相同的）。

请记住，大多数成年人在嘴唇的红色边界上有很小的皮脂腺，因此可能会出现嘴唇上的fordyce颗粒。

此外，眼睑上存在小皮脂腺，这可能解释了眼睛下的fordyce颗粒，并且在乳头上乳腺的粘土腺（称为蒙哥马利的腺体）的存在可能会解释乳头上的乳腺癌。

在男性中，阴茎上的fordyce颗粒可能与阴茎皮脂腺前的皮脂腺的扩大有关 - 阴茎的外皮（parputium）下。在女性中，拉阴唇和阴唇上的毛颗粒，以及阴蒂上的fordyce颗粒，是位于粘膜粘膜中最小的皮脂腺的解剖学特征，是阴蒂的粘膜的粘膜 - 外皮的内部叶子。 [3] ]

症狀 福代斯顆粒

Fordyce肉芽肿的症状仅限于存在奶油或黄白色的乳白色或黄白色的小（结节或丘疹）的小（1-3毫米）的症状，嘴唇上的上皮或粘膜或粘膜膜或粘膜，嘴巴，阴茎，阴囊和labia；丘疹通常会导致覆盖它们的上皮的局部升高。

彼此相邻的结节有时会合并，但保持无症状：不会引起疼痛，瘙痒等。在阴茎轴和阴囊上，当皮肤拉伸时，丘疹变得更加明显。

口腔中的fordyce颗粒 - 在脸颊粘膜上 - 两侧，单侧或多个，但周围的粘膜保持不变。在ICD-10中，Fordyce嘴的异位皮脂腺被归类为具有代码Q38.6的口腔的先天性异常。

顺便说一句，在家庭皮肤病学中，雄性生殖器上的福蒂斯的腺体或颗粒可能被认为是皮脂腺囊肿或 阴囊，睾丸和阴茎的动脉瘤 ，尽管囊性形成发生在与毛囊相关的皮脂腺中。 [4] ]

Usually Fordyce granules in the armpits, groin, pubic area, where apocrine sweat glands and sebaceous glands associated with hair follicles (which have ducts) predominate, are formed as the primary rash element in Fox-Fordyce disease in women - apocrine sweating (ICD-10 code L75.2), which is manifested by perifollicular nodular rash with severe itching and formation孔的插头。

並發症和後果

存在fordyce颗粒没有物理后果，但是由于外观缺陷，通常会有焦虑和抑郁。但是，如果它们出现在阴茎上，则可能在性交时不适。

如果损坏的皮肤受损的皮肤，并发症可能是fordyce颗粒的炎症。例如，当嘴唇上有小毛颗粒时，永久的嘴唇化妆就会触及它们。

診斷 福代斯顆粒

诊断谷物肉芽肿包括视觉检查和 皮肤检查 。 [5] ]

通常使用 皮肤镜检查 ， 也可以使用皮肤和皮下脂肪的超声 。

鑑別診斷

鉴别诊断是用脂肪囊肿（先天皮脂囊肿），表皮样或皮肤样囊肿，皮脂腺增生，动脉粥样硬化瘤，Xanthomas，White Eels，White Eels（Milia），Symingomas，simringomas，Perioral perioral perioral perioral perioral permatisis，tellocatiate Pyostomatatomatias，leukoukoplakia，Leukoplakia。传染性的软体动物。 [6] ]

治療 福代斯顆粒

大多数皮肤科医生都不认为有必要治疗异位皮脂腺。但是可以使用一些含有视黄醇（维生素A）的药物来消除化妆品缺陷。

因此，可以使用类维生素A（异托摩酸）的主题药物的局部剂 - 可以使用软膏（奶油或凝胶）的形式，即 视网膜软膏 来自Fordyce颗粒；维甲酸，阿特雷姆溶液或视网膜奶油； adapalene凝胶或奶油（Adaklin，差异） - 带有视黄酸的类似物。这些产品每天一次应用于皮肤。但是，您应该意识到它们可能的副作用，这些副作用表现为皮肤的肿胀，发红，脱皮和瘙痒。 [7] ]

水杨酸和双氯乙酸，钙替米斯替他的钙替代症局部应用

可能的物理治疗方法 - 5-氨基乙酸的光动力疗法会议。 [9] ]

用草药的治疗仅限于加拿大豆科植物的tin剂，金孔线和塞兰丁。建议用芦荟汁和姜黄（Curcuma Longa Rhizome粉）的混合物润滑颗粒，并用用水稀释的天然苹果醋将它们润湿（1：1）。

如何去除浮雕颗粒？实践是通过激光（消融二氧化碳或脉冲）以及电凝或冷冻疗法去除浮雕颗粒。如果皮脂腺丘疹很大，则可以手术治疗 - 用微题将其清除。 [10] ]

預防

到目前为止，还没有防止异位皮脂腺出现的方法。

預測

由于遗嘱颗粒在组织病理学上是良性的，因此对健康的预后并不是一个问题。 Fordyce颗粒消失了吗？ [11] ]， [12] ]一些专家说，没有据报道它们自发消失的案例。其他人说它们可能会随着时间的流逝而消失。