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慢性支氣管炎:分類

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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慢性支氣管炎NR Paleyeva,VA Ilchenko,LN Tsarkova(1990,1991)最廣泛的分類。分類基於以下原則:確定炎症過程的性質,支氣管阻塞和並發症的存在或不存在。

  1. 支氣管炎症過程的性質。
    1. 簡單(卡他)支氣管炎。
    2. 化膿性支氣管炎伴排出膿性痰。
    3. 粘液膿性支氣管炎伴排出粘液痰。
    4. 特殊形式:
      1. 出血性支氣管炎伴排出痰液並混合血液。
      2. 纖維蛋白性支氣管炎 - 以小支氣管的形式分離出富含纖維蛋白的非常粘稠的痰。
  2. 是否存在支氣管阻塞綜合徵。
    1. 非阻塞性支氣管炎。
    2. 阻塞性支氣管炎。
  3. 對支氣管樹的損害程度。
    1. 原發性大支氣管病變(近端)。
    2. 隨著小支氣管和細支氣管的主要病變(遠端 - “小氣道疾病”)。
  4. 對於。
    1. 延遲。
    2. 罕見的惡化。
    3. 頻繁惡化。
    4. 不斷重複。
  5. 階段。
    1. 惡化。
    2. 緩解。
  6. 並發症。
    1. 肺氣腫。
    2. 咯血。
    3. 呼吸衰竭。
      1. 急性。
      2. 慢性。
      3. 在慢性病的背景下急性發作。
    4. 繼發性肺高血壓:
      1. 過渡階段。
      2. 穩定的階段沒有循環衰竭。
      3. 穩定的階段與循環衰竭。

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慢性呼吸衰竭的嚴重程度

  • I度 - 無動脈低氧血症的阻塞性通氣障礙;
  • II度 - 中度動脈性低氧血症(PaO2從79至55 mm Hg);
  • III度 - 重度動脈低氧血症(PaO2低於55 mm Hg)或高碳酸血症(PaCO2高於45 mm Hg)。

A.N.Kokosov和N.V. H. Kanaev(1980)確定了慢性非阻塞性支氣管炎的兩種變體:

  1. 在中央支氣管的主要病變中功能穩定;
  2. 功能不穩定,其中伴隨支氣管痙攣的發展,外周支氣管(一種慢性阻塞性支氣管炎的臨床前階段)出現中度阻塞綜合徵。

慢性支氣管炎的分類

  1. 在病因學上 - 細菌,病毒,支原體,來自化學和物理因素的影響,灰塵。
  2. 根據炎症過程的性質:
    • 卡他性;
    • 化膿性;
    • 卡他性膿性;
    • fibrinoznыy;
    • 出血。
  3. 關於功能變化:
    • 阻塞性;
    • obstruktyvnыy。
  4. 下游:
    • 緩解期;
    • 惡化期。
  5. 對於並發症:
    • 呼吸(肺)不足;
    • 肺氣腫;
    • 慢性肺心臟(代償,失代償);
    • 支氣管擴張的發展。

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