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健康

成人和兒童的溫度升高原因為38-39.5

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最近審查:23.04.2024
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在我們的身體中有一個有趣的系統,通過控制溫度來維持人的內部環境的恆定性。但是,如果我們生病了,它有時會失敗,當38-38.5-39-39.5度的溫度逐漸上升時,溫度計會開始嚇到我們,有時會更高。想到的第一個想法是發燒和熱量可以聯繫起來的問題。第二個 - 是否有必要擊落如此高的溫度,這個溫度在38-39.5度範圍內?我們將嘗試理解這些問題。

 

 

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成人體溫升高的原因

溫度升高不是恐慌的嚴重原因,只要它不超過39.5-40度的標記。但這已經是一個令人擔憂的信號,可以考慮一個人的健康狀況,因為從頭開始,體溫調節中的這種失敗通常不會發生。即使除了體溫之外沒有其他疾病的症狀,你也不應該特別放鬆,因為發燒,如果不是由於過熱引起的,在大多數情況下,結果證明是體內炎症過程的表現。

如果成年人的體溫升至38-39.5度,可能會懷疑以下病症:

  • 病毒和細菌呼吸道感染。
  • 溫度計的急劇增加,伴隨著最常見的發燒,大多數是首次出現的病毒感染。這種性質最流行的疾病是ARVI和流感,很少在沒有溫度升高的情況下發生。但與此同時,熱量不會持續很長時間,並表明身體積極參與對抗病原體的鬥爭。
  • 稍後,溫度出現細菌感染。而且,由於不僅有保護力的激活和身體為不適合其生命和繁殖的細菌創造條件的慾望,而且還有對病原體的重要活動產品的中毒,在某些情況下溫度計甚至可能達到40-41度。感染越難,溫度越高。

疾病如咽炎(咽喉組織的炎症),喉炎(喉部的炎症),扁桃體炎在急性形式幾乎總是隨著溫度的升高發生(扁桃體或扁桃體炎的炎症),無論誰是疾病的病原體:細菌或病毒。

在鼻子的急性細菌感染中,38度以上的溫度也會升高,典型的鼻竇炎:鼻竇炎,鼻竇炎,篩竇炎,蝶竇炎。發熱是急性形式發生的化膿性病變的更多特徵,而卡他性形式和疾病的慢性病程很少以溫度計指標高於37.5-38度為特徵。

下呼吸道的急性疾病也可能在高溫下發生:支氣管炎,氣管炎,肺炎,以及中耳的膿性過程(耳炎)。上述疾病的致病因子很少是病毒,最常見的是細菌感染。如果金黃色葡萄球菌掌握炎症(代表在人體身上發現的病態致病微生物群落),則向人提供化膿過程和溫度。

相反,當真菌感染時,溫度會降低到發熱值。

  • 大腦或其膜的內部組織的炎症。

腦膜炎和腦炎等疾病可以從最高38-39度的溫度開始。這是由病毒,細菌,原生動物引起的最常見的大腦炎症性發熱形式。

在疾病的繼發形式中,可以在疾病發展的不同階段觀察到溫度升高。

  • 泌尿生殖系統中的急性感染性炎症過程。

它主要是關於諸如膀胱炎(膀胱炎症),腎盂腎炎和腎小球腎炎(骨盆,杯,薄壁組織或腎小球的炎症)等流行的泌尿道疾病,可以在男性和女性中診斷出來。

但是,在尿道的嚴重炎症中也可以觀察到溫度的升高(最常見的是,溫度計值增加到38-39度與感染的普遍性及其在淋病性尿道炎期間擴散到尿道後壁的組織有關)。無並發症的尿道炎很少引起發燒,女性生殖道的炎症性疾病也是如此。

關於性傳播感染,溫度升高超過38度可能會發生:

  • 梅毒螺旋體引起的二期梅毒,
  • 子宮內膜炎(子宮內層炎症)和女性的附件炎(附肢和輸卵管炎症),以及由淋球菌引起的男性前列腺炎(前列腺組織炎症),
  • 由滴蟲感染引起的男性附睾炎和睾丸炎(附肢和睾丸的炎症)。

確實,發燒通常發生在上述病症的複雜病程的背景下,並伴有來自各種器官的其他嚴重症狀(嚴重虛弱,食慾顯著,肌肉疼痛,偏頭痛等)。

  • 消化道疾病和腸道感染。

必須指出的是,炎症性疾病如胃炎,胃和十二指腸潰瘍,十二指腸炎,結腸炎和小腸結腸炎很少導致溫度升高到37.5-38度。即使他們是急性的。雖然在重症急性胰腺炎(胰腺的炎症)不排除溫度上升到38-39度,這是非常不安症狀,急性膽囊炎,膽管炎(膽囊和其管道的炎症)之後可以是一個甚至更強烈的熱(高達40度)。

胃潰瘍穿孔和胃腸道出血可使溫度升至38-39度,而高溫通常僅在過程開始後的一段時間內觀察到,這是發出警報的原因。

伴有急性闌尾炎症狀的38度以上的溫度最常表明發炎的器官已經破裂,其內容物已經落入腹腔,導致危及生命的炎症過程(腹膜炎)。在這種情況下,溫度可能升至40-41度。

在腸道嚴重中毒和各種器官功能障礙(包括負責體溫調節的下丘腦)發生的腸道感染中,溫度幾乎總是上升,而其範圍可能在37-40度之間變化。痢疾,沙門氏菌病,霍亂,傷寒,傳染性肝炎等感染的病原體可以是細菌,病毒或寄生蟲。在這種情況下,疾病很少以潛伏形式發生,並且其特徵在於胃腸道的嚴重症狀。

  • 心肌梗塞。

在這種情況下,在心臟組織受損後2-3天,在梗塞後期間溫度已經升高。通常它不超過38度,但它超過這個指標的增加可能表明嚴重的並發症,其中之一是肺炎。

  • 血液病。

發熱溫度是白血病(白血病)的更多特徵。在病理學的急性形式中,溫度計指標達到40度,而沒有藥物有助於使溫度正常化。

  • 骨骼和關節疾病。

通常,這些疾病不會引起溫度的強烈升高,因為它們往往以慢性形式發生。但有時在關節炎(關節發炎,特別是在疾病的風濕形式的情況下),粘液囊炎(關節周圍袋的炎症),骨髓炎(骨組織的炎症)的急性階段可以是溫度範圍為38-38,5-39-39,圖5和甚至40度。我們不是在談論當地的溫度升高,而是談論一個狂熱的狀態。

  • 腫瘤疾病。

必須說惡性疾病的溫度,如疼痛,已經在病理髮展的後期階段上升,這是由於腫瘤破壞產物導致的身體中毒。在這種情況下,溫度計的指標很少超過38.5度的標記。

  • 血管疾病。

溫度通常隨著炎症性疾病而增加。例如,對於血栓性靜脈炎,它通常保持在37.5-38度之內。但是,在疾病的最初幾天已經出現深靜脈血栓性靜脈炎,其特徵是體溫高達39-40度的熱療。

  • 下丘腦疾病。

負責體內溫度調節和身體許多其他過程的這部分大腦的細胞被破壞稱為下丘腦綜合症。體溫可在38-39度之間變化。

  • 甲狀腺疾病:甲狀腺功能亢進症。

必須指出的是,僅在甲狀腺產生甲狀腺激素增加的背景下觀察到患者體溫升高,而很少升高到37.2-37.5以上。但過量的激素會導致身體中毒(這種疾病稱為甲狀腺毒症並非一無所獲),並且在某些時候可能會發生甲狀毒性危象。它的特點是溫度升高到39-40度。

  • 神經精神疾病。

在惡性精神抑制綜合徵中觀察到37.5-39.5度範圍內的溫度波動(有時溫度計可達到40-41度),其發生在精神疾病的背景下,其需要通過來自精神安定性放電的強效藥物來糾正行為。

溫度升高到38-40度是嚴重形式的精神分裂症的主要軀體症狀之一 - 發熱,有時被稱為致命或致命的緊張症。

  • 乳腺炎和乳糖。

在母乳喂養期間的女性中,存在可導致溫度升高超過38-39度的問題。它是由乳房中的低溫或乳汁停滯引起的乳腺炎症。有時乳腺炎可以在母乳喂養之外發展,這並不排除溫度升高。

正如您所看到的,成年人體溫升高是一個令人擔憂的症狀,因為它可能表示嚴重的健康問題。高熱的最常見原因是病毒和細菌感染,或者更確切地說是由它們引起的炎症和中毒。感染可以隱藏在人的各種器官和系統中,並且取決於此,除了高燒之外還會出現疾病的其他症狀,這本身使得不可能進行診斷。

嚴重診斷感染的風險因素之一是到異國旅行,您可以在我們的地區帶來發燒和發燒的罕見但非常危險的疾病。

但感冒傳染病最容易被一個沒有脾氣的人,以及身體被慢性疾病削弱的人所吸收。至於病原體滲透到體內的途徑,口服途徑被認為是最常見的(通過未洗手和低質量食物,以及通過口腔吸入時)。

高溫升高的非病理危險因素包括在活動增加的日子裡在開放日照下長時間停留。在這種情況下,兒童,成人和老年人可以獲得身體過熱。在經歷嚴重壓力的背景下,38度以上的溫度可能會降低。

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小兒高燒

孩子的免疫系統是在出生後3年內形成的,因此嬰兒通常更頻繁和更嚴重地生病也就不足為奇了。新生嬰兒加上,此外,體溫調節的機制尚未充分形成,因此它們的體溫經常會發生變化,雖然指標略高於38度,與疾病無關,但它只能在出生後的第一天內出現。

孩子身體的傳熱只能穩定7到8年。從這個時代開始,注意到汗水的穩定,有助於身體的冷卻。

生命最初幾年的孩子很快就會過熱,所以即使在乾燥炎熱的天氣中增加身體活動或選擇不當的衣服也可能是溫度上升到38-38.5度的原因。順便說一下,兩個點都可以被認為是感冒的危險因素,這些因素隨著溫度的升高而發生。畢竟,從過熱到體溫過低只是一步:只有寶寶坐在涼爽的房間裡休息或者在他變熱後脫衣服,並且他已經出汗,身體開始急劇冷卻。溫差,現在嬰兒嗤之以鼻,因喉嚨痛而拒絕食物,開始咳嗽。

兒童的溫度為38-39.5,如在成人中,不被認為是標準的變體,並且在大多數情況下表示感冒。畢竟,體溫過低是對出生時免疫力弱的強烈打擊,這種免疫力無法抵抗感染。

大多數情況下,我們談論的細菌和病毒耳鼻喉科感染會導致喉嚨,鼻腔和鼻竇,聽覺器官發炎。心絞痛,咽炎,耳炎,急性呼吸道感染,SARS被認為是幼兒最常見的診斷。同時,缺乏治療或其低效率很快導致同一咽炎轉變為喉炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎,兒童在溫度上升至40度時非常努力。

原則上,響應於病原體侵入的溫度升高是生物體的正常保護反應,但是由於體溫調節機制的不完善,溫度指示器的增加可能過度,這不僅對病原體而且對於兒童本身也變得危險。

隨著高燒,可能出現許多年幼兒童特有的病毒感染:麻疹,風疹,水痘,輪狀病毒感染,腮腺炎(腮腺炎),突發性出疹。在這種情況下,疾病不一定伴有呼吸系統的症狀。因此,由皰疹病毒6和7型引起的輪狀病毒感染和突然皮疹可在溫度急劇升高的背景下首次出現腹瀉。

嬰兒皰疹病毒可引起口腔炎的發展,這是相當困難的。在這種情況下,發燒被認為是一種非常流行的症狀,其背景是總體健康狀況惡化和食慾顯著下降,有時甚至完全拒絕進食。

至於細菌感染,泌尿系統的相應病理可能是兒童溫度計指標增加的原因:膀胱炎,腎盂腎炎,腎小球腎炎。此外,後一種疾病在兒童時期通過非常嚴重的過程而不同,溫度升高高達40度。泌尿道的炎症性病變可以通過其中排尿頻率,疼痛和痙攣的增加來識別,從而導致兒童哭泣並起作用。

為了非病理原因,除了過熱,這是能夠將孩子的體溫升高到38-38.5-39-39.5度,也可以歸因於出牙。隨著溫度顯著升高和焦慮,牙齒在兒童身上切割2至2。5年。與此同時,孩子自己也經常無法解釋他焦慮和心血來潮的原因。在長達一年的嬰兒中觀察到特別高的溫度。

後來,在6-8歲時,主要牙齒的干草開始永久性,這種情況很少發生,但可能隨著溫度的升高而發生。確實,在38-38.5度的水平上,它極少上升。

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症狀自我診斷的基礎知識

當溫度升高時,我們並不總是有慾望或有機會去看醫生。最簡單的方法是用平板電腦降低溫度,觀察疾病的其他症狀是否出現,並且肯定會出現,因為我們創造了感染增殖和病理進展的所有條件。但在你服用藥物之前,你需要至少了解發燒的內容以及這種狀況有多危險。畢竟,等待位置往往只會惡化恢復的預後,有時它會成為致命結果的原因。

大多數人的溫度高達38度,並且可能甚至沒有註意它,不知道這種疾病。如果副熱熱到目前為止只是病理學的第一個跡象,這種情況經常發生。但38-38.5-39-39.5度的溫度再也不能被忽視了。即使在沒有其他感染表現的情況下,這種情況下的人類狀況也會惡化。

沒有症狀的溫度38-39.5可能是炎症計劃疾病的第一個徵兆,也是身體過熱的結果。在第二種情況下,除了溫度升高外,還可以觀察到虛弱,嗜睡和冷漠。過熱程度越高,症狀就越難。當體溫上升到38-38.5度時,一個人變得口渴,他變得難以忍受地變熱,即使在休息時他的脈搏也明顯加快。

隨著體溫進一步升高,受害者的皮膚變紅,出汗增加(如他們所說,汗水和冰雹),冷漠讓位於激動,但與此同時,這個人被嚴重的頭痛和在太陽穴中擠壓頭部的感覺折磨。

極度過熱被認為是一種中暑,其中心血管和神經系統的活動被破壞。中暑的症狀是高達39.5-40度的發燒,噁心和嘔吐,嚴重的頭痛,脈搏和心跳加快,心律失常,昏厥,譫妄,昏迷。

不應該忽視沒有症狀的高溫,因為這直接證明身體已經開始與一個看不見的敵人進行積極的鬥爭。如果溫度升高不會導致病原體的消除,那麼疾病的其餘症狀可能會在第二天或第三天出現。

例如,全身乏力骨髓炎,輕微的肌肉和關節疼痛的跡象,此人可能沒有注意到,在只有當他有發燒(在當地的形式病理學至38度的某個嫌疑人的疾病,並在推廣 - 以39- 39.5)。在溫度升高後,觀察到嚴重的疼痛,患處腫脹,骨骼酸痛,由於中毒導致的健康狀況惡化,神經症狀和腎功能障礙。

但是當關節的炎症可能相反時,首先出現關節疼痛,限制關節的活動性,然後溫度升高。

在潛伏形式中,可能發生許多傳染病:腦膜炎,心內膜炎,前列腺炎,腎盂腎炎甚至肺炎。病人常常被一輛發燒和發燒的救護車送到醫院,而X光檢查顯示他患有肺炎,這個人甚至都不懷疑。目前,超過39度的溫度可能是敗血症這種危險病理學的唯一表現。

高燒沒有任何其他症狀可以首次出現肺結核和扁桃體炎,許多病毒感染。但是,對於血液疾病和腫瘤學,發燒已經是一種晚期症狀,然而,直到它出現,一個人可能幾個月甚至幾年都沒有意識到這種疾病。

如果除了熱之外還有其他症狀,則更容易診斷疾病。因此,38-39,圖5和喉嚨痛的溫度是急性扁桃體炎(心絞痛),在多種症狀中描述鼻炎添加劑奇特ARI,SARS和流感,和咳嗽的特徵性臨床圖片 - 下氣道的炎症性疾病(支氣管炎,氣管炎,肺炎)。也就是說,這些都是呼吸道感染的症狀。

除了高位耳炎外,受影響的耳朵還會出現劇烈疼痛以及頭痛。順便提一下,後者通常伴隨著病毒感染以及對眼睛的敏感度增加。

當感染穿透消化道時,很少發生感冒腹瀉。輪狀病毒感染除外,主要影響兒童。這種疾病通常被稱為腸道流感,其特徵在於腸道和呼吸道症狀的串聯(特別是在疾病發作時)。

對於輪狀病毒的特徵是:溫度急劇升高至38-39度,5度,嘔吐,灰黃色液體糞便,與咽喉組織的冷,充血,吞嚥時疼痛相結合,即 腸炎和喉嚨痛的某種組合。輕微的糞便和深色尿液通常類似於肝臟損害(肝炎)的症狀。

腹瀉本身通常表示由於使用質量差或食物不當引起的胃部不適,特別是如果它沒有伴有呼吸道症狀。但如果一個人有腹瀉和胃痛,並且溫度在38-39.5度範圍內,最有可能的是,這不是一種簡單的中毒,而是一種腸道感染,對於其中只有洗胃和攝入吸附劑的治療是不夠的。

順便說一下,急性肝炎和闌尾炎也可以表徵類似的症狀。在這些情況下,發熱,右側睾丸疼痛(伴有闌尾炎症,它們可以降低),以及腹瀉,噁心和嘔吐,這些都不會給患者帶來緩解。

在任何情況下,腹瀉,腹痛,噁心,嘔吐和發燒的組合被認為是非常危險的。在這種情況下,您需要盡快去醫院,造成救護車。

腸道中毒,肝炎,闌尾炎本身就很危險。但類似的症狀也有一種具有高死亡風險的疾病 - 腹膜炎(腹膜炎),這通常被診斷為闌尾破裂及其內容物進入腹腔。同時有劇烈的腹痛,噁心和虛弱,溫度明顯升高。

腹膜炎的後期症狀是:嚴重的皮膚蒼白,按壓腹壁時劇烈疼痛和肌肉緊張,嘔吐,血壓升高,心率加快,多汗症,出現脫水症狀(口渴,減少尿量)。

症狀的組合可能看起來有點奇怪:溫度38-39.5和冷腳。儘管它看起來像是一個事件,但事實上它是一個非常嚴重且非常合理的情況。回想一下,在發熱的第一階段,為了減少熱傳遞,周圍血管變窄,皮膚溫度下降。在這種情況下特別冷是四肢。並且直到溫度穩定在任何特定水平,無論高溫的原因如何,皮膚和四肢都將保持冷卻。

如果身體變暖,這表明沒有進一步的溫度升高。但手腳冰冷卻恰恰相反。如果溫度超過39.5度,就有可能談論可能危及生命的疾病 - 高溫綜合徵,伴有抑制,或者相反,神經系統刺激,皮膚紫紺,心臟功能受損(高血壓和由於器官壓力增加引起的心率)。

通常在38-39℃的溫度下,我們注意到頭痛和疼痛的身體疼痛。大多數情況下,在急性呼吸道和腸道感染以及隨著溫度急劇升高而發生的腦膜炎症中觀察到這種情況。由炎症和身體中毒引起的頭部,前額和眼睛頭痛的出現不會引起問題。但為什麼會出現肌肉酸痛和身體疼痛?

體溫的升高導致肌纖維的破壞,結果釋放出一種特殊的酶肌酸磷酸激酶。當這種物質進入血液時,會發生疼痛。

身體的疼痛也有同樣的原因 - 肌肉纖維在高溫影響下的特徵發生變化。肌肉變得更加緊緻和緊張,無法放鬆。這導致肌肉和關節組織中的血液循環減慢,其中缺氧的發展,其結果是器官不能正常地發揮其功能,因此通過疼痛和疼痛發出信號干擾。

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為什麼體溫升高?

當一個人健康,中度活躍,沒有暴露在強烈的太陽輻射和熱量時,他的體溫保持在36.6-36.8度之間。這個溫度被認為是正常的,儘管在某些人中,這個溫度可能稍微高一些。

將溫度升高到38度以上不再是常態。此外,溫度計指標的進一步增加充滿了對人類健康和生命危險的反應的發展,因為血液粘度增加並且心臟變得更難以通過血管驅動它。這就是為什麼醫生建議要超過溫度,如果它的表現高於38.2 -38.5度,並且健康狀況較差且較早。

儘管許多兒童容忍發燒,同時保持活躍和愉快,但據信,由於發生高熱驚厥的風險增加,38度以上的溫度對兒童來說非常危險。在這種情況下,兒科醫生略有不同。有些人堅持要求兒童在38度以上的溫度應該被擊落。其他人認為嬰兒在38-39度的溫度下的劇烈狀況不需要進行藥物矯正,這會對肝臟狀態產生不利影響。但考慮到39.5度已經成為每個人的關鍵指標,這是不值得的。

事實上,當我們看到溫度計的高值時,你只需要降溫,而我們的健康狀況明顯惡化,我們已經想通了。是的,各種疾病發燒的發病機制,即目前尚不清楚。如果一個人的體溫調節系統如此完美,為什麼會發生過熱?

讓我們從這樣一個事實開始,即進入人體並積極繁殖的病毒和細菌並非被稱為病原體。這些微生物的細胞壁及其代謝產物含有稱為熱原(產生火)的特殊物質。這些熱原被歸類為外源性物質,即 來自外面。

外源性熱原本身不能提高人體溫度,但它們會刺激淋巴系統(白細胞介素,干擾素,細胞因子等)中內源性熱原的產生。下丘腦以其自身的方式感知這些物質的積極產生。現在他的正常體溫似乎要降低,調節分數往往會提高它。

為了使溫度恆定,體內的熱量產生必須與傳熱相匹配。如果沒有發生這種情況,溫度計會向上或向下移動。在熱量產生優於熱量排放的情況下,溫度升高。在成人中,這是由於傳熱減少而發生的,並且由於產熱量增加而在小孩中發生。

由於交感神經系統引起的外周血管變窄和出汗減少,導致傳熱減少。小血管的痙攣減少了血液流向身體組織,皮膚變得蒼白,乾燥和寒冷,在體內保持熱量。減少排汗有助於通過蒸發液體來保持我們失去的熱量。

皮膚溫度的降低和敏感的感受器的激活導致寒戰的發作。畢竟,受體會向大腦發出一個關於凍結的信號,其中形成一個信號,用於某種有助於保持熱量的行為(一個人試著穿得更暖,裹在溫暖的毯子裡並且移動得更少)。

與此同時,身體的新陳代謝增加,反過來又增加了身體的熱量產生。在溫度計上,這個過程以一致的溫度升高的形式反映到38-38.5-39-39.5度。

在某些時候,體內熱量的產生和熱傳遞是平衡的,這與正常熱量相同,但同時,溫度計的性能將明顯高於常規。現在溫度停止上升,但它可以堅持幾個小時,幾天甚至幾週的高常數值。

下丘腦認為他應對了自己的任務並穩定了體溫,這意味著可以給出血管反向擴張的信號。這導致皮膚變成相同的色調,甚至變成亮粉色,觸摸時,有明顯的溫暖,並且沒有寒冷的痕跡。如果溫度保持在38.5-39度之間,則發熱稱為發熱,溫度上升至41度稱為發熱。

如果不採取措施,溫度將升高或保持高水平,直到體內外源性熱原的量減少或內源性熱誘髮劑的合成減少為止。當免疫系統抑制病原微生物的繁殖並使微生物失活時,體內熱原的減少可以在藥物退熱藥的作用下進行,或者自然地進行。

減少體內熱原的量是下丘腦降低溫度的信號,因為現有的開始被認為是增加的。血管擴張導致多餘熱量的消除。這也有助於激活出汗過程,從皮膚蒸發液體和增加利尿(尿液產生)。當傳熱和熱回收平衡時,我們會看到溫度計的正常讀數。

如您所見,人體內的體溫調節是一個相當複雜的過程。我們體內的熱原是蛋白質性質的特殊物質,其產生受免疫系統控制。這些物質可以保護身體免受外來入侵,因為炎症過程和溫度升高是一種防禦性反應,其目的是創造不適合病原體生命和繁殖的條件。實際上,對於他們中的大多數人來說,人體的正常溫度是最佳的。

預熱身體導致:

  • 代謝過程的激活,因此有毒物質更積極地排出體外,
  • 增加提供局部免疫力的抗體和抗病毒物質(干擾素)的產生,
  • 破壞因過熱而死亡的病原微生物,以及它們在患者體內的牲畜減少。

這再次表明,除非絕對必要,否則不必強制降低溫度,從而防止身體抵抗感染。畢竟,如果溫度穩定,就不會那麼容易對抗病原體。另一件事是如果溫度計讀數開始接近臨界值,這將比病毒和細菌的影響更危險。

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