上頜癌

大多數情況下，上頜的癌症來自上頜竇的粘膜。通常，我們正在談論鱗狀細胞癌，但可能有各種形式的腺癌，囊腺樣癌，上顎黏液表皮樣癌。不太常見的腫瘤來源是硬腭粘膜，肺泡過程。鼻腔和副鼻竇也可能發生腫瘤。

通常，在上顎癌的早期階段無症狀地流動，因此該疾病的I-II期偶然被切除。對於小腫瘤，觀察腫瘤過程的初始階段，鼻塞和鼻腔通道的漿液性膿性分泌物。這種症狀可能在患者身上持續數月，然後由於腫脹導致面部不對稱，更常見於眶下區，相應鼻腔通道的排出物增加，沉重感，然後疼痛。

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症狀

上顎癌的症狀在很大程度上取決於該部門或該部門腫瘤的位置。為了確定腫瘤的位置和生長的方向，使用Ongren的方案，將上頜分為兩部分。一個斜面從眼窩的內緣指向下顎的角部，並將上頜竇分成下部和上部。矢狀面垂直於瞳孔線，將每個部分分為內部和外部。因此，形成四個部分：內部和外部的下部，上部和內部的內部和外部。腫瘤主要集中在頜骨的一個或另一個部分，一方面決定了一個特徵性的臨床表現，另一方面決定臨床過程和預後。

在位於上頜竇下前內側段的腫瘤中，除了鼻腔流出外，小臼齒和犬的移動性也是最具特徵的，以及感覺異常現象。提取牙齒後，腫瘤組織增生出現在孔中。常常注意到臉部相應部位的變形。

當下內側下段受到影響時，結節參與該過程，注意到大臼齒的活動性，由於咀嚼肌的滲透，顎部攣縮出現較早。

通常，在上後外側節段的上顎癌症中，網格化迷宮受到影響，它應該與網格化迷宮的細胞的原發癌症區分開來。這種局部眶部損傷廣泛癌症中最常見的症狀是眼球間隙隨眼球位移而縮小，有時眼球突出。

從上到下的外側節段，上顎的癌症發展到軌道，以及“顴骨，翼腭骨和顳下窩”。將腫瘤擴散到這些區域會導致攣縮和神經症狀。最不利的預後是上後外側節段受到影響，這通常是由於網狀板上的過程擴散並且腫瘤萌發到前顱窩中造成的。預後計劃中最有利的定位是下前內節段。

診斷

射線照片顯示，早期上頜竇中的上頜骨癌變為黑色而不影響骨的完整性，這也是慢性鼻竇炎的特徵。當參與骨壁過程時，觀察到骨質破壞，直至完全消失。一個重要的預後因素是牽涉上頜竇後壁的過程。為了檢測其失敗，有必要執行上頜的CT，這可以更準確地檢測病變。上頜癌的區域轉移很少發生，主要集中在上頸深淋巴結。

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治療

上顎癌被聯合治療，治療分兩個階段進行。第一階段顯示劑量為50-60 Gy的術前放療。並進行第二次電切。位移切除取決於腫瘤的範圍，並且可以去除牙槽骨與細胞篩迷宮臟器切除術一起軌道移除整個顎的部分之間變化。對於區域性轉移，需要對頸部組織進行筋膜 - 宮頸切除或Krajl手術或對深部淋巴結進行手術。