剝脫性唇炎

剝脫性唇炎表現為兩種形式：滲出性和乾性。

ICD-10代碼

到13.02剝脫唇炎。

滲出性剝脫性唇炎

這是一種慢性唇部疾病，其特徵是持續的，延長的過程

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什麼引起剝脫性唇炎？

該病的病因尚不清楚，但神經源性，精神病性，免疫性，內分泌和遺傳因素有一定的作用。在這種疾病的發病機制中，甲狀腺的狀態是一個重要的地方。這種形式在20-40歲的女性中更常見。

症狀

剝脫性唇炎會影響兩個嘴唇，但更多的時候只局限於下唇。嘴唇腫大，體積增大。患者對嘴唇的燒灼感和疼痛感到擔憂，特別是當他們關閉時，這使得他們難以進食和說話，他們始終保持嘴巴張開一半。

嘴唇的紅色邊緣是鮮紅色的，覆蓋著大量潮濕的鱗片和硬殼，浸漬著滲出物，因此硬殼變成黃灰色。有可能附著一種化膿性感染，使皮膚呈黃色蜜色。隨著地殼的大量滲出，連續的物質覆蓋從角落到口角的嘴唇，以下巴圍裙的形式掛在下巴上。該過程不會傳遞到皮膚，嚴格地從唇部過渡區（克萊因區）的粘膜到紅色邊界的中間。第三天，嘴唇紅色邊緣不斷形成的結皮達到最大發展。在結殼下面露出唇部紅色邊緣的鮮紅色，未受損傷的表面。腐蝕不會發生。疾病的過程是慢性的，以單調和單形性為特徵。

如何識別剝脫性唇炎？

該疾病的診斷基於特徵性的臨床表現 - 嚴重局限於病灶局部，無侵蝕和延長病程。

組織學檢查揭示了棘狀棘層，多刺層中的“空”細胞，伴有角質層和角質層細胞間通訊缺失的角化過度和角化過度。

差分診斷

滲出性剝脫性唇炎應與濕疹性唇炎，天皰瘡，光化性唇炎（滲出性表型）區分。

糜爛，氣泡和濕度的存在是濕疹唇炎的特徵。除了濕疹之外，不僅可以捕捉到唇部的紅色邊界，還可以捕捉到皮膚。

用acantholytic天皰瘡，從嘴唇出血後，暴露出侵蝕。同時，在口腔和身體的皮膚上可能存在天皰瘡表現。Nikolsky的症狀是積極的。棘層細胞從病灶的焦點被刮掉。

對於光化性唇炎（滲出性形式），在陽光的影響下，嘴唇上的過程急劇惡化，這不是剝脫性唇炎的特徵。刮擦光化性唇炎緻密鱗片難以分離，可形成侵蝕。

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乾性剝脫性唇炎

乾性剝脫性唇炎在臨床上與滲出性形式明顯不同。

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剝脫性唇炎怎麼表現出來？

在嘴唇紅色邊界的干燥表面上有充血性充血，乾燥的半透明鱗片形成類似雲母板，密集固定在中央。患者擔心乾燥，輕微燃燒和嘴唇收緊，有麻木感。許多絲帶形式的絲帶位於從角落到嘴角的位置，使縫合部分自由，僅從Klein線到唇邊紅色邊緣的中間。去除鱗片後（它們很容易被移除），露出唇部紅色邊界的鮮紅色整體表面。

乾性剝脫性唇炎的特徵是長而單調的病程，沒有緩解期，但有一些病例突然惡化並轉化為滲出性病變。

差分診斷

乾性剝脫性唇炎應區別於氣象性，特應性唇炎和光化性唇炎的干燥形式。

當氣象性唇炎影響整個嘴唇表面時。疾病的惡化取決於各種氣象因素。

特應性唇炎表現在嘴角和嘴唇和皮膚的相鄰紅色邊界。特應性唇炎的特徵是口腔角化的皮膚苔癬化。

與乾燥形式的光化性唇炎相比，整個唇部參與該過程，不同於嚴重限制局部化的OT剝脫性唇炎。

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剝脫性唇炎的治療

剝脫性唇炎造成患者通常{年輕女性），神經系統紊亂深刻，所以治療是與psychoneurologist或心理學家聯合進行，內分泌專家推薦的輔導。

整體治療方案施用鎮靜劑（諾通），抗焦慮藥（地西泮，phenazepam），以規定的抗抑鬱藥（阿米替林，pipofezine）嚴重抑鬱狀態。顯示了治療劑量的抗雷藥（氯雷他定，地氯雷他定等），B組和C組的維生素。

乾燥形式的治療包括維生素A，E（內部），脂肪霜（radevit，irikar）。顯示針灸。

為了治療滲出形式，根據該方案使用Bucci療法（軟X射線邊界射線）：初始劑量1Gy每週1次，然後以7-10天為間隔2-3次。療程劑量10-12至20 Gy。

預測是有利的。經過Bucca治療後，會有完整的長期緩解。以乾形式，治療無效，長期，長期。