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多種化學敏感症

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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多種化學敏感性綜合徵(特發性環境不耐受)的特徵是由於暴露於通常在環境中常見的化學結合的低水平物質而引起的當前不確定的跡象。症狀很多,通常包括廣泛的器官系統,但實際結果不明顯。診斷由異常決定。治療是心理支持和避免感知刺激,雖然這些刺激物很少定義。

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什麼導致多種化學品敏感症候群

沒有普遍接受的定義,但多個化學敏感綜合症通常被定義為分配暴露於任何數量的可識別或不可識別的化學物質在沒有臨床上可檢測的器官功能障礙或相關的物理特性(通過吸入,攝取或接觸向內陷入)多個屬性的發展。

已經提出了許多免疫學和非免疫學理論。所有這些理論都受到對所提出的致病因子缺乏一致劑量反應的阻礙; 也就是說,在暴露於高水平的物質之後,症狀不能再現,而以前的水平低得多 - 可能會引起反應。類似地,系統性炎症,細胞因子過量或免疫系統對症狀反應的激活一致的客觀證據顯然是不夠的。許多醫生認為病因是一種心理 - 可能是軀體化障礙的一種形式。其他人則認為該綜合徵是一種恐慌症或廣場恐怖症。綜合徵的某些方麵類似於神經衰弱不再適用的心理診斷。

雖然可測量的生物學異常(例如,B細胞水平降低,免疫球蛋白E水平升高)很少,但在一些患者中存在這種異常。但是,這些偏差似乎沒有一致的結構,其含義仍不確定。

多種化學敏感症候群的症狀

症狀(例如,心動過速,胸痛,出汗,呼吸,疲勞,潮紅,頭暈,噁心,呼吸困難,震顫,缺乏敏感性,咳嗽,聲音嘶啞,注意力不集中的短促)很多,通常涉及多於一個的器官系統。大多數患者給出的上一次調查期間懷疑,自我鑑定或鑑定通過醫師物質一長串。這些患者往往竭盡全力繼續避免這些物質改變居住和工作的地方,避免含有“化學品”所有的食物,有時戴口罩的市民,或根本住公眾地方之遙。體檢幾乎沒有結果。

診斷多種化學敏感性綜合徵

診斷最初涉及消除明顯的過敏症和其他已知的具有相似特徵的疾病(例如特應性疾病,例如哮喘,變應性鼻炎,食物過敏和Quincke病)。根據典型的臨床病史,皮膚疤痕,特定免疫球蛋白E的血清學檢測或所有三點,排除特應性疾病。與過敏症專家進行諮詢可能是必要的。

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化學敏感性多重綜合徵的治療

儘管因果關係模糊,治療通常旨在避免可疑物質造成沉澱,這可能很困難,因為其中許多物質無處不在。但是,有必要防止社會排斥,以及旨在避免可能導致疾病的昂貴和高度破壞性手段。心理評估和乾預可以起到幫助作用,但很多患者拒絕這一點。然而,這種方法的實質並不在於證明其原因是心理上的,而是為了幫助患者應對他們的疾病。

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