^

健康

A
A
A

蛛網膜囊腫

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

蛛網膜囊腫是一個充滿液體的腔,其內壁與蛛網膜的細胞排列在一起。這種結構位於腦表面和蛛網殼之間。

蛛網膜囊腫可以是先天性的或後天性的。後者是由於嚴重疾病引起的,例如腦和脊髓膜炎,馬凡氏病,先天性完全或部分缺乏胼os體,以及手術干預後。這種囊腫的壁覆蓋蜘蛛網。

據統計,這種腫瘤更常形成於男性。通常它們位於含有許多蛛網膜殼的酒空間內並增加它們的體積。最常見的蛛網膜囊腫位於顳葉外側楔形顳骨形成的顱骨內部基部。

大腦的蛛網膜囊腫是一個中空的圓形形狀,充滿液體,其壁由蛛網狀細胞組成。形成為使得在形成腦膜之間和在包含在所述腫瘤內液體的壓力時,向大腦可能引起的症狀,如眩暈,頭痛,耳鳴和其他人的任何部分。越大囊腫,疾病的更明顯的症狀,直到發展聽力和視力惡化,言語和記憶功能,癲癇發作等嚴重疾病。

為了引起腫瘤炎症過程的增長,腦創傷,並且還增加囊腫液中的液體量。診斷疾病並確定腫瘤的大小和位置可以使用磁共振和計算機斷層掃描的方法。

trusted-source[1]

原因

蛛網膜囊腫可能是先天性病變或發展成為傷害和重大疾病的結果。蛛網膜囊腫的原因次要起源可能與大腦的炎症和脊髓膜,大腦發育不全叢神經纖維,團結左,右半球(胼胝體),結締組織(馬凡氏症),手術的常染色體顯性遺傳性疾病有關。

這種形成的增長的主要原因可能在於增加腔內液體的壓力,發展腦包膜的炎症,並且也可能與創傷相關,例如腦部腦震盪。

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

症狀

蛛網膜囊腫的症狀以及其嚴重程度取決於病變的部位和大小。一般來說,疾病的症狀表現在20歲以內,這種腫瘤可以存在而不會出現任何症狀。

蛛網膜囊腫形成的主要症狀包括在頭部,噁心疼痛,嘔吐反應,運動協調受損,有一半的主體,幻覺,癲癇發作,驚厥,精神障礙的局部麻痺。

背側小腦囊腫

有幾種類型的囊腫可以在大腦中形成。主要的是後腦小腦蛛網膜囊腫。當這種類型的腫瘤形成時,液體積聚在腦膜層之間,而在腦後部形成後小腦囊腫。

蛛網膜囊腫位於大腦表面,後小腦囊腫位於其空間。一般來說,蛛網膜囊腫是由腦膜炎症,出血和腦損傷引起的。

背側小腦囊腫位於已經受到影響的大腦區域。為了防止對整個大腦造成損害,及時發現導致其遺址枯萎的原因是非常重要的。基本上,這是缺乏腦血管供應,腦部炎症過程以及顱內手術。

顳葉蛛網膜囊腫

左側顳葉蛛網膜囊腫可能無症狀或明顯表現為:

  • 頭痛
  • 在頭部有脈動和擠壓的感覺
  • 左耳發生噪音,不伴有聽力障礙
  • 聽力障礙
  • 噁心
  • 嘔吐反應
  • 發生癲癇發作
  • 運動協調問題
  • 部分癱瘓
  • 身體不同部位的麻木
  • 幻覺
  • 精神障礙
  • 昏暈

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

脊柱蛛網膜囊腫

脊柱的蛛網膜囊腫是一個含有液體內容物的球形腔,其內壁為蜘蛛網細胞排列。脊柱的蛛網膜囊腫是指良性組織,可導致背部底部的痛苦感覺。

在形成階段,這種疾病是無症狀的。一般來說,最初的跡象顯示在20歲以下。由於脊柱蛛網膜囊腫的大小和位置不同,通常有必要進行鑑別診斷以充分證實囊腫的存在。在某些情況下,腫瘤與椎間盤突出症的症狀相似。

trusted-source[14], [15], [16], [17]

後顱窩蛛網膜囊腫

後顱窩的蛛網膜囊腫與小腦發育異常和周圍酒液產生的囊腫相似。小腦幾乎佔據了整個後顱窩。進行鑑別診斷時,分析小腦的結構,如果發現其病變,則排除後顱窩的蛛網膜囊腫。

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

蛛網膜囊腫和小腦囊腫

蛛網膜囊腫和小腦囊腫的結構和位置不同。

小腦囊腫是指形成於腦內的腫瘤,並且是腦部受累部位的液體積聚。為了防止進一步的腦損傷,必須確定這種病理的原因。大多數腦內囊腫是由於侵犯腦部血液循環,中風,受傷,炎症過程以及顱骨內的手術干預而發生的。

與腦內囊性腫瘤不同,蛛網膜囊腫總是局限於大腦表面,在其膜區域。

trusted-source[24], [25], [26],

神經性蛛網膜囊腫

神經周圍蛛網膜囊腫位於椎管內,其特徵在於脊髓根部區域的液體積聚。

神經周圍囊腫常常位於腰部和骶骨。出現這種結構的主要原因包括炎症過程以及創傷。也有自發神經外囊腫的病例。

大小不超過1.5厘米的囊腫性疾病不能伴有任何症狀,只有在預防性檢查時才能發現。隨著腫瘤體積的增加,它對其所在的脊髓根部施加壓力。出現諸如腰部和骶骨疼痛,下肢,爬行感覺以及骨盆器官和泌尿系統操作不規則等症狀。

懷疑有神經周圍囊腫形成的鑑別診斷可用諸如腸絞痛,闌尾炎,子宮附件發炎,骨軟骨病等疾病進行。

對神經周圍囊腫的最準確的診斷允許像計算機和磁共振成像這樣的調查方法。進行X線檢查時,這些腫瘤未確定。

治療一個小型神經周圍囊腫可能是保守的(不需要手術干預)。該手術適用於嚴重病程,對任何器官的功能都有負面影響。然而,應該指出的是,在手術過程中,存在諸如脊髓創傷,粘連形成,術後腦膜炎發展和腫瘤再次出現等風險。主治醫師根據一般檢查和伴隨症狀確定手術的適宜性。

Sylvian裂縫的蛛網膜囊腫

Sylvium裂縫的蛛網膜囊腫根據許多特徵特徵進行分類,可以有幾種類型:

  • 小規模,通常是雙側的,與蛛網膜下腔進行通信
  • 長方形,部分與蛛網膜下腔連通
  • 整個Sylvian間隙損傷,與蛛網膜下腔無關

症狀囊腫西爾槽包括顱內壓增加,由於腦室,視力障礙的壓縮的顱骨,癲癇發作,腦積水的鼓脹。

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

蛛網膜囊腫

蛛網膜囊腫形成於腦殼內,是一個充滿液體內容物(腦脊液)的圓形腔。據統計,這種腫瘤更常見於男性。這種疾病的診斷通常是在成年期,因為在早期階段,症狀沒有充分錶達。

蛛網膜囊腫可以是先天性的或後天性的。這種神經學的先天形式是由於胚胎髮育(胚胎髮育)期間的侵犯而形成的。這種形成的推測原因是在腦膜發育過程中胎兒的損傷。這種形成可以在超聲檢查期間檢測到。

獲得性蛛網膜囊腫是腦膜炎症過程,創傷或大腦出血的結果。

trusted-source[34]

蛛網膜囊腫頂葉區域

頂葉區的蛛網膜囊腫是一種良性容積性腫瘤,腔內充滿腦脊液等液體。這種類型的腫瘤可能是大腦炎症過程的發展以及損傷的結果。這種新生物不適當治療的後果可能是精神功能,記憶力,言語以及聽覺和視力的嚴重損害。

根據適應症,頂葉區域的蛛網膜囊腫可以通過內鏡方法或外科手術切除。通常,去除這種教育的指徵是腫瘤的快速增長和增加,嚴重症狀的發展以及腦部區域的腫瘤壓力。

使用計算機或MR層析成像技術來診斷頂葉區域的蛛網膜囊腫。

trusted-source[35], [36], [37], [38]

凸起的蛛網膜囊腫

在大腦半球表面形成對流性蛛網膜囊腫,是一個中空圓形的液體內容物,其壁由蛛網膜的細胞組成。

在大多數情況下,囊腫的小尺寸和缺乏表達的症狀學治療不會花費。然而,當液體腔內腫瘤的量可以施加在腦切片的壓力,從而導致了一些特徵性症狀,如頭痛,眩暈,嘔吐,噁心,幻覺,噪聲或耳鳴,的各種身體功能,和其他病症。

在這種情況下,腫瘤可以通過手術或內窺鏡取出,也可以通過分流。

trusted-source[39], [40], [41]

土耳其馬鞍的蛛網膜囊腫

土耳其馬鞍位於楔形顱骨的投影中,代表了一個小凹陷,外表類似馬鞍。

土耳其鞍座的蛛網膜囊腫是具有由蛛網膜外殼和液體內容物的細胞組成的空腔的腫瘤狀結構。為了診斷這種病理,可以通過計算機或MR層析成像的方法進行診斷。根據腫瘤的大小和進展來確定治療方案,並且可以使用內鏡或手術方法以及分流進行治療。

trusted-source[42], [43], [44], [45]

腰部蛛網膜囊腫

腰椎蛛網膜囊腫形成於椎管腔內,可對脊髓神經末梢施加壓力,從而引發疼痛綜合徵的發展。在大多數情況下,在檢查腰椎期間偶然檢測到這種結構。

導致發展蛛網膜囊腫可腰椎骨軟骨病,腰椎,發生作為脊髓神經末梢的神經根和酒填充物質的擴展的結果的炎症過程。

挑起這種腫瘤也可以使這一領域受到創傷。在某些情況下,這種地層的發生沒有明確的原因。

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50]

骶區蛛網膜囊腫

骶骨的蛛網膜囊腫內充滿腦脊液,其壁上排列著蛛網膜細胞。

這種腫瘤可以是先天性的教育。腫瘤大小較小時,通常不會表現症狀。隨著腫瘤大小的增加,它可以對來自脊髓的神經末梢施加壓力並引起中度或嚴重疼痛。

在這種情況下,無論是在運動過程中還是在休息時都會感受到疼痛,例如,在坐著的時候。疼痛可以照射到臀部,腰部,在腹部感覺到,並伴有大便和排尿障礙。在下肢,可能會有爬行的感覺,肌肉減弱。

trusted-source[51], [52]

先天性蛛網膜囊腫

先天性蛛網膜囊腫(真性或原發性)在胚胎髮育期間發生,並且可能由創傷或一些發育異常引發。據推測,原發性蛛網膜囊腫的出現與胚胎髮生中蛛網膜下腔或下腹腔的形成中斷有關。先天性蛛網膜囊腫的確切病因尚未完全研究。先天性蛛網膜囊腫可以與更嚴重的中樞神經系統病變相結合。它的檢測對於其他疾病的診斷可能是偶然的,因為這樣的囊腫可以無症狀地存在。然而,隨著腫瘤的進展,症狀變得相當明顯,頭痛,噪音或耳鳴,驚厥,聽力和視力障礙以及需要立即就醫的其他嚴重症狀。

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

兒童蛛網膜囊腫

兒童蛛網膜囊腫可因炎症過程形成,在宮內節育期內轉移。此外,這種腫瘤出現的原因可能是分娩過程中的創傷,胚胎形成過程中胎兒發育中的侵犯,腦膜炎疾病。

腫瘤需要不斷監測醫生。隨著疾病的快速進展和嚴重症狀,可以決定去除腫瘤。超聲波的方法可用於診斷蛛網膜囊腫。

trusted-source[61], [62]

新生兒蛛網膜囊腫

新生兒蛛網膜囊腫可能是轉移性腦膜炎或其他炎症過程以及腦外傷的結果。原因也可能與先天性病理有關。

為了診斷新生兒的蛛網膜囊腫,使用超聲波方法。由於這種腫瘤不會自行溶解,所以需要不斷監測醫生。決定外科手術干預的適宜性取決於諸如腫瘤進展和疾病症狀嚴重程度等因素。

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67]

什麼是危險的蛛網膜囊腫?

當形成蛛網膜囊腫時,患者應該接受醫生的監督並監測疾病的進展。毫無疑問,對於這種診斷的患者來說,問題就出現了:“什麼是危險的蛛網膜囊腫?”。

首先,應該注意的是,由於缺乏及時的治療和腫瘤內形成的快速進展,壓迫大腦區域的流體可以繼續積累。結果,疾病的症狀增加,視覺,聽覺器官的各種障礙以及記憶和言語功能發展。

如果蛛網膜囊腫破裂,以及嚴重的疾病形式,缺乏適當的治療,後果可能導致患者死亡。

效果

蛛網膜囊腫不適時治療疾病的後果可能導致腫瘤內液體積聚並增加對大腦區域的壓力。結果,疾病的症狀增加,視覺,聽覺,言語功能,記憶可能發生各種嚴重的干擾。隨著蛛網膜囊腫的破裂,以及疾病的晚期,其後果可能是不可逆的,包括死亡。

trusted-source[68], [69], [70]

診斷

使用磁共振成像或計算機斷層掃描的方法進行蛛網膜囊腫的診斷。在罕見的情況下,在後顱窩或中值形成鞍上囊腫病變可給予造影劑後進行X射線檢查進入蛛網膜下腔罐或心室。

trusted-source[71], [72], [73]

治療

原則上,在沒有症狀和疾病進展的情況下治療蛛網膜囊腫是不會進行的。患者應該在醫生的監督下,以便及時發現不適當的疾病過程。

隨著腫瘤大小的迅速增加,疾病的嚴重症狀的出現可以被規定為手術治療。

用於去除腫瘤的方法包括根治性手術干預,其中進行顱骨的鑽孔並隨後去除腫瘤。應該指出的是,當使用這種治療蛛網膜囊腫的方法時,存在創傷風險。

可以通過分流來去除腫瘤,其中引流管提供其內容物的流出。使用這種方法時,可能會感染。

通過刺穿腫瘤並抽出腔內液來進行內窺鏡切除。使用這種方法的創傷很小,但對於某些類型的編隊而言,它不被使用。

去除蛛網膜囊腫

使用以下方法可以去除蛛網膜囊腫:

  • 調車 - 確保其內容物流出到硬腦殼和蛛網膜殼之間的狹槽狀空間。
  • 開顱的方法,其中通過顱骨的鑽孔切除腫瘤。
  • 用針抽出內容物進行排水。

預防

蛛網膜囊腫的預防可以包括早期診斷和及時治療腦部炎症過程,各種感染和顱腦創傷。

展望

及時發現腫瘤及合格治療的蛛網膜囊腫預後良好。形成這種腫瘤的主要風險與其體積增大和腦部壓力增加相關,以及腫瘤破裂的可能性。這種情況下的疾病預後可能包括發展相當嚴重的並發症,這些並發症可能導致各種功能中斷 - 記憶,言語,聽力,視力。隨著疾病的進展,腦部蛛網膜囊腫可導致腦積水,腦疝或死亡。

trusted-source[74]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.