卵巢畸胎瘤 - 一類型的具有同義詞生殖細胞腫瘤 - 胚胎瘤,tridermoma寄生水果,複雜細胞瘤,畸胎混合教育monodermoma。通過各種名目,如卵巢畸胎瘤的腫瘤來看還沒有研究全面,但它的位置是在斯德哥爾摩國際分類,其中仍在使用的現代外科醫生和婦科醫生自1961年以來固定。
在ICE(卵巢腫瘤的國際分類)中,第二部分描述了致畸性腫瘤,被稱為脂質細胞腫瘤,其中存在子項IV-生殖細胞腫瘤:
- 整潔的畸胎瘤。
- 成熟的畸胎瘤。
- 一個堅實的畸胎瘤。
- 囊性畸胎瘤(皮樣囊腫,包括具有惡性腫瘤的皮樣囊腫)。
畸胎瘤是由各種胚胎組織組成的腫瘤 - 來自胚胎層的成熟或未分化的衍生細胞。腫瘤位於從解剖學標準的角度來看這種組織的發現不典型的區域中。畸胎形成主要是良性的,但它們的危險在於無症狀的發展,並因此在晚期診斷中,這可能導致腫瘤發展和治療的不利結果。
卵巢畸胎瘤的原因
病因,卵巢畸胎瘤的病因迄今的研究,大約有胚胎腫瘤起源的幾個理論假說,但他們都不是一個基礎和臨床和統計證明。
最少的批評和問題是異常胚胎髮生的版本,在此期間發生染色體故障。結果,由多能上皮形成各種生殖細胞瘤,包括畸胎瘤。
畸胎瘤可以在“鰓”裂紋和裂縫胚胎合併的區域發展,但在卵巢和睾丸最多局部的,作為其主要來源是生殖腺(性腺)的高度專業化的細胞。
腫瘤由初級胚胎性細胞(母細胞)形成,並且由不是畸胎瘤位置特徵的組織組成。在結構上,腫瘤可以由皮膚片,腸上皮,毛髮,骨骼,肌肉和神經組織元件組成,即來自三個胚胎片中的一個或全部的細胞。
還有一種更為奇特的理論,稱為胎兒胎兒,即胚胎胚胎。事實上,在外科醫生的實踐中,有時會在腦腫瘤中發現身體的生髮部位。這種罕見的畸胎瘤稱為 - fetiform畸胎瘤或寄生蟲瘤,由於乾細胞和周圍組織的異常協調而形成。顯然,在胚胎髮育的某個階段存在一種病態的“生態位”,在此期間兩個胚胎的誘導發生違反。一個較弱,被第二個組織吸收,基因更活躍。為了正義,應該注意的是,卵巢畸胎瘤的原因不太可能涉及胎兒異常,而是在早期(染色後4-5週)存在染色體異常。
卵巢畸胎瘤的症狀
卵巢畸胎瘤的症狀在腫瘤發展的初期很少表現出來,這是它的危險。臨床上表現出的畸胎瘤徵兆可能表明存在壓力時的大尺寸,附近器官的移位或惡性生長和轉移。畸胎瘤並不影響激素系統,一般不依賴於它,但根據統計,在青春期,懷孕期間和絕經期間,它們通常開始積極增加。然而,在大多數情況下,腫瘤無症狀增長,它不是偶然的,它已經收到了一個特徵名稱 - 一個“啞”的腫瘤。據信畸胎瘤在體積超過7-10厘米時表現出來。
卵巢畸胎瘤的可能表現和症狀:
- 週期性的沉重感覺在下腹部。
- 尿痛 - 違反排尿過程。
- 違反排便,更常見便秘,不常見 - 腹瀉。
- 身體虛弱的女性腹部尺寸增加。
- 由於腫瘤較大,腿部扭曲,形成了典型的“急腹症”圖像。
- 貧血(罕見),伴有大面積成熟畸胎瘤。
在各種畸胎瘤中,表現最多的皮樣囊腫易發生炎症過程,化膿和並發症。發炎的皮樣皮膚可能會產生高燒,虛弱和腹部相當劇烈的疼痛。囊腫腿部的扭轉由pelvioperitonitis的臨床表現,伴有向下(在腿部,直腸)疼痛。
一般來說,畸胎瘤的症狀與其他良性腫瘤的表現幾乎沒有區別。
右卵巢的畸胎瘤
最常見的是,畸胎瘤在其中一個卵巢上發育,也就是說它是片面的。雙側結構非常罕見,僅佔確診的DOJ(良性卵巢腫瘤)數量的7-10%。
腫瘤的“對稱性”問題仍然是婦科醫生和理論醫師正在進行討論的主題。有一個未經證實的版本,說明正確的卵巢原則上更容易受到腫瘤過程和疾病的影響。這些包括右側卵巢的畸胎瘤,確實根據terat確定的60-65%確定的一些數據。這種不對稱形成致畸形的可能原因是由於腹部區域整個右側有更活躍的血液供應,因為存在供給卵巢動脈的肝臟,主動脈。除了靜脈建築學的特殊性之外,當右側的尺寸大於出生時的左側時,可引起右側腫瘤過程的因素被認為是卵巢的解剖不對稱性。還有另外一個假設 - 盲腸闌尾的解剖鄰近(闌尾),其炎症可以影響腫瘤的生長(囊腫)。
事實上,急性闌尾炎的症狀可能與皮樣囊腫的足扭轉的症狀相似,反之亦然,當化膿性皮樣炎引起闌尾發炎時。否則,與右側卵巢畸胎瘤伴隨的診所和左側卵巢中相同病因的腫瘤在治療方面沒有區別。唯一的區別是在右側腫瘤鑑別診斷中存在一些困難。
左卵巢畸胎瘤
根據未指明的統計數據,左側卵巢的畸胎瘤是卵巢的所有致畸形成的1/3,也就是說,它不如右側卵巢的畸胎瘤。原則上,卵巢橫向不對稱的版本,關於它們不均勻分佈的功能活動,特別是排卵,受專家們不斷討論的影響。一些婦科醫生確信,左側卵巢比正確的排卵要多得多,“比發生在正常排卵時要少得多”,它分別發生2次,它減少了負荷。此外,原則上,腫瘤進程和病理學發展的百分比較小。事實上,存在活動器官在發展腫瘤方面更脆弱的假設存在並找到臨床證據。然而,左側卵巢的畸胎瘤不被認為是該理論的統計學參數,因為根據最近的觀察,其發育頻率幾乎與右側卵巢腫瘤的百分比相同。美國醫生收集生殖細胞腫瘤資料五年(2005年至2010年),並沒有發現任何側向不對稱意義上的顯著差異。
卵巢左側畸胎瘤的症狀類似於右側腫瘤的臨床表現。體徵僅出現在畸胎瘤增加至大體積的情況下,其發炎,化膿或扭曲成熟組織的腿 - 皮樣囊腫。此外,明顯的症狀可能表明該過程的惡性過程,也許該女性已經轉移。
卵巢畸胎瘤和懷孕
隨著許多其他“啞巴”良性腫瘤的發生,青春期發生的腫瘤隨機檢測 - 很少發生在預防性檢查期間,因為只有40-45%的女性通過他們的統計。當臨床症狀變得明顯時,甚至懷孕或惡化時,檢測到卵巢畸胎瘤的發生率甚至高於腫瘤的炎症。
許多計劃生育孩子的女性擔心如何將卵巢畸胎瘤和妊娠合併在一起。答案之一 - 在以下條件下,幾乎所有的致畸性腫瘤都不會影響胎兒的發育和母體健康狀態的病理學:
- 畸胎瘤被定義為成熟(皮樣囊腫)。
- 畸胎瘤的大小不超過3-5厘米。
- 畸胎瘤與其他腫瘤不兼容。
- 畸胎瘤的發展,狀況和規模都在婦科醫生的不斷監督和控制之下。
- 畸胎瘤不伴有內臟器官伴隨的軀體病變。
如果一名婦女被診斷為同時患有卵巢和妊娠畸胎瘤,這意味著只有一件事 - 你需要遵循所有的醫療建議,而不是嘗試進行自我療法。據信生殖細胞腫瘤不能影響激素系統,而是可以激活畸胎瘤生長,包括在懷孕期間。在子宮的增長顯然需要異位內臟,根據自己的位移可能會引發腫瘤的否定,但最常碰到的扭轉腿皮樣囊腫可能出現的並發症之一。危險是腫瘤組織的缺血性壞死,囊腫破裂。因此,孕婦有時會出現腹腔鏡手術切除畸胎瘤,通常這種行為只有在妊娠16週後才有可能。非常罕見的是,當並發症發展時,手術緊急進行 - 皮樣囊腫化膿,其腿部扭轉。
腹腔鏡檢查卵巢畸胎瘤對於母親和胎兒都是絕對安全的。
如果畸胎瘤小,不會引起功能紊亂,它在整個妊娠過程中觀察,但可以肯定分娩時剖腹產或2-3個月後正常,自然分娩後,以消除任何。各種畸胎瘤只能以手術方式治療,最好能消除這種腫瘤併中和腫瘤惡性腫瘤的風險。
卵巢囊性畸胎瘤
囊性生殖細胞腫瘤,卵巢囊性畸胎瘤 - 是皮樣囊腫,這是最經常在90%的病例診斷為隨機特性良性場和良好的預後。囊性腫瘤的惡性腫瘤只有與惡性腫瘤(精原細胞瘤,絨毛膜上皮瘤)結合才有可能。
通常,囊性畸胎瘤是單側的,在右側和左側卵巢中以相同的頻率發生,儘管有信息表明更頻繁的右側定位。
皮樣囊腫(囊性成熟畸胎瘤)具有橢圓形,圓形,緻密的囊體結構和各種大小 - 從最小到巨大。最常見的一個囊腫,它是由胚胎組織胚層 - 毛囊,毛髮和神經系統組織,肌肉,骨,軟骨的部位,上皮細胞是真皮,腸,脂肪。
成熟畸胎瘤(囊性畸胎瘤)的臨床特徵:
- 女孩中性腺的所有腫瘤中最常見。
- 甚至在新生兒中也可檢測到卵巢囊性畸胎瘤。
- 本地化 - 側面,更經常在子宮前。
- 90%的腫瘤是單側的。
- 成熟畸胎瘤最典型的大小是5至7厘米:小的畸胎瘤很難診斷為超聲波,巨型畸胎瘤極其罕見。
- 成熟的畸胎瘤非常機動,沒有症狀表現,因為它有一條長腿。
- 由於長腿的特徵,皮樣囊腫有組織扭轉和缺血性壞死的危險。
- 皮樣最常包含外胚層的組織(牙齒,軟骨組織,毛髮,脂肪)。
當使用低創傷腹腔鏡方法進行眼球摘除(在健康組織內移除)時,僅通過手術治療囊性成熟卵巢皮樣腫瘤。治療後的預後有利於95-98%的病例,惡性腫瘤在罕見的情況下發現 - 不超過2%。
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卵巢未成熟的畸胎瘤
卵巢未成熟的畸胎瘤常常與真正的惡性腫瘤 - 畸胎瘤相混淆,儘管它只是一個過渡階段。未成熟畸胎瘤的結構由低分化細胞組成,而惡性卵巢腫瘤通常由胚胎層的完全未分化的組織構成。未成熟的畸胎瘤被認為具有惡性腫瘤的可能性,但幸運的是,它非常罕見 - 只有3%被診斷為畸胎瘤,其確診僅在術後組織學檢查後進行。
卵巢未成熟的畸胎瘤經常發展迅速,由位於子宮前區的神經和間充質細胞組成。快速增長和轉移,未成熟的腫瘤轉化為畸胎瘤。
成骨細胞瘤特徵:
- 形成的頻率是所有檢測到的致畸性腫瘤的2-3%。
- 患者的平均年齡是18-25歲。
- 腫瘤通常是片面的。
- 未成熟磨碎的磨絲的尺寸位於5至40厘米的範圍內。
- 該部分的表面通常是光滑的,有彈性的 - 固體或囊狀結構。
- 未成熟的腫瘤迅速壞死,容易出血。
- 腫瘤的組成是特異性的,其中更常見的是比其他畸胎瘤,神經組織部分(增色細胞),纖維狀內含物。對於未成熟的畸胎瘤,包含軟骨,上皮組織和外胚層元素並不是特徵性的。
- 未成熟的腫瘤可伴有膠質瘤病(膠質瘤)或腹腔軟骨瘤病,子宮內膜異位症。
腫瘤以快速發展為特徵,通過血行或淋巴途徑發生轉移,在附近和遠處的內部器官形成轉移
未成熟畸胎瘤的症狀是非特異性的 - 無力,疲勞,可能的體重減輕。腫瘤對荷爾蒙系統和月經週期沒有影響,伴隨著已經開始的,通常是終末期的疼痛。由於卵巢未成熟的畸胎瘤常常與膀胱癌相似,因此診斷應該是最大的差異。
只有通過不考慮患者年齡的手術才能治療未成熟的腫瘤。在手術切除子宮後,附件,大網膜,化療,放療和抗腫瘤藥物的使用都被指出。該過程過程迅速,由於未成熟畸胎瘤的快速轉移,預測極其不利。
應該記住,未成熟的畸胎瘤有潛在的惡性腫瘤傾向,但通過早期診斷,患者的存活率足夠高。此外,一個真正的惡性過程的標誌是未成熟的致畸性腫瘤與精原細胞瘤,絨毛膜上皮瘤的組合。
卵巢成熟畸胎瘤
成熟的致畸性腫瘤與其他類型的畸胎瘤的不同之處在於染色體異常的類型,它由分化的,精確定義的胚胎細胞衍生物(胚層)組成。卵巢成熟畸胎瘤可以是囊性結構,但可以是單一的,固體 - 固體。
- 成熟的固體畸胎瘤多為大小不等的良性腫瘤。固體畸胎瘤結構由軟骨,骨骼和皮脂分子組成,並且高度緻密但不均勻 - 包含非常小的囊泡,其充滿清澈的粘液
- 囊性成熟畸胎瘤(皮樣囊腫) - 這是由一個或多個腔腫瘤組成的大腫瘤。囊腫包含灰黃粘液,皮脂細胞,汗腺,肌肉組織囊腫位於更緻密的骨細胞,軟骨,基本的粒子牙齒和頭髮之間。根據顯微結構,囊性成熟腫瘤與固體畸胎瘤沒有太大差別,在這些物種中發現了特徵類器官細胞。然而,囊性結構的卵巢的成熟畸胎瘤具有良好的進程和良好的預後比固體致畸的腫瘤。通常,皮樣腫瘤不易發生惡性腫瘤和轉移,它們唯一的危險是由於其長度和囊腫本身的典型大尺寸而引起的腿部扭轉。皮樣囊腫手術只治療,它表明在任何年齡的患者,甚至在懷孕期間是某些適應症 - 超過5厘米,囊腫破裂的威脅,扭轉腿,炎症或化膿。
畸胎瘤的診斷
由於自發性檢查,通常是關於另一種疾病或懷孕登記期間,對致畸性腫瘤的診斷更為頻繁。畸胎瘤的診斷有多種來源,但許多來源傾向於重複非特異性信息。這是由於原則上對畸胎瘤的研究不足,其原因未明確。此外,畸胎瘤的症狀並不明顯,這些腫瘤被稱為“沉默腫瘤”並非巧合。
檢查和綜合診斷的典型原因可能涉及惡性腫瘤,因此採取措施旨在排除或確認卵巢癌。經典的診斷策略如下:
- 雙側陰道檢查是一種經典的診斷方法。
- 使用婦科鏡檢查。
- 可以對腫瘤和附近的超聲器官進行超聲檢查,作為宮內胎兒病理的篩查,以便早期發現腫瘤。使用陰道或腹部傳感器進行超聲波檢查。
- X線,包括可能發生轉移的器官。
- Dopplerografiya。
- 計算機斷層掃描(CT)是超聲和X射線檢查後的一種改進措施。
- 在超聲監視下穿刺腹腔細胞學。
- 活檢,Gistology。
- 虹膜鏡檢查,乙狀結腸鏡檢查是可能的。
- 血液中的共同標誌物的定義(絨毛膜促性腺激素,甲胎蛋白的存在),胎盤抗原。
- 用彩色鏡檢查確定惡性腫瘤的階段。
診斷卵巢畸胎瘤是一種整體策略,它是在主要臨床表現的基礎上製定的,通常是非特異性的。通常所列的方法和程序列表用於嚴重症狀,特徵為伴有炎症的炎症或其惡性種類。診斷的規範是組織學研究(活組織檢查)的數據。
治療卵巢畸胎瘤
治療方法的選擇,治療方法,卵巢畸胎瘤的治療方法取決於腫瘤的類型,形態結構。另外,影響治療措施的因素可以是這樣的參數:
- 腫瘤進程的階段。
- 畸胎瘤的大小。
- 病人的年齡。
- 伴隨疾病和免疫狀態。
- 惡性畸胎瘤對放療,化療的敏感性。
卵巢畸胎瘤的治療始終與抗腫瘤或激素治療聯合進行,這完全取決於女性診斷的腫瘤類型。
- 成熟的畸胎瘤,指的是對生殖腫瘤種類的預後意義上最有利的一種,皮樣囊腫僅在手術中被治療。腫瘤越早移除,腫瘤過程中過度生長的潛在危險風險就越小。通常,使用腹腔鏡手術摘除眼球,即在健康組織的視覺確定的邊界處切除腫瘤。也可能部分切除受腫瘤影響的卵巢,這種手術是在年輕女性中進行的,女孩為了保持生育功能。對於絕經前或高潮期的婦女,應根治子宮和附屬器官,以降低畸胎瘤惡化為癌症的風險。絕大部分業務成功實施,預測良好。額外的治療可能只是為了更快速地恢復手術卵巢的功能,並作為維持治療與正常工作的完整卵巢有關。然而,如果腫瘤復發,則復發非常罕見,因此需要進行根治性手術
- 惡性腫瘤的畸形 - 未成熟的腫瘤,太平洋腫瘤以復雜的方式進行治療,無論是手術還是在化療,放療的幫助下。化學療法涉及至少6個療程的通過,使用鉑(順鉑,鉑金,鉑)。在第三階段,輻射可能相對有效。另外,在治療活動中,如果腫瘤含有對激素藥物敏感的受體,則可以包括激素治療。治療卵巢畸胎瘤,定義為惡性,不可避免地會伴隨副作用 - 噁心,嘔吐,腎臟疼痛,壓迫造血,禿頭,貧血。儘管許多婦科醫生認為畸胎瘤對化療不敏感,但所有已知的藥物方法都可用於治療潛在危險的腫瘤或惡性腫瘤。如果在早期檢測到畸胎瘤,臨床緩解是可能的,完全緩解極為罕見,症狀消失一段時間,腫瘤縮小一半。不幸的是,惡性畸胎瘤的預後令人失望。診斷為畸胎瘤的卵巢畸胎瘤的治療不起作用,由於快速轉移至重要器官,死亡率非常高。
治療畸胎瘤的症狀
像其他良性腫瘤一樣,畸胎瘤並不具有症狀特異性,但所有類型的胚源性腫瘤都將主要的治療方法 - 手術切除腫瘤聯合起來。
畸胎瘤的治療和症狀是遺傳學家,婦科醫生,外科醫生詳細研究的課題。迄今為止,中和畸胎瘤的唯一方法是手術作為最有效的方法,從而將腫瘤惡性腫瘤的風險降至最低。通常情況下,治療是一個偶然的發現腫瘤後開始,當畸胎瘤發炎膿腫,表現“急腹症”與扭轉腿皮樣囊腫的經典畫面的那麼緊急指示。而且,惡性的致畸性腫瘤正在手術中,並且畸胎瘤的治療和症狀可以是同時發生的,這對於進行性終末期是典型的。
讓我們列舉最常見的畸胎瘤類型和治療方法:
- 皮樣囊腫或成熟畸胎瘤(囊性成熟畸胎瘤)。皮膚原則上無症狀發展,它們不顯示疼痛并且很少引起功能障礙。然而,大的囊腫可能因鄰近內臟器官而受損,此外,它們容易發生炎症,囊腫腿可扭曲並引起皮樣組織壞死。複雜皮樣囊腫的症狀包括短暫性排尿困難(排尿障礙),便秘,週期性腹痛。腿部扭轉是“急腹症”的典型症狀,在這種情況下,畸胎瘤的治療和症狀同時發生,手術在緊急情況下進行。孕婦皮樣也會被切除,分娩前留下小囊腫,在2-4個月後,必須切除畸胎瘤。在妊娠期間發炎的良性畸胎瘤根據適應症進行手術,但更多的是按照第16週後的計劃順序進行。所有病例中有95%的治療預後良好,實際上並未發生復發
- 未成熟的畸胎瘤容易迅速轉變為另一種物種 - 畸胎瘤,其特徵在於表現出許多惡性過程的症狀特徵。特別清楚的是,這種畸胎瘤表現為常見的轉移,通常在末期。在手術過程中和手術後,當材料進行細胞學檢查時,已經進行了診斷。惡性畸胎瘤的症狀是增加疲勞,疼痛,身體的中毒。它發生的畸胎瘤的分裂和轉移徵象與其他急性軀體疾病相似,因此它們暴露於不充分的治療,這不會帶來救濟並且不會產生結果。就像一個良性成熟的畸胎瘤一樣,一個未成熟的腫瘤被操作,整個子宮和附屬物被切除,網膜被移除。然後惡性進程接受放療,化療。由於腫瘤的快速發展,惡性畸胎瘤治療的預後不利,但在較晚的診斷和忽視過程方面則更大。
去除卵巢畸胎瘤
良性腫瘤的切除被認為是將這種腫瘤的惡性風險降至最低的一種方式。取決於腫瘤的大小,伴隨的生殖器疾病,患者的年齡,是否存在先天性病理學,卵巢手術的畸胎瘤可以以不同的體積和通路進行。
生育年齡的婦女,如果可能的話,做部分切除術(膀胱切除術),最大限度保留卵巢組織。手術通過使用特殊裝置 - 疏散袋的腹腔鏡方法進行。婦女在絕經年齡(更年期)表示supravaginal切除子宮,附屬物和兩個網膜,例如批量操作解決了防止和減少惡性畸胎瘤的風險的問題。去除良性腫瘤後的預後通常是有利的,復發極為罕見,並且可以說是不准確的種屬診斷,或者是不完全切除腫瘤。
未成熟的畸胎瘤也被切除,但更常見的是剖腹手術,當腫瘤和受影響的附近組織(淋巴結)也被移除時,可能在轉移過程中也可見。
一般來說,內鏡方法切除卵巢畸胎瘤被認為是婦科手術的黃金標準。此前,在DOJ(良性卵巢腫瘤)的檢測中,手術僅作為剖腹手術進行,而卵巢受損,其經常喪失其功能,並且常常與畸胎瘤一起被移除。高頻內窺鏡儀器的使用允許女性保持生育功能,因為手術干預以最溫和的方式進行。
卵巢畸胎瘤如何切除?
- 在準備過程之後,在腹部做一個小切口。
- 在手術過程中,醫生進行審核,檢查腹腔是否存在惡性腫瘤發展或畸胎瘤的雙側發展(2025%的畸胎瘤患者發生)。
- 在去除腫瘤期間,進行組織學檢查的材料。
- 去除terato,外科醫生沖洗(消毒)腹膜內部。
- 借助於可吸收的細絲將皮內縫合線施加到套管針切口。
- 去除畸胎瘤一天后,病人可以起床,獨自行走。
- 在出院前3-5天拆下縫合線。
在全身麻醉下進行去除畸胎瘤的操作不超過一個小時。手術後,有必要觀察保留方案,但不臥床休息,建議不要早於移除畸胎瘤一個月後發生性關係。
腹腔鏡檢查卵巢畸胎瘤
作為手術干預方法的腹腔鏡手術被認為是世界上最受歡迎的手術之一,90%以上的婦科病理行為都是在腹腔鏡手術的幫助下完成的。腹腔鏡手術是在不切割腹膜的情況下進行的手術,該手術通常被稱為“無血”。在腹腔鏡介入治療過程中,大型開放性傷口被排除,許多術後並發症發生在大量剖腹手術中。
腹腔鏡檢查可以是對腹腔和小骨盆器官進行的診斷或純粹的治療過程。手術干預是通過小的套管針穿刺,通過光學儀器 - 腹腔鏡。
卵巢畸胎瘤的腹腔鏡手術也被認為是手術中的“黃金標準”,因為它可以保護患者的生殖功能,同時有效地中和腫瘤形成。
使用與其他婦科病理學的腹腔鏡相同的技術進行卵巢畸胎瘤的內窺鏡手術。儘管去除大的致畸囊腫可能導致囊的打開(穿孔)和內容物流出到腔內,但這不會以過多的出血的形式引起嚴重的並發症。通常在雙極凝固(“焊接”)的幫助下收穫畸胎瘤後恢復卵巢的完整性,而不需要額外的接縫。卵巢上的接縫僅作為形成骨架的大尺寸(大於12-15厘米)的腫瘤疊加。
作為一項手術檢查的結果,當卵巢畸胎瘤多發性傳播或腫瘤周圍沒有健康組織時,卵巢畸胎瘤的腹腔鏡檢查可能相當龐大。在這種情況下,即使是年輕女性也會顯示卵巢切除術(切除卵巢)或附件切除術(切除卵巢和輸卵管)。
腹腔鏡檢查畸胎瘤之前應進行哪些檢查?
- UAC是一項普通的血液檢查。
- 生化血液檢測。
- 凝血測定(凝血圖)。
- 測定Rh因子,血型。
- 分析肝炎,艾滋病毒,性病。
- 一般從陰道拭子。
- 心電圖。
- 相關專家對伴隨畸胎瘤病理的建議。
在腹腔鏡手術中預期會有什麼樣的麻醉?
腹腔鏡檢查使用氣管內止痛,麻醉,這被認為是最有效和安全的方法之一。此外,另一種類型的麻醉可以用於腹腔鏡檢查,因為該程序涉及向腹腔中引入特殊氣體,其不允許肺以充分的力量自由呼吸。氣管內麻醉可在整個手術過程中提供補償性呼吸。
腹腔鏡卵巢畸胎瘤的好處:
- 缺乏術後疼痛,典型的容積腔操作,因此沒有必要使用強效鎮痛藥。
- 缺乏大量失血。
- Malotravmatichnost用於軟組織,筋膜,肌肉等。
- 在腔內光學調查(包括伴隨病理學)中額外指定診斷的可能性。
- 在手術過程中同時操作顯示的組合病理的能力。
- 減少粘連的風險,因為與腸的接觸很少,因此在粘連的背景下發育不育的風險因此被中和。
- 沒有美容缺陷,因為套管針迅速痊癒並幾乎不可見。
- 沒有必要在醫院長時間停留。
- 在腹腔鏡手術後的第二天,患者可以獨立起床並移動。
- 一般正常狀態的快速恢復和工作能力的恢復。