Takayasu病是如何治療的?
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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非藥物治療Takayasu氏病
在Takayasu病急性期,強制性住院,臥床休息,飲食5號。
Takayasu病的藥物治療
病因學治療
在急性期,規定了平均劑量的潑尼松龍(1mg / kg /天,維持劑量1-2個月劑量減少)和甲氨蝶呤(每週一次不少於10mg / m 2)。潑尼松龍的最大劑量在臨床和實驗室活動消失之前給予,然後緩慢降至維持(10-15毫克/天)。在非特異性大動脈炎的慢性階段,患者接受潑尼松龍和甲氨蝶呤的維持劑量(通常以初始劑量),在沒有活動1 - 2年的過程中,治療被取消。
對症治療
根據適應症,開出改善側支循環藥物(己酮可可鹼,雙嘧達莫等)的治療方案。高血壓患者接受抗高血壓治療。在抗磷脂綜合徵的情況下,急性期使用抗凝劑,然後轉用華法林或乙酰水楊酸。
Takayasu病的手術治療
根據證詞(單個囊狀動脈瘤,動脈瘤分層,高血壓和單側腎動脈狹窄)進行手術:假體,搭橋手術,動脈內膜切除術等。
預測Takayasu氏病
大多數轉移非特異性大動脈炎急性期或幾次惡化的患者長期保持健康。
預後一般良好,患者的預期壽命為數十年。兒童的預後更為嚴重,主動脈及其分支的流行病變以及疾病的慢性複發過程,伴有腎動脈疾病和動脈高血壓。死亡率極低。嚴重的Takayasu病的死亡原因可能是:循環衰竭,主動脈瘤破裂,腦出血,慢性腎功能衰竭。