兒童白喉治療
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
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治療兒童白喉的成功主要取決於及時給予抗毒素抗白喉清液。早期給藥和足量的血清劑量即使在嚴重毒性形式下也能提供有利的結果。使用血清antidiphersherine馬純化濃縮液。為了防止過敏性休克第一引入血清亞歷山大·貝雷德卡使該方法(0.1毫升在100倍離異白喉血清在前臂的屈肌表面注入嚴格皮內,與陰性樣品與0.1未稀釋的血清中並在30分鐘後沒有過敏反應的症狀皮下注射肌內註射其餘劑量)。抗白喉劑量的劑量取決於形式,嚴重程度,疾病日期以及某種程度上患者的年齡。只有1歲和2歲的兒童,劑量減少1.5-2倍。
- 對於口咽,鼻和喉的白喉定位形式,血清通常以10 000-30 000 AE的劑量給藥一次,但如果效果不足,則在24小時後重複給藥。
- 隨著口咽白喉的廣泛和亞毒性形式以及廣泛的哮吼,抗白喉血清治療持續2天。每天輸入30 000-40 000 AE 1次。
- 口服白喉的毒性形式為1級和2級,治療過程中抗白喉血清的平均劑量為200 000-250 000 AE。在前兩天,患者必須輸入3/4的 療程劑量。在第一天,血清以12小時的間隔給藥2次。
- 隨著毒性III度和劇毒,以及與組合形式,療程劑量可增加到450,000 AE。在第一天中,一半劑量的劑量以8個小時的間隔以3個分劑量給藥,每日劑量的三分之一可以靜脈內給藥。纖維蛋白斑消失後停止引入血清。在血清的同時,常規劑量的抗生素(大環內酯或頭孢菌素)在肌內或肌內註射5-7天。