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最近審查:23.04.2024
 
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Orthorexia性厭食症是不承認由美國精神病學協會的飲食失調症,並在廣泛應用於美國精神疾病診斷和統計手冊(DSM-5)未提及作為正式的診斷。最新版的ICD中沒有這樣的病理學。

然而,存在神經性偏頭痛 - 神經性厭食症(來自希臘語 - 正確的食慾)。由於他的介紹,來自科羅拉多州科林斯堡小鎮的一位醫生Steven Bratman在醫學界聞名,他的文章出現在20世紀90年代後半期的瑜伽雜誌上。然後他看到了他健康食品癮君子的光芒 - 關於對健康飲食的不健康的痴迷,作者直接稱之為ortorexia一種疾病。

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流行病學

由於傳統的神經性厭食症的診斷不是,這種狀態的流行病學是未知的。

然而,據了解,約60%的成年美國人(包括男性和女性)超重,其中34%被診斷為肥胖。此外,29%的美國青少年發現肥胖。超重最常見的原因包括快餐,糖和脂肪含量高的食物,久坐的生活方式。

根據營養與營養學會的報告,1995年至2005年期間,飲食失調患者人數增加了一倍(高達8-10百萬人)。因此,在這個國家,揭示亞臨床飲食失調的土壤是肥沃的:有太多人太關心他們的食物和體重。

因此,每年超過13%的美國女性轉向營養師解決體重過重的問題。而且據勞動統計局稱,到2024年,美國的營養學家人數將增長16% - 這是由於人口老齡化和肥胖人數的增加。

順便說一句,經濟研究部在農業部美國(USDA),它記錄的事實,美國人吃工作:哪裡,何時,家庭多少和什麼樣的食物購買的平均多久在家裡點了比薩餅或訪問一間餐廳...

有許多非營利組織,企業和信任,要么促進某些飲食,或出售“萬能工具”減肥,或在營養學的領域與騙子鬥爭的食物。

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原因 神經性厭食症

分析自己的經驗 - 和健康飲食的支持者,和替代醫學從業者在康復理療領域的畢業生 - S. Bretman來,由於ortoreksii栽種的許多營養顧問外因誇張注意食物在身體健康的關鍵因素的結論,一種治療和預防大多數疾病的手段。

然而,對健康食物的極端狂熱以及持續限制飲食以改善個人健康(根據Bretman,飲食完美主義),而不是治愈一個人,導致飲食失調。而近幾十年來,美國和其他西方國家的這種現像已成為一種痴迷。

在標準醫學手冊(ICD-10,DSM-5)中,醫學上公認的厭食症,貪食症或強迫性暴食形式的疾病被定義為精神疾病。

雖然今天有人格障礙飲食失調的因果關係尚未完全了解,越來越多的證據表明,ortoreksii為不健康的焦點人物的發病機制只使用“健康”或“清潔”的產品可以歸因於並存狀態(即,引起同時發生幾種疾病),強迫型人格障礙(神經官能症,強迫思想或強迫性綜合徵動作)或恐懼症。

美國精神病學協會的研究表明:

  • 有1-2百萬美國人患有肥胖症,患有這種飲食失調症,如強迫性暴食。
  • 大約2%的美國公民患有畸形恐懼症 - 害怕他們的身體不美觀,這不僅導致濫用限制性飲食,而且導致不必要的整形手術。15%畸形恐懼症患者有厭食症或貪食症。
  • 45-82%的進食障礙患者情緒低落。
  • 64%的飲食失調患者有焦慮症。
  • 58%的飲食失調患者存在共患人格障礙。

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風險因素

形成具有既增加暗示單獨或精神病性精神障礙和侵略性節食的存在相關orthorexia性厭食症危險因素 - 任何變量和受控電力系統直接保存到校正權重或一些疾病的治療(其可以是自身免疫性疾病,即原則上不可治愈)。

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症狀 神經性厭食症

不像厭食症,貪食症或暴飲暴食,orthorexia性厭食症“掩蓋”好心,和那些誰是專注於健康的食品,他們感到驕傲,採取自己的健康。同時 - 當你不得不違反飲食規則時,會感到內疚。

這個術語的作者區分了這樣的正交的症狀:

  • 對食物作為健康來源的態度,通過定義和維持理想飲食而被吸收;
  • 強調選擇食物(重點在於它們的質量);
  • 定期規劃菜單,購買食物及其製備;
  • 厭惡不健康的食物;
  • 肥胖的信念,某些類型的食物可以預防或治癒疾病或影響你的日常福祉;
  • 飲食偏好的周期性轉向更加緊縮限制的方向;
  • 食品添加劑,草藥或益生菌的消費明顯增加(未規定他們是醫生);
  • 譴責所有不注意飲食的人;
  • 烹飪方法的非理性焦慮以及菜餚和廚房用具的清潔;
  • 拒絕在屋外進食或由他人烹飪;
  • 關心健康正在成為生活的意義(家庭中的關係和與朋友的關係正在消失);
  • 抑鬱情緒加重,情緒波動或焦慮。

並發症和後果

這種飲食失調的後果和並發症可以表現在“處方”自身“健康飲食”,營養不良,嚴重的體重減輕或其他醫療並發症中的必需營養素的顯著缺陷中。此外,感知飢餓或飽腹感的能力可能會喪失,而在精神層面,正交會充滿個人局限性,甚至與社會隔絕。

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診斷 神經性厭食症

在其上診斷可根據ortoreksii的標準被提出S. Bretmanom和從北科羅拉多T.唐恩大學(湯姆鄧恩)在2016年心理學家。但是早在1997年,Bretman提出了18個問題的正交試驗。和克里斯蒂安-15測試,由一組食品科學研究所的專家確定與健康食品狂躁的痴迷,於2001年編制羅馬薩皮恩扎,Bretman和鄧恩的大學批評的,因為缺乏相應的測試心理參數(參與測試525的學生這所大學,並在檢查121)。

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鑑別診斷

鑑別診斷對於確定它是神經性正常的而不是厭食症是必需的。患有這兩種病症的患者可以表現出如下相似性:渴望控制自己的生活,通過控制食物攝入來增強自尊和道德滿意度; 從某些產品的比例中排除未被診斷為食物過敏的參考的理由; 仔細考慮過食物中的儀式,這可能導致社會孤立。

同時,厭食症,貪食症和其他飲食失調的主要症狀之一是對體重的痴迷,而ortorexia則並非如此。也就是說,根源的這些違規行為的動機是不同的。

治療 神經性厭食症

迄今為止,還沒有開發治療神經性厭食症的方法,這是一種官方未被認可的精神障礙。與對適當營養的病態痴迷相關聯的人格行為中的強迫傾向可能表明精神科醫師應診斷和治療的其他疾病的存在。

目前,正在進行的orthorhysis研究繼續,因為這種情況下的神經心理方面尚未闡明,其認知特徵的特點待定。

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