心臟的運動功能減退

一些心電圖患者有心臟運動功能障礙的情況 - 對於大多數患者來說，這個術語是不可理解的，並提出了很多問題。如果你逐字地看這個概念，它意味著：“ 低 - 小，運動 - 運動”，即缺乏活動性 - 在這種情況下，是心肌。在許多人中，這種病理與心髒病發作後心肌的變化有關。在這種情況下，收縮波的通過在瘢痕部位惡化，這導致運動功能減退。

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流行病學

絕對在所有患有心肌梗塞的患者中，隨後在心電圖上檢測到心臟運動功能減退。通常，這發生在梗塞後約兩個月。

在男性和女性患者中，主要在50年後，可以以相同的頻率檢測到運動功能減退。

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原因 心臟運動功能減退區

運動功能減退的原因可能不同。這種情況幾乎從不是獨立的：通常，這是其他心臟問題的結果。

主要原因可以考慮：

• 冠狀動脈粥樣硬化，繼而發展為心肌缺血;
• 炎症過程，心肌炎;
• 心肌梗塞，急性心力衰竭。
• 列出的原因被認為是最普遍的。其中相對罕見的原因可以確定如下：
• 暴露於輻射;
• 心臟結節病;
• gemohromatoz;
• 系統性硬皮病。

醫生得出結論認為，由於疾病的複雜性和出現的大量原因，很難對任何一個因素進行研究。因此，醫生將重點放在抑制該過程進一步擴散的治療上。

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風險因素

可以考慮發生心臟運動功能障礙的風險因素：

• 脂肪代謝紊亂，血液中的高膽固醇;
• 長期高血壓，高血壓;
• 長期吸煙，包括被動;
• 超重;
• 不良遺傳，遺傳異常（如心臟血管狹窄）;
• 頻繁和深刻的壓力，荷爾蒙失調;
• 病毒，微生物，真菌感染（風疹，腦膜炎，曲霉菌病等）;
• 過敏過程;
• 全身炎症過程;
• 慢性中毒，包括酒精或毒品。

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發病

隨著心肌中的狹窄，缺血或代謝變化，肌纖維的營養不良，萎縮性變化或死亡增加。在受損區域仍然存在壞死病灶或微小顆粒。

受體的損傷導致心臟組織對氧的敏感性降低，這只會加劇運動功能減退的狀態。

由於存在幾種病理過程發展的致病變體，因此可以區分心臟的幾種類型的運動功能減退。因此，缺血性運動功能減退發生在循環不足的情況下：心肌幾乎完全受到影響。在早期梗塞區域形成壞死後運動功能減退。另外，心臟運動功能減退的混合形式是可能的。

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症狀 心臟運動功能減退區

由於心臟運動功能不是一種獨立的病理，但僅被認為是其他心臟問題的徵兆，其症狀通常與潛在的病理相關。如果血管的彈性沒有受到損害，導電系統不會受損，那麼運動功能減退可以在沒有任何明顯症狀的情況下進行。在心臟運動功能減退程度較小且具有表面特徵的情況下，可能不存在症狀學。

在其他情況下，可能出現心肌運動功能減退症的最初跡象：

• 呼吸短促，特別是體力消耗;
• 不明原因的周期性咳嗽發作（所謂的“心臟支氣管炎”）;
• 心律紊亂;
• 患者感受到強烈的心跳;
• 持續或嚴重疲勞的感覺;
• “心臟”水腫;
• 週期性頭暈;
• 胸痛。

形式

運動功能減退的強度和位置的差異使得識別某些類型的病理狀況成為可能：

• 局灶性運動功能減退症 - 例如，心髒病發作或局部炎症過程後;
• 瀰漫性運動功能減退，其中心臟的所有肌纖維均受影響，沒有明確受影響的病灶的定義。

心臟左心室的運動功能減退

由於左心室運動功能減退，不存在特徵性症狀。只有主要心髒病理的臨床表現。在大多數患者中，補償期可持續數年，並且患者通過計劃的診斷程序通過了解運動功能減退的狀態。

有可能通過以下跡象懷疑左心室運動功能減退：

• 不斷的虛弱，疲勞;
• 中斷心臟活動，室性心動過速，心律失常;
• 晚上腫脹四肢;
• 乾咳和呼吸障礙;
• 鼻唇溝的紫紺，指趾;
• 內心的痛苦;
• 頭暈。

在健康狀況惡化的最初跡象時，您應立即聯繫醫生進行診斷和治療程序。

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心臟尖端的運動功能減退

關於這種運動功能減退的定位，我們可以說它相對罕見。在V4引起的心髒病發作後，從V3到V5，以及在天空前方，發生了壞死後運動功能減退。

對於心電圖，V4導聯可以具有QS變體 - 這表明透壁心肌梗塞。

心臟頂點心肌梗塞後的壞死後運動功能障礙最常由左前降支的末端分支的閉塞引起。

心室間隔的運動功能減退

當隔膜中有開口分隔左心室和右心室腔時，這種類型的運動功能障礙通常與室間隔的先天性缺陷有關。通過它，有一種病態的血液分流。類似的異常在所有先天性心臟缺陷中更常見（頻率 - 高達25％）。

室間隔與心室壁同時提供心臟的收縮和放鬆運動。

室間隔病變的症狀取決於缺損程度和運動功能減退的嚴重程度。

心肌瀰漫性運動功能減退

伴有瀰漫性運動功能障礙，所有心肌纖維的運動能力都受到影響。通常，這個過程是漸進的：

• 心絞痛發作更頻繁，變得更加明顯;
• 失去了表現;
• 有心律失常或動脈瘤。

觀察到心力衰竭的症狀。這些症狀的嚴重程度取決於病理所處的階段。

如果你不採取措施停止這一過程，那麼心肌的失敗會導致嚴重的殘疾和死亡。

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並發症和後果

心臟運動功能減退的情況不能完全治愈：醫生的目標是阻止肌肉纖維的進一步損傷。然而，即使及時的醫療措施也不能保證完全防止可能隨時間發生的不愉快後果。

心臟運動功能減退最常見的後果是：

• 慢性心功能不全;
• 心臟動脈瘤的形成;
• 失敗的心臟節奏;
• 獲得性心髒病;
• 血栓栓塞並發症;
• 慢性疲勞綜合症的發展。

對於大多數患者而言，並發症的出現使他們有能力患上殘疾。要做到這一點，有必要提供問題的醫學證據：大多數情況下，需要心電圖，動態超聲心動圖，閃爍掃描以及其他專科醫生的諮詢結果。

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診斷 心臟運動功能減退區

即使回憶表明存在激發因素，也不能通過常規檢查來確定心臟的運動功能減退。要診斷心臟運動功能減退和與此病症相關的病理，您需要進行一些額外的研究。

血液和尿液的分析不能提供關於心臟運動功能發育的任何必要信息。但是在某些情況下的測試使我們能夠發現身體中可能成為運動功能減退的根本原因的其他病症。例如，心肌中的炎症過程將反映在炎症的血像圖標和動脈粥樣硬化 - 高膽固醇。當然，這些信息並不直接指向心臟運動功能障礙的存在，而只會成為一種輔助診斷。

在規定治療方案之前，總是對所有患者開具一般檢查，以考慮可能的禁忌症並避免不良後果。

針對疑似心髒病，包括心臟運動功能障礙，規定了器械診斷。最具指示性的是以下類型的研究：

• 胸部X光片 - 可以顯示心臟和主動脈陰影的變化，以及其他疾病。
• 心電圖 - 是讓您確定心臟運動功能減退的主要方法。
• 超聲，超聲心動圖 - 有助於準確查看監護儀上的心臟及其內部結構。
• 負荷測試和壓力超聲心動圖 - 提供有關心肌耐力和對體力消耗的反應的信息。
• 每日監測心臟活動 - 主要用於心律紊亂，並允許在一天中的不同時間和不同條件下跟踪心臟的工作。
• MRI - 用於闡明心內結構的診斷和更詳細的可視化。

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鑑別診斷

鑑別診斷通常涉及心臟運動功能減退的根本原因，並且通過消除其他慢性心髒病來建立。首先，你需要消除動脈粥樣硬化和myocardio形式kardioskeroza，慢性心肌炎，心肌病，以及所謂的“我的腳心臟發作。” 在診斷中檢測運動功能並不困難：找到這種疾病的原始原因要困難得多。

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治療 心臟運動功能減退區

目前，不可能完全恢復肌肉組織並消除心臟運動功能障礙。重要的是不要讓該過程惡化並防止並發症的發生。

由心髒病學醫生進行心臟運動功能障礙的治療。治療的主要目標如下：

• 消除運動功能減退的根本原因;
• 消除可能在未來加劇問題的因素;
• 支持心臟活動;
• 預防並發症;
• 如果可能的話，提高患者的生活質量。

考慮到器官損傷的程度以及考慮到現有症狀，對心臟運動功能障礙患者進行治療。

最常用的處方藥是：

• ACE抑製劑;
• 糖苷強心藥;
• β-腎上腺素能受體阻滯劑;
• 醛固酮受體阻滯劑;
• 利尿劑。

基於這些藥物的方案的目的允許穩定心臟活動並使心肌上的負荷正常化。所有預約均由心髒病專家進行。藥物的自我管理是不可接受的。

	劑量和給藥途徑	副作用	特別說明
卡托普利	每天服用6.25-50毫克，最多3次，最大日劑量為150毫克。	頭暈，血壓的直立性降低，改變味覺。	卡托普利屬於ACE抑製劑。它減輕了心肌的負擔，降低了血壓。
比索洛爾	每天服用1.25-10毫克。	面部發紅（潮熱），頭暈，心動過緩。	比索洛爾使心臟活動正常化，減少缺氧。
呋塞米	每天服用20至500毫克，空腹服用。	噁心，瘙癢，暫時性聽力喪失，頭痛，抑鬱，口乾。	呋塞米可消除腫脹，減少運動，促進心臟功能。
地高辛	每日服用0.125毫克至2次，每日最大劑量為0.25毫克。	消化不良，疲勞感，頭痛，心律紊亂。	地高辛是指強心甙，但僅在短時間內開處方 - 僅用於緩解症狀。
安體舒通	每天早上或下午服用25-50毫克，接待1-2次。	消化不良，嗜睡，抑制，女性月經功能障礙和男性勃起功能障礙。	螺內酯可改善心臟活動的補償。它是醛固酮的拮抗劑。

當心臟運動功能減退時必須開處方維生素 - 尤其是有用的複合製劑，其組合物中必須含有B族維生素。選擇的藥物可以是Angiovit，Centrum，Neurobeks，Vitrum centuri：這些維生素補充劑可以改善神經傳導，防止心血管系統的並發症。

理療治療

在各種心臟疾病 - 例如，在cardiosclerosis運動功能減退或梗塞，醫生建議浴療實踐中，使用碳酸，氯化鈉，碘和溴浴。如果沒有心律失常，那麼也可以使用含有硫化氫的浴液。

為了改善免疫保護，使用誘導型熱療對腎上腺有影響。

如果運動功能減退的原因是動脈粥樣硬化（心臟硬化），那麼醫生可以在Zakharyin Ged區域規定使用諾沃卡因進行電泳的程序。一次會議的持續時間為6至15分鐘，每天或每隔一天的頻率。對於一門課程，可能需要8到20個課程。這樣的手術將改善心肌的血液循環和功能。

患有輕度形式的運動功能障礙，患者會接受療養院治療。

替代治療

當沒有替代治療方法的心臟運動功能不可缺少時。有很多藥物和藥用植物有助於緩解患者的病情，改善心血管系統的工作。例如，值得關注這些食譜。

• 混合1湯匙。湖 粉碎了山楂的根莖和1茶匙。孜然種子，在300毫升沸水中用保溫瓶沖泡過夜。在早晨，輸液過濾並全天飲用。
• 準備一種雞尾酒，兩種生雞肉蛋白質，2茶匙。酸奶油和1茶匙。蜂蜜。每天早上空腹喝這種雞尾酒。
• 每天吃150克新鮮的自製奶酪。
• 準備果汁或山楂漿果（紅色和黑色漿果）。您也可以使用植物的根莖。
• 準備兩小時輸入蕎麥花（1湯匙花，500毫升沸水）。每天3-4次飲用100-150毫升的輸液。
• 每天早上，一個檸檬，在絞肉機中研磨並與蜂蜜和糖混合，被吃掉。

當心臟運動功能減退時，漿果和醋栗葉，黑莓，蔓越莓，以及鳥櫻桃和大蒜的花朵都會受益。

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草藥治療

• 準備碎草藥的混合物：1湯匙。湖 西洋蓍草，一湯匙山楂，槲寄生和葉子長春花。倒1湯匙。湖 保持所得300ml沸水的混合物約1小時。在白天喝所產生的輸液。
• 準備20克檸檬香脂，10克鈴蘭，30克棉花麵條和相同數量的芸香草藥混合物。將一湯匙所得混合物倒入200ml沸水中，過濾1小時。每天喝三次，每次1湯匙。湖 飯前。

加強心臟可以使用更複雜的草藥混合物。作為成分，通常使用鼠尾草，薄荷，信，三葉草，金盞花，菊苣，越橘葉，牛至，甜三葉草。

根據適應症，在諮詢醫生後，使用基於根莖纈草，益母草的輸注 - 這些藥物在痙攣和心髒病發作時特別相關。

同種療法

有評論順勢療法對心肌運動功能減退症患者的健康有積極影響。他們在說什麼藥，什麼時候可以服用？

• 山金車3x，3 - 心肌超負荷;
• Aurum - 如果運動功能減退是由高血壓或動脈粥樣硬化引起的;
• 稀釋3,6,12的重晶石碳酸鹽 - 如果心臟運動功能受到與年齡相關的心臟硬化的刺激;
• 磷6,12 - 由心肌營養不良引起的運動功能減退;
• Calcaria arsenicosis 3,6 - 由於心臟硬化而發生運動功能減退;
• 石墨6,12 - 有心肌營養不良;
• Krategus 0,2x - 在心臟運動功能減退的背景下伴有心律失常;
• Adonis 0,2x - 違反心律，呼吸困難和腫脹;
• Ammonikum carbonicum 6 - 心臟運動功能減退，症狀包括鼻唇溝三角形呈藍色，體力消耗時咳嗽和呼吸急促。

順勢療法與藥物治療一起使用，作為輔助治療類型。如果由合格的順勢療法醫師正確選擇，這些藥物是無害且有效的。

手術治療

心臟運動功能障礙的外科手術是指基本類型的治療，僅在嚴重和危及生命的情況下進行。在這種情況下，消除疼痛症狀和恢復足夠營養的最有效方法是心臟移植。

通常，建議移植用於瀰漫性心肌損傷，或深部心肌炎背景下的嚴重心力衰竭。由於心臟運動功能相對較輕，移植被認為是不切實際的：足夠的藥物治療。

移植是規定的：

• 心輸出量減少不到正常值的20％;
• 65歲以下的患者;
• 在沒有保守治療效果的情況下。

除非確定運動功能減退的真正原因，否則不開具手術。

除了移植，在某些情況下，可以使用姑息性手術：

• 當冠狀動脈循環受到侵犯並且血管腔變窄時，進行冠狀動脈旁路移植術。
• 動脈瘤的矯正手術 - 包括移除受損部分或強化血管。
• 安裝起搏器 - 用於嚴重違反心率。

預防

預防心臟運動功能障礙是預防其他心髒病。與此同時，第一條規則是遵守健康的生活方式。

關心自己健康的人可以獲得以下有用的提示：

• 戒菸可以避免心肌中的冠狀動脈痙攣和缺氧;
• 適度的運動有助於加強心肌 - 然而，負荷應該適度;
• 系統地，有必要去看醫生，包括心髒病專家;
• 有必要及時治療身體的任何疾病 - 特別是傳染病和荷爾蒙病;
• 你需要避免壓力和衝突，正確和充分吃，注意你的體重。

定期 - 大約每年一次，最好對其中的膽固醇含量進行血液檢查。作為提高這一水平的預防措施，建議監測飲食：不要吃太鹹的食物，避免食用大量的動物脂肪，不要濫用咖啡，濃茶和烈酒。

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預測

心臟運動功能減退的預後取決於許多因素：肌纖維的損傷程度，心律失常的存在，心功能不全的存在和階段。

通過及時的醫療干預，並遵守所有必要的預防和治療措施，可以停止疼痛過程，防止嚴重並發症的發生。

如果患者被診斷出患有心臟運動功能障礙等病症，那麼他需要由醫學專家定期監測，並對整個心血管系統進行系統檢查。

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