口瘡性口炎

口瘡性口炎是口腔炎的一種形式，表現為口腔潰瘍性缺損的表現，並伴有不適。

黏膜的潰瘍病灶是一種小型傷口，在進食或談話過程中會引起痛苦的感覺。這種缺陷稱為灰燼。它們可以位於單個或小簇中。它們的形狀從圓形到橢圓形，具有清晰的輪廓並代表具有灰色中央塗層的窄紅色邊界。

根據不同的個體，其免疫防禦狀態的年齡，挑起這被認為是反應的發展，以及口腔炎形式的出發點因素，治療必須個體化，考慮到疾病的所有功能。

ICD-10代碼

口腔炎包括大量以口腔粘膜炎性反應發展為特徵的疾病。由於發展炎症，營養不良改變，特別是由細菌或病毒引起的粘膜潰瘍性缺陷。通常有些時候口腔炎伴隨著其他伴隨疾病，例如維生素缺乏症，創傷性損傷，過敏反應或各種傳染病。

口瘡性口炎ICD 10是指大量口腔炎，其在粘膜上的作用程度不同。根據國際分類，口腔炎和類似病變被歸類為口腔，唾液腺和頜骨疾病。每種鼻音都有自己特殊的代碼。例如，口腔炎編碼為K12。

根據炎症反應的類型和病變的深度，通常隔離表面，卡他，阿弗他，深層，潰瘍和壞死性口炎。隨著疾病的進展，疾病可以是急性的，亞急性的和復發性的。

口瘡性口炎ICD 10有一個單獨的代碼 - K12.0。最後一張圖顯示了粘膜病變的類型。因此，根據代碼K12.1，還有其他形式的口腔炎 - 潰瘍性，水皰性等，而K12.2意味著口腔中的phlegmons和膿腫。

口瘡性口炎的原因

根據致病因素，口腔炎也很常見。因此，由於任何破壞性物理或化學劑長期暴露於口腔粘膜，結果可能導致創傷性口腔炎。傳染病在病毒，細菌或真菌的影響下發展。此外，在這一組中，分離出特定的口腔炎，當身體內出現進行性結核性，梅毒性或其他特異性感染時發生。症狀性口腔炎出現在已有的內臟器官疾病的背景下。

口腔潰瘍的原因可能是不同性質的，但最常見的包括皰疹病毒，流感病毒，某種形式的葡萄球菌，腺病毒，麻疹病毒，白喉桿菌和許多其他病毒。另外，身體不斷暴露於各種因素，當與原因相結合時，可能引發疾病的發展。

的因素包括生物體的免疫保護水平低，維生素缺乏（P，B，微量元素缺乏 - 鐵，銅，鋅等），消化系統疾病，過敏性稱重歷史，基因遺傳。還使得可以通過各種口腔疾病（齲齒，齒齦炎），燒傷和齒咬或分裂後創傷性粘膜粘膜完整性發生口瘡性口炎。最常見的口腔炎發生在兒童中，並且在40歲之前的更成熟的年齡段中存在慢性口瘡性口炎。

[1], [2]

口瘡性口炎的病原體

對於疾病的發展，病原體進入人體是必要的。保護因素包括皮膚和粘膜。然而，即使對於其中一個障礙的完整性存在微不足道的侵犯，感染也會進入內部，潛伏期開始。在此期間，當免疫防禦降低或誘發因素將開始繁殖時，致病因子等待適當的時刻。

對於這種疾病的發展，口瘡性口炎的病原體穿過口腔受損的粘膜，由於不小心清潔牙齒或在咀嚼過程中可能形成缺陷。在免疫力減弱的背景下，感染開始快速增殖。

致病因子不僅能從外界進入口腔。口腔的正常菌群以類菌體，梭菌和鏈球菌為代表。由於身體的保護功能下降或受到刺激因素的影響，即使是菌群的居民也可能成為疾病的原因。在正常情況下，它們平靜地存在於口腔中。

口瘡性口炎的病原體可以是病毒性的和細菌性的。因此，病毒劑包括水痘，麻疹和皰疹。此外，細菌感染不僅會導致口瘡性口炎，而且會為並發症的發展提供有利的背景。對於這種病原體，有必要攜帶鏈球菌，結核菌和猩紅熱感染。關於真菌性質，這里特別值得注意的是慢性念珠菌病和鵝口瘡。病原體可以通過上呼吸道進入人體作為消化道，食物和空氣。

口瘡性口炎的症狀

口瘡性口炎的症狀可能因疾病的階段而異。初始階段的特點是與通常的ARI相同。溫度升高至38度，食慾下降，全身無力和不適。頸部和枕部淋巴結也有增加。這個時期以未來潰瘍的教育地方出現紅色而告終。

此外，隨著疾病的進展，形成了可以代表單個小潰瘍或其直徑為5mm的堆積物的阿片。缺陷可以位於所有表面和口腔部位的粘膜上。潰瘍的邊緣與健康組織分開，中央有灰色纖維狀塗層的紅色邊緣。此外，口瘡性口炎的其餘症狀保持其強度（體溫和全身不適）。此外，在膳食期間或在談話，笑聲或舌頭的移動過程中添加不舒服的感覺。整個疾病也有燒灼感和疼痛。

舌頭上的口瘡性口炎

口腔粘膜的失敗可以表現在各個地方，即有粘膜本身的地方。語言沒有例外。如果舌頭外側或前表面有潰瘍性缺損，即使舌頭稍有移動，也會出現嚴重的酸痛。特別是如果疼痛位於過渡褶皺上。

舌頭口瘡性口炎的特徵是過度流涎，具有反射特徵。另外，舌頭中的潰瘍缺陷會阻礙食物的味道。因此，營養過程不僅是痛苦的，而且也不會嚐到食物的味道。

用語言表示粘膜完整性受損的區域，其與健康組織有明確的界限。斑塊呈灰色，邊緣呈紅色。潰瘍的尺寸可以達到5毫米，形狀呈橢圓形或圓形。

[3]

兒童口瘡性口炎

兒童發生口腔炎的原因遠比成年人多。這是由於兒童時期各種物體進入口腔會損傷口腔粘膜。此外，由於免疫系統不完善，兒童更易患傳染病。

兒童口瘡性口炎主要見於1〜5歲。由於溫度急劇上升至39度，ARVI常常會發生口腔炎。另外，值得注意的是食慾下降，流涎增加和口腔中的陳舊氣味。由於口腔中存在潰瘍缺陷，其尺寸可達6mm直徑，因此觀察到這一點。孩子可以拒絕進食，因為阿佩比人會伴隨著痛苦的感覺。

細心的媽媽可以獨立檢查寶寶的嘴巴，以觀察缺陷。特別值得注意的是，如果嬰兒的煩躁不安，變得焦躁不安，幾分鐘內就會出現高溫。兒童的口瘡性口炎也可以從口角出現潰瘍性缺損開始，然後轉移到口腔粘膜。在嚴重的疾病中，一般疾病可伴有噁心，嘔吐，冷漠和驚恐發作。

[4], [5]

急性口瘡性口炎

這種傳染病被認為是一種流行病，主要影響幼兒園的兒童。這是由於空氣飛沫傳播病毒造成的。通常，急性口瘡性口炎是由鏈球菌，葡萄球菌引起的，並且當觀察到繼發性感染時，來自斑塊尾部的塗片中的雙鏈球菌。

主要登記在牙齒出現期間的1至3歲。在這個年齡，口腔炎表現為流感症狀和上呼吸道炎症。此外，他可以伴隨麻疹，猩紅熱，白喉和百日咳。合併小蚜蟲時，可能會對粘膜造成嚴重損害。

急性口瘡性口炎有其特殊性。溫度急劇升高，持續數日，口腔會產生強烈的疼痛感，伴隨著輕微的口腔運動。區域淋巴結大小增加，觸診疼痛。此外，以便秘或腹瀉形式的消化道的陳舊氣味，頭痛，功能障礙為特徵。

[6], [7], [8]

慢性口瘡性口炎

該疾病的慢性形態的形態學表現實際上與急性口炎中的潰瘍性缺陷不同。然而，差異在於疾病的過程和持續時間。因此，一些急性形式的阿片患者可以在出現後5天痊癒，而不留下疤痕。如果口腔炎沒有得到治療並且激發因子繼續起作用，那麼潰瘍的上皮化過程將持續大約一個月。慢性口瘡性口炎的特徵在於存在長期癒合性潰瘍，其可以在局部瘢痕形成後發展。因此，口腔的粘膜幾乎一直處於受損狀態。

這種形式的疾病由於存在伴隨病變而抑制身體的免疫防禦，例如艾滋病。身體甚至無法應對普通流感病毒或感冒，這加劇了所有處於慢性階段的疾病。

當粘膜對所有刺激特別敏感時，慢性口瘡性口炎可能是過敏性的。在這方面，潰瘍性瑕疵沒有時間治愈，因為出現新的瑕疵。患有支氣管哮喘，蕁麻疹或偏頭痛的人患有這種疾病。在許多研究中，檢測到血液中嗜酸性粒細胞的高水平，從而導致口炎的過敏性。

如果你遵循飲食和堅持合理的飲食，你可以調整胃腸道的工作。畢竟，在某些情況下，由於便秘而長期存在於腸內的有毒物質，是口腔炎發展的誘因。慢性口瘡性口炎最常見於患有大腸疾病的人，例如結腸炎，蠕蟲侵襲或慢性闌尾炎。

[9], [10], [11]

復發性口瘡性口炎

復發性口瘡性口炎表現為口腔粘膜週期性皮疹。週期性爆發可能是整個生命中的一年或幾個月。這種疾病形式主要在成年人中觀察到，但也發生在兒童中。

症狀與急性形式不同，即隨著潰瘍性缺陷的出現，人的一般狀況不會改變。變種是可能的，當兩個附近的潰瘍可以合併成一個或aphthae可以獨立增加大小。本地化最常見的地方包括粘舌，嘴唇，臉頰，軟硬口感。

慢性型的臨床表現與急性型無差別。注意到中心區域有紅色邊緣和灰色沉積物的潰瘍性缺損。炎症過程僅在上皮層發育，而不影響其自身的粘膜和粘膜下組織。潰瘍非常疼痛，局部淋巴結腫大。

復發性口瘡性口炎可具有不同的致病性質。因此，感染因子的影響仍未得到證實，因為在潰瘍襲擊中無法檢測到它。有這種疾病可以發展由於存在在神經衝動的傳遞生物體病症氯化物交換的變化，以及滲出性過程的表現形式的建議。最可以接受的原因是該疾病的過敏性質，特別是在有這種傾向的人群中。

Aphthotic皰疹性口炎

口瘡性口瘡可歸屬於傳染病組，表現為侵犯口腔粘膜的完整性。病毒的原因是曾經引起疾病的皰疹以不活躍的形式留在體內。感染的來源可能是病人或處於非活動期的病毒攜帶者。

阿爾茨海默病皰疹性口炎，特別是在中度到重度的疾病中，不僅可以表現局部病變，還可以表現為一般病變。有些嬰兒感染病例或者沒有抗皰疹病毒的母親感染。隨著這個年齡段疾病的發展，有一種廣泛的形式，對眼睛和皮膚有損害。

感染可以通過接觸或空氣飛沫發生。潛伏期平均持續4天，然後疾病的診所急劇增長。它從溫度上升到40度開始，1-2天之後會有痛苦的談話和笑聲。注意到粘膜腫脹和充血。在它上面是小泡泡，單獨或成組地分佈。他們的人數可以達到30件。

在皮疹階段很少記錄Aphthotic皰疹性口炎，因為它們很快會潰爛。缺陷對口腔炎有典型的意義。當繼發感染與深部潰瘍形成有關時。本地化的典型地點是天空，舌頭和嘴唇。

區域淋巴結增加先於潰瘍的形成，並在缺損上皮化後持續1-2週。

[12], [13], [14], [15]

診斷口瘡性口炎

為了診斷“口腔炎”，醫生必須首先檢查醫療卡。也許孩子已經患有口腔炎，或者現在他更像是一種傳染病。接下來，通過視覺檢查皮膚是否存在皮疹並進行口腔檢查。口瘡性口炎的診斷基於對口腔粘膜上潰瘍性缺陷的研究。

指甲周圍的組織具有健康的外觀，並且缺陷本身的特徵在於所有典型的口瘡性口炎的跡象。鑑別診斷應與口蹄疫，梅毒性丘疹，鵝口瘡和皰疹爆發進行。

診斷口瘡性口炎並不會引起任何特殊的困難，因為知道它的主要表現是潰瘍性缺陷的嚴重疼痛和每個口瘡周圍的炎症性邊緣。

[16], [17]

鑑別診斷

口瘡性口炎應與皰疹性口炎，天皰瘡，大皰性類天皰瘡，紅扁平苔癬，固定性中毒性皮炎等相鑑別。

[18], [19], [20]

治療口瘡性口炎的藥物

意味著快速而有效地與口腔炎作鬥爭尚未開發。如今，有大量藥物可以改善疾病的健康狀況，並減輕一些症狀。

用於治療口瘡性口炎的藥物應含有麻醉成分，因為潰瘍非常疼痛。例如，在利多卡因，trimecaine或calanhoe汁的基礎上。另外，它們能夠降低尾部的敏感度。

淨化潰瘍以避免繼發感染的補救措施必須在其組合物中含有過氧化氫或過氧化脲。也為此目的使用用於口服或漂洗的抗菌製劑。已證明洗必泰在加速阿特派克上皮形成中的有效性。

如果確定了該病的病毒病因，那麼用於治療口瘡性口炎的藥物應該是抗病毒藥物。否則，如果在身體中存在一種激發因素，該疾病不能迅速消退。一個獨立的小組由刺激潰瘍缺陷癒合的藥劑組成，例如沙棘油，蜂膠軟膏，乙烯醇和carotolin。

不要忘記加強維生素複合物的免疫力。另外，在治療抗菌藥物時應該包括嚴重的形式。減少對身體的敏感應該注意抗組胺藥 - Tavegil，Telfast。為了減輕炎症和酸痛，使用皮質類固醇是有道理的。希望加入到電泳，聲波電泳和激光治療的治療複合體中。

口瘡性口炎的局部治療是漂洗溶液四環素（1膠囊，250毫克的內容，溶解在水中，並在嘴151分鐘保持。），皮質類固醇（-s 0.1％曲安西龍乳膏，軟膏0.05％倍他米松-s）。疼痛顯示局部麻醉。一個好的效果是注射皮質類固醇到病灶（3-10 mg / ml曲安西龍）。

治療成人口瘡性口炎

治療過程應伴隨一定的飲食，其中包括排除嚴重的創傷性食物和使用低過敏性產品。

成人口瘡性口炎的治療基於一套旨在減少症狀和治癒後遺症的技術。這需要硼酸和洋甘菊來治療潰瘍。每天沖洗溶液數次。

還推薦用濃度為1：1的錳酸，過氧化氫，溶解在水中的片狀呋喃西林進行漂洗。

局部治療包括使用沙棘，桃子油或長壽果汁。為了減敏目的，將硫代硫酸鈉用作靜脈內註射或口服給藥。強化免疫力以及服用鎮靜劑和抗組胺劑是強制性的。

治療成人口瘡性口炎可能需要一周到一個月，所以為了減輕疼痛，你應該使用anestezin，片劑hexoral或lidochlor。這些藥物將有助於擺脫口腔中的不適。

兒童口瘡性口炎的治療

兒童口瘡性口炎的治療應包括旨在擺脫疾病原因的藥物。在第一階段，有必要從飲食中排除可能導致過敏的食物，以及含有粗糙食物的辛辣食物。但是，有時口腔炎可能是服用任何藥物的反應，所以你應該諮詢醫生關於他的替代品。

複雜的必須包含抗過敏藥物。其中包括Cetrin，Suprastin，Telfast，Diazolin。這個列表可以無限期地繼續下去，因為在我們這個時代有很多這樣的列表。

局部治療潰瘍性缺損應根據其發展階段由各種藥物進行。在最初階段，使用基於防腐劑的藥物（例如米拉米斯汀）來灌注潰瘍是合理的。抗炎凝膠用於治療缺陷及其麻醉（Holisas）。這些藥物每天最多使用4次。

一旦急性炎症階段過去並且疼痛減少，就需要增加能夠加速aphthae - Actovegin凝膠上皮化的資金。他除了治愈外，還能麻醉消化性潰瘍。

治療中的特殊地方被病理過程所佔據。它們的目的是為了加速癒合而照射阿弗弗斯。

治療小兒感染性口炎包括局部作用的免疫調節劑。為此，應用酶（溶菌酶，乳鐵蛋白和葡萄糖氧化酶）的牙膏。它們有助於加強口腔免疫防禦，增強粘膜對細菌和病毒的抵抗力。此外，“Imudon”製劑在防治口腔炎方面表現出色。

治療的一個組成部分是口腔清潔，因為發生口瘡性口炎的原因之一是金黃色葡萄球菌。這種致病菌存在於齲齒和結石的斑塊中。在這方面，應該通過口腔清除齲損和斑塊，並且應該教孩子遵守衛生規範。

預防口瘡性口炎

口瘡性口炎是指一組口腔疾病，表現為口瘡和一般症狀。為了防止口腔炎的發展，有必要避免致病因素。因此，不應該對口腔粘膜進行創傷。另外，你需要監視你的飲食。在出現過敏性產品的情況下，您必須排除它們。還有必要監測身體的免疫防禦，定期服用維生素複合物。

預防口瘡性口炎包括及時治療已經存在的疾病，這是口腔炎發展的誘因。當出現潰瘍性瘢痕形成的初期症狀時，應立即開始治療並觀察口腔衛生規則。

提供正確診斷，迅速啟動的發病機制治療，以及遵守所有建議和飲食，可以實現長期持續的緩解。然而，完全恢復口腔炎口腔炎的慢性病程很少被記錄。