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健康

麻疹:診斷

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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在麻疹發病率低的情況下,診斷非常複雜,需要評估患者環境中的流行情況,動態和血清學檢查的臨床觀察。根據臨床情況,可以很容易地診斷出典型的Filatov-Belsky-Koplik斑點,咳嗽,流鼻涕,結膜炎和頭部出現皮疹的麻疹。

麻疹的主要實驗室診斷是使用RPHA,RTGA,RSK或ELISA的一般血液測試和血清學血液測試。

  • 一般血液測試。表現為淋巴細胞減少症和中性粒細胞減少症,這與白血球中病毒的增殖和隨後的死亡有關。白細胞增多指示附著的細菌感染。
  • 血清學研究方法。ELISA是最敏感的,它決定了IgM滴度。因此足以確定診斷一次調查在疾病的急性階段的血清,測定IgM的皮疹,IgG的發作後在第2天變得可用 - 後10天又經過18-22天達到最大值。病毒RNA的通過PCR皮疹在驗血和咽拭子檢測出現之前。
  • 脊髓穿刺。在疑似發生麻疹腦炎的情況下進行腦脊液分析。檢測到淋巴細胞增多和蛋白質水平升高。
  • RIF拭子秘密呼吸道。與熒光素單克隆抗體共軛用於檢測麻疹病毒抗原。在用常規方法染色的塗片中,發現巨型多核細胞。隨著病毒的發展,從扁桃體和鼻子進行播種以確定白喉的病原體。
  • 血液凝血系統研究。產生於出血綜合徵的發展。

器械診斷麻疹(胸片,超聲心動圖)用於疑似並發症。

麻疹的鑑別診斷與風疹,猩紅熱,傳染性單核細胞增多症(用氨芐青黴素治療),過敏性皮疹進行。

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適應其他專家的諮詢意見

隨著中耳炎,喉炎和喉氣管炎的發展,顯示耳鼻喉科醫師隨後糾正治療的諮詢以及醫師 - 物理治療師。

在漫長的結膜炎,角膜結膜炎發展應該諮詢眼科醫生,並在可疑腦炎或腦膜腦炎的病例 - 神經學家。

適應症住院治療

在以下情況下,麻疹需要住院治療:嚴重和復雜的疾病形式,避難所,孤兒院,宿舍,社會弱勢家庭的兒童。

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