嘔吐前乾咳和濕咳的發作：原因，診斷

許多人都知道咳嗽導致嘔吐的痛苦狀況。考慮這種症狀的原因，診斷方法，治療方法和預防方法。

許多人錯誤地認為這種疾病會導致咳嗽。事實上，它可以作為身體對某種病原體的保護性反射 - 病毒，有害微生物，異物進入肺部和呼吸道。

根據ICD-10第10次修訂的國際疾病分類，咳嗽進入XVIII類：

R00-R99在其他分類的臨床和實驗室研究中發現的症狀，體徵和異常。

• R00-R09與循環系統和呼吸系統有關的症狀和體徵。
  • R05咳嗽。

不愉快的狀況是各種疾病最常見的表現之一，而不僅僅是感冒。很多時候，這種症狀沒有得到必要的關注，因為引起它的疾病會變成慢性，引起各種並發症。

有幾種類型的咳嗽可引起嘔吐：

• 幹癲癇無痰和咳痰。大多數情況下發生在SARS的早期，以及氣管炎，喉炎，胸膜炎。可以表明咳嗽中心對異物的刺激。它發生在心臟缺陷，中樞神經系統疾病和其他病症中。
• 濕痰流痰。僅發生呼吸系統疾病。通過離開痰的特徵，可以判斷疾病的性質。

根據發生的頻率劃分缺陷：

• 常數 - 此類攻擊不允許您正常呼吸。這種情況不僅危險，還有嘔吐，也有停止呼吸的風險，這是一種暈厥的情況。
• 陣發性 - 最常見於咳嗽等急性傳染病。
• 定期 - 單次癲癇發作，無驚厥，嘔吐和抽搐。

咳嗽可以是急性的 - 持續不到三個月。最常發生在ARI，ARVI和其他病毒性疾病之後。並且慢性 - 持續超過三個月並且表明肺病的病程延長。還伴有身體的腫瘤病變，心臟缺陷和中樞神經系統。在任何情況下，嘔吐的存在表明需要醫療干預的並發症。

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原因 咳嗽嘔吐

通常，咳嗽發作的出現與卡他性疾病有關。咳嗽引起嘔吐的原因在很大程度上取決於疾病狀態的嚴重程度和病程的特徵。這種病症可能引發這種疾病：

• 流感疾病，ARVI，ARD - 伴有乾燥刺激性咳嗽。在第一階段，痰液不會消失。漸漸地，咳嗽進入潮濕，也許是膿性內容物的通過和胸部疼痛的出現。有發燒，嗜睡，身體中毒，偏頭痛發作，當然還有嘔吐。
• 支氣管炎（急性，慢性） - 兩種形式都伴有強烈潮濕的咳嗽，並伴有水樣粘液的排出。癲癇發作通常發生在寒冷或多塵的房間，嘔吐可能在早晨發生。
• 肺部炎症 - 進行深度咳嗽發作，發熱和肺部疼痛。隔膜收縮引起的驚厥發作非常強烈，痰液出現嘔吐。
• 過敏 - 過敏原的作用引起無法控制的咳嗽發作，在某些情況下會出現嘔吐，流鼻涕，打噴嚏和發燒。疼痛狀況的特點是季節性惡化。
• 氣管炎 - 大聲咳嗽，發燒，全身無力和胸部特定疼痛。通常在吸入冷空氣或煙霧後突然發生攻擊。自發性痰可能會脫落。
• 支氣管哮喘 - 在疾病的初始階段出現嘔吐前窒息和乾咳的發作。病理學可以具有季節性特徵並且表現出過敏反應。
• 蛔蟲病 - 這種疾病與蠕蟲入侵有關，即寄生蟲進入肺部。患者癲癇發作疼痛，嘔吐。在此背景下，體溫升高，皮疹，腸梗阻，肝臟疼痛症狀加重。
• 結核病 - 在疾病的最初幾天有輕微的咳嗽，很快就會發展。不僅可以在咳嗽時嘔吐，還可以用粘液沾血。晚上疼痛加重，出汗增多，發冷。患者突然減肥。
• 百日咳 - 伴有嚴重的發作，進行嘔吐，並經常被重重的嘆息打斷。大多數情況下，這種病理學在兒童中被診斷出來。
• 麻疹是一種疼痛的干咳伴嘔吐。這種疾病伴發熱，皮膚和粘膜皮疹。
• 肺部腫瘤 - 強烈和頻繁的咳嗽發作伴有嘔吐，但不會升高體溫。患者整體健康狀況惡化，虛弱，頭痛和其他疼痛症狀惡化。
• 慢性期的咽炎，鼻竇炎和鼻炎 - 這些疾病的特徵是額頭和臉頰疼痛的症狀。此外，喉嚨和鼻子也有不適感。
• 胸膜炎是圍繞肺部的漿膜的炎性病變。它流淌著呼吸急促，高燒和胸部疼痛。
• 急性期心功能不全 - 以缺乏空氣，陣發性乾咳，嘔吐為特徵。這種症狀是縱隔腫瘤的典型症狀。
• 膽囊疾病 - 發作通常發生在夜間，伴有小腿和大腿的痙攣。可能增加眼睛出汗和摩擦。
• 反流性疾病 - 咳嗽的出現與胃的顆粒內容物引起的食道和喉部刺激有關。它沒有發燒和其他感冒症狀。夜間出現不適，身體處於水平位置。

催吐咳嗽的另一個可能原因是鼻咽腔中粘液的積聚。由於痰液流過咽壁，會發生髮作。這種情況通常與被忽視的卡他性疾病有關。

這種疾病發生在吸煙者，職業病和使用某些藥物後。如果咳嗽嘔吐，你應該尋求醫療幫助。經過全面診斷，醫生會診斷並開出相應的治療方案。

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風險因素

在體內發生的許多病理過程，可引起咳嗽的發作，達到嘔吐。嘔吐反射的危險因素通常與免疫系統的保護性能下降和呼吸道/卡他性疾病的出現有關：

• ORZ
• ORVI
• 氣管炎
• 支氣管炎
• 肺部炎症
• 支氣管哮喘
• 肺結核
• 肺部和呼吸系統的腫瘤病變

引起疼痛狀況的因素可能是心血管系統功能不足。沮喪伴隨著缺乏空氣和盡可能地呼吸它的願望。另一個可能的風險因素是過敏反應。當消除刺激時，狀態被標準化。

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發病

伴有嘔吐的咳嗽是表明心肺功能紊亂的常見症狀。發病機制可以是任意的和反身的。攻擊具有傳入和傳出的起源方式：

• 傳入因子 - 咳嗽反射激活上喉，舌咽，三叉神經和迷走神經敏感末端的受體。
• 傳出因子 - 包括復發神經，其調節聲門和脊神經末梢的閉合，負責腹部和胸肌的收縮。

咳嗽起源的機制與刺激的作用直接與深呼吸直接相關。之後，聲帶裂縫關閉，骨骼肌收縮，橫膈膜鬆弛。產生高胸內壓和氣道正壓，這可以通過語音間隙來抵消。壓力導致氣管變窄並產生快速氣流，這有助於去除粘液，痰液，異物。

由於乾燥和劇烈的攻擊，嘔吐反射被激活，引起咳嗽嘔吐。此外，肺氣腫區域可能會破裂。如果患者有骨組織損傷，隔膜的抽搐和急動收縮可導致肋骨骨折。胸腔內壓力增加和心臟靜脈回流減少可導致昏厥。在這種情況下，患者被診斷為陣發性咳嗽。

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流行病學

通過炎症，化學，熱或機械刺激刺激無理性受體導致出現咳嗽發作。流行病學表明，在90％的病例中，炎症刺激與病毒有關，10％與細菌有關。在某些因素下，病毒病理學可引起繼發性細菌感染。大多數情況下，患者會檢測流感病毒，腸道和腺病毒。至於細菌感染，它是肺炎球菌，支原體，血友病桿。

機械刺激物吸入微小的灰塵顆粒和過敏原。它們的作用導致平滑肌張力增加和支氣管哮喘的發展。如果呼吸道受擠壓，那麼這表明肺部腫瘤，支氣管，主動脈，縱隔的病變。

化學刺激物是吸入具有強烈氣味的氣體，例如香煙煙霧，化學排放物。熱刺激與吸入熱空氣或冷空氣有關，這會使氣道灼傷，引起嘔吐。

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症狀

咳嗽至嘔吐的症狀取決於潛在的疾病及其病程的嚴重程度。大多數情況下，這種疾病發生在乾咳，即沒有痰產生的情況下。在這種情況下，患者胸部感覺緊繃，喉嚨痛，呼吸急促。

考慮導致嘔吐咳嗽的病理的主要跡象：

• 病毒感染 - 發燒，頭暈，全身無力。
• 腫瘤學是一種長期持續的咳嗽。
• 百日咳 - 由少量有氧革蘭陰性球菌百日咳博德特氏菌引起的曠日持久和乾燥癲癇發作。
• 感染性病變 - 乾咳痰，逐漸讓位於潮濕。
• 鼻竇炎，腺樣體炎症，鼻炎 - 膿鼻癲癇發作，打鼾和窒息。

病態的症狀取決於一天中的時間：

• 清晨 - 咳嗽癲癇發作在吸煙者中，伴有慢性阻塞性肺病，支氣管哮喘，感染性炎症性病變和支氣管擴張。
• 晚上時間 - 肺炎，支氣管炎。
• 夜 - 支氣管哮喘，肺結核，腫瘤病變。

對於百日咳而言，伴有嘔吐發作的大聲咳嗽是典型的。安靜與炎症一起出現，無聲是聲帶的潰瘍。

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咳嗽到成人嘔吐

如果在成人嘔吐前診斷出咳嗽，這可能表明存在以下病症：

• 流感和感冒。
• 傳染病和病毒病。
• 心血管系統疾病。
• 過敏。
• 結核病。
• 肺癌。

投訴最常發生在吸煙者，在塵土飛揚的場所工作的人。如果咳嗽的出現與感冒惡化相關，則由於喉壁中受體的刺激而產生嘔吐反射。疼痛症狀主要發生在傍晚和夜間，造成睡眠問題。在早晨或街頭嘔吐的悶悶不樂的咳嗽表明慢性支氣管炎的惡化。

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嘔吐前嚴重咳嗽

成人和兒童都可能出現嘔吐前強烈咳嗽等症狀。但大多數情況下，它是在兒童中被診斷出來的，因為他們的中心負責咳嗽和嘔吐反應的位置非常緊密，也就是說，他們有密切聯繫。在很小的時候，免疫系統沒有時間恢復和形成，因此身體更容易受到各種疾病的影響。

嘔吐嚴重咳嗽的主要原因：

• 百日咳。
• 急性呼吸道病毒感染。
• 流感。
• 支氣管炎（急性，慢性）。
• 肺炎是慢性的。
• 支氣管哮喘。
• 心血管系統的病理學。
• 過敏反應。
• 腫瘤病理學（嘔吐有血液雜質）。

所有上述疾病，除了強烈的催吐性咳嗽外，還可能伴有體溫升高，糞便，流鼻涕和整體健康狀況惡化。痰和嘔吐的顏色表明病理的性質。如果嘔吐物中有血性靜脈，那麼這種情況對於結核病，支氣管擴張性疾病，肺栓塞是典型的。高溫的存在經常伴隨支氣管炎的惡化而發生。

治療取決於疾病的嚴重程度，這會導致令人不快的症狀。在特別被忽視的病例中，患者在醫院接受治療。患者服用抗生素和抑制咳嗽反應的藥物。還顯示了維生素製劑和物理療法的複合物。

嘔吐前乾咳

身體的反射反應伴有呼吸系統肌肉的急劇收縮是一種咳嗽。它可以隨著痰和炎性化膿內容的離開而進行，而不是。嘔吐前的干咳表明身體試圖清除呼吸系統表面的刺激物。

更常見的是，病理過程是由以下原因引起的：

• 支氣管哮喘 - 晝夜發生的痙攣性發作。咳嗽過敏，可能會出現窒息，胸部和胃部疼痛。在特別嚴重的情況下，可以看到痰液呈現濃稠和深色。
• 百日咳 - 這種疾病始於一種普通的感冒，但很快流鼻涕和發燒就會伴有嘔吐的咳嗽咳嗽。違規行為持續一個多月，治療可以在醫院進行。
• ARVI - 一種疼痛狀態，伴有耳鼻喉器官（鼻咽，喉，咽）的炎性病變。隨著疾病的進展，可能發展為氣管炎，支氣管炎和肺炎。當白天和晚上發生支氣管炎發作時，患者很難清除他的喉嚨。
• 異物進入呼吸道是一種陣發性，疼痛性，嘔吐性咳嗽，服用藥物後不會消失。僅在去除異物或粒子後才對狀態進行歸一化。

除上述因素外，嘔吐前出現乾咳，伴有支氣管擴張症，肺膿腫，支氣管和肺部腫瘤，縱隔綜合徵。伴有嘔吐，流鼻涕和腹瀉的咳嗽與輪狀病毒一起出現，即腸道感染。在這種情況下，疼痛症狀持續3-4天。通過適當的治療，患者的病情迅速恢復正常。無論如何，如果疼痛情況持續很長一段時間，你應該尋求醫療幫助。

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咳嗽前晚上咳嗽

許多伴有氣道損傷的疾病伴隨著咳嗽發作而發生，咳嗽發作在夜間加劇。嘔吐前晚上咳嗽經常發生在身體的水平位置。血液供應減慢，並且由於氣道阻塞，粘液/痰滲入咽部並引起嘔吐。

• 夜間咳嗽的嘔吐發作是乾咳的特徵。同時，頸部和臉部都很緊張，淚水可以從眼睛流出。嘔吐量很小，咳嗽消退後嘔吐停止。
• 如果在咳嗽之間發生嘔吐的衝動，則表明潮濕的咳嗽。這種疾病與體內累積的痰有關，在夜間休息期間不會排出體外。呼吸道嵌入並腫脹。嘔吐是由於胃試圖去除進入其中的粘液並阻止其正常運作。

痛苦的情況可能與將胃內容物扔進食道，房間內的干燥空氣或口腔呼吸有關，這會使粘膜過度乾燥。

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嘔吐前咳嗽發作

一種相當常見的症狀，表明身體的病理過程 - 是嘔吐前的咳嗽發作。最痛苦的情況與這些原因有關：

• 支氣管炎（急性，慢性）。
• 肺部炎症。
• 支氣管哮喘。
• 蠕蟲病。
• 氣管炎。
• 百日咳。

感冒可以觀察到強烈的咳嗽，嘔吐。因此，在ARVI和ARI中，體溫升高，一般健康狀況惡化，頭痛。病理狀況發生在各種類型的支氣管炎以及受污染的房間中。

如果咳嗽引起嘔吐，會引起不適和其他病理症狀。當身體處於水平位置並且不可能正常清潔氣道時，在夜間收集特別活躍的痰液。患者可能會出現昏厥和頭暈。

咳嗽時可以通過充足的溫熱飲用，適當的營養和適當的休息來消除嘔吐的發作。此外，建議進行治療，吸入和額外的空氣加濕。

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咳嗽直到嬰兒嘔吐

兒童嘔吐前咳嗽等症狀與兒童身體的特徵有關。兒科醫生通過兒童咳嗽和嘔吐中心並排放置並相互聯繫來解釋這種情況。如果出現此類症狀，請首先排除百日咳。在癲癇發作期間，嬰兒試圖清除他的喉嚨，但它不起作用，他的臉變成紫色，有窒息的跡象。在某些情況下，存在並發症，例如聲帶腫脹。

如果排除百日咳作為嘔吐咳嗽的原因，則應區分其他條件：

• ORVI
• 耳鼻喉科病理學
• ORZ
• 流感

如果疾病以忽略的形式發生，那麼這可能表明支氣管炎的發展。在這種情況下，由於痰液未分離並且未顯示在呼吸道表面上，因此支氣管中粘稠粘液的積聚引起咳嗽的衝動。由於耳鼻喉疾病和過敏反應，粘液積聚在鼻腔中，沿著咽喉後壁排出引起乾咳和反流的發作。

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診斷 咳嗽嘔吐

咳嗽是許多疾病的症狀，因此建立其病因非常重要。嘔吐前咳嗽的診斷始於回憶。醫生詢問患者：

• 攻擊持續時間。
• 疾病的出現與一天中的時間的比例。
• 缺陷的特徵和音色。
• 有發燒，羅音等症狀。

在檢查期間，考慮了存在職業性哮喘特徵的不利因素以及吸煙等有害習慣。在體檢時，醫生估計頂部和底部呼吸道的方式，肺部的實質。呼嘯聲和嘈雜的呼吸表明上呼吸道阻塞。呼嘯喘鳴是支氣管痙攣，吸入與嘔吐相結合時潮濕喘息是支氣管炎。

實驗室診斷是強制性的，包括血液，尿液和痰液的分析。調查的另一個重要階段是儀器診斷。給予患者胸部器官的X射線和CT以及許多其他手術。特別注意疾病狀態與類似病症的區別。在全面檢查的基礎上，醫生診斷並開具治療方案。

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分析

嘔吐的咳嗽是許多疾病的徵兆，所以當它們出現時，醫生應排除許多診斷。分析可以更容易地確定疾病的根本原因，因為它允許您分別評估身體，每個器官或系統的一般狀況。

催吐咳嗽的主要測試：

• 一般血液測試 - 允許您得出關於疾病性質的結論，即其病毒，細菌或炎症性質。該分析可以排除過敏性病變和寄生蟲的存在。
• 支原體病和衣原體的血液檢查。支原體病是一種根據上呼吸道或下呼吸道感染類型而發生的傳染病。由於鸚鵡熱衣原體病毒，肺衣原體是一種呼吸道感染。
• 研究血液的氣體成分 - 估計血液的氧飽和度，二氧化碳的水平。
• 一般尿液檢查是排除腎臟和膽囊的特定疾病所必需的。並且還用於將結果與血液測試進行比較。
• 糞便分析 - 本研究旨在排除蠕蟲入侵，這可能引起咳嗽和嘔吐的痛苦狀態。診斷旨在檢測特定類型蠕蟲的抗體。
• 微生物菌群的痰分析 - 允許您評估肺和支氣管的狀況。在這項研究的幫助下，可以確定支氣管哮喘，支氣管炎，肺水腫，氣道中異物的存在和其他病理。它還允許您確定分泌物對抗菌藥物的敏感性。

根據測試結果，醫生可以得出關於疾病狀態可能原因的結論，並在必要時分配額外的研究。

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儀器診斷

所有咳嗽發作的患者都被分配了儀器診斷。調查綜合體包括以下程序：

• 胸部X光片 - 允許確認或排除腫瘤病變，感染，間質組織病理，基底淋巴結炎。
• 計算機斷層掃描 - 用於疑似支氣管擴張或間質性肺病。
• 肺活量測定 - 呼吸道空氣通過性和肺部矯直能力的估計。
• 纖維支氣管鏡檢查 - 檢查支氣管粘膜並評估其細胞成分。該研究針對疑似肺癌和結節病的癌症。
• Bodipletizmografiya - 是對外部呼吸功能的評估。它允許確定肺的體積和容量，這並不總是通過肺活檢來檢測。
• 血管血管造影是對肺血管的研究。
• 當在氣管或支氣管中發現顆粒時，進行肺活組織檢查。
• 支氣管激發試驗是在吸入擴張支氣管的藥品之前和之後的肺活量測定法。用於評估支氣管收縮的可逆性。

在治療期間和治療後進行儀器診斷以評估患者的病情。

鑑別診斷

嘔吐性咳嗽等症狀是許多疾病所固有的。鑑別診斷可以揭示這種疾病的真正原因。通過這些病症進行分化：

• ARI - 咳嗽發作的強度不同。在疾病開始時，它們是乾燥的，即沒有痰液，但隨著它們的進展，它們會變濕。有卡他性症狀。
• 支氣管炎 - 該病由病毒或細菌病原體引起。在疾病發作後的幾天，有大量的痰和分散的濕羅音。陣發性咳嗽持續數天，呼吸和脈搏頻繁。
• 支氣管哮喘是由於接觸過敏原和窒息引起的咳嗽發作。在發作結束時，玻璃體痰液排出。
• 流感肺炎 - 發生在流感的第5-7天，但在兒童時期的患者可以更早觀察到。其特徵是整體健康狀況急劇惡化，身體明顯中毒，胸部劇烈疼痛和發燒。在血液分析中，白細胞含量增加，配方向左移動。
• 肺炎 - 咳嗽乾燥，非常疼痛。有痰液生鏽的顏色。溫度升高，發熱情況，胸部劇烈疼痛，呼吸急促和脈搏。
• 肺結核 - 對於這種疾病，其特徵是早晨咳嗽，痰液排出，伴有液體積聚的痛苦發作。
• 肺水腫是一種嚴重的呼吸急促，但咳嗽和嘔吐暫時改善了健康狀況。
• 胸膜炎是乾燥的 - 在疾病開始時陣發性咳嗽，胸部刺痛。通過抑制癲癇發作，會發生嚴重的疼痛。
• 喉炎是一種強烈的吠叫咳嗽，會引起喉部刺激。它聲音嘶啞，聲音粗魯。大多數情況下，它是由於炎症性鼻咽病變而發展的。

還考慮了來自心血管系統和其他內部器官的病理學。在兒童鑑別診斷時，要注意百日咳的症狀，喉部狹窄，哮喘和呼吸系統發育異常。

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治療 咳嗽嘔吐

催吐咳嗽的治療應該只由醫生處理，不允許自我藥物治療。如果不及時治療，疾病可能會進入慢性病，導致嚴重後果和並發症

並發症和後果

如果咳嗽持續很長一段時間並且沒有藥物有助於消除它，它可能導致嚴重的後果和並發症。

大多數情況下，患者面臨以下問題：

• 睡眠障礙。
• 嘔吐。
• 暈倒和短期意識喪失。
• 氣胸。
• 非自願排便和排尿。
• 由於嚴重的咳嗽形成腹部和盆腔疝。
• 窒息。

這種情況需要嚴格的診斷和醫療護理。最嚴重的後果和並發症發生在孕婦身上，特別是在孕早期。腹腔肌肉的強烈張力可導致出血和早產。

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預防

迄今為止，不存在防止出現嚴重咳嗽的有效方法。預防旨在減少病態發展的風險因素：

• 避免大規模充血，特別是在病毒和傳染病期間。
• 拒絕吸煙，包括被動吸煙。煙草煙霧顯著增加了支氣管肺系統的慢性病變風險。
• 及時治療任何疾病，防止其轉變為慢性疾病。
• 遵守衛生規則，用消毒劑洗手，以減少傳染病的風險。
• 堅持全面健康的飲食。吃水果和蔬菜，為身體提供正常功能所必需的維生素和礦物質。
• 穿著天氣，特別是在寒冷的季節。試著閉上你的喉嚨，因為普通感冒是支氣管炎和其他咳嗽發作病理髮展的因素之一。

除上述預防方法外，建議每年接種疫苗。對於兒童和退休年齡的人，孕婦尤其如此。鍛煉身體以增強免疫系統並不是多餘的。

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預測

咳嗽引起嘔吐的病症需要復雜的診斷和治療。預測取決於引發它的原因。規定的早期治療，避免各種後果的機會越高。如果疾病以慢性形式發生，則預後惡化，因為許多器官和系統存在嚴重並發症的高風險。