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凱勒的骨軟骨病
Alexey Krivenko，醫學編輯
最近審查：23.04.2024
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一種類型的無菌性壞死是凱勒病。它以兩種形式發生，影響腳的骨骼並與年齡有關。大多數情況下發生在兒童和青少年身上。
原因 osteochondropathy
鬆質骨組織死亡的主要原因與其血液供應持續中斷有關：
- 經常對腳造成創傷。
- 內分泌疾病和代謝紊亂：糖尿病，甲狀腺病變，肥胖。
- 穿著狹窄或不大的鞋子。
- 先天性，足弓的後天性缺陷。
- 遺傳易感性。
對於Keller的骨軟骨病，骨組織供應不足以及氧氣和其他有益物質。正因為如此，退化過程開始，骨骼結構消失，無菌壞死發展。
[1],
症狀 osteochondropathy
病理狀況有兩種形式：
- 凱勒病我
以舟骨變化為特徵。男孩最常見的是3-7歲。由腳背內緣附近的水腫表現。觸診和走路會引起不適。當整個負荷轉移到健康的足部時，患者開始跛行。
持續的疼痛導致病理學的進展。炎症過程不存在。這種疾病不會擴散到第二站。這種形式的持續時間大約是一年，之後疼痛的症狀完全消失。
- 凱勒氏病II
具有雙側性質，對腳蹠骨的頭部II和III造成損傷。病理過程的開始在2和3腳趾的基部進行輕度疼痛。觸診，行走和腳趾上的另一個負荷加重了不適，但在休息時，疼痛消退。
隨著疼痛的進展變得強烈和恆定，即使在休息時也不會停止。在視覺上，手指關節的運動受限並且趾骨縮短。這種形式是雙邊的。持續約2 - 3年。
鬆質骨的破壞和緩慢恢復在這些病理變化的階段進行：
- 無菌性壞死 - 骨束即將死亡，即骨骼結構之一。骨密度降低，因此不能承受以前的負荷。
- 壓縮斷裂 - 形成新但不強的梁，在正常載荷下爆裂並相互楔入。
- 破碎 - 破骨細胞溶解骨束的骨折和死區。
- 修復 - 逐漸恢復骨骼的結構和形狀。完全再生是可能的，同時確保受影響的骨區域的正常血液供應。
所有形式的疾病的症狀都會對患者的身體活動產生不利影響。腳部疼痛和腫脹導致步態，跛足，無法快速移動和跑步。受影響區域的常規微裂縫使病理狀況復雜化。