縱隔的容積形成

大量的縱隔形成以各種囊腫和腫瘤為代表; 它們的可能原因取決於患者的年齡以及前縱隔，中縱隔或後縱隔的教育本地化。

教育可能無症狀（成年人）或導致呼吸道阻塞（兒童）。診斷時使用CT，進行教育活檢，必要時進行額外的研究。體積縱隔腫塊的治療由疾病的原因決定。

是什麼導致了縱隔的大量形成？

體積縱隔結構分為前縱隔，中縱隔和後縱隔。在每個這些空間中都有特徵性的體積形態。前縱隔局限於胸骨（前方），心包膜和頭臂動脈血管（後方）。縱隔縱隔位於前縱隔和後縱隔之間。後縱隔受限於心包和氣管（前方）和脊柱（後方）。

兒童最常見的縱隔形成是神經源性腫瘤和囊腫。在成人中，神經原性腫瘤和胸腺瘤是前縱隔最常見的形成; 淋巴瘤（霍奇金病和非霍奇金病）是在前縱隔20〜40歲患者中最常見的。

縱隔形成的症狀

縱隔形成的症狀取決於它們的定位。許多是無症狀的。惡性腫瘤常常伴隨臨床症狀的發展而非良性腫瘤。縱隔形成最常見的症狀是胸痛和體重減輕。在兒童中，縱隔腫瘤最可能導致氣管，支氣管和喘鳴或複發性支氣管炎或肺炎的壓迫。大面積前縱隔的形成會導致背部仰臥位呼吸困難。縱隔腫塊的形成會擠壓血管或呼吸道，導致發生上腔靜脈綜合徵或氣道阻塞。後縱隔的形成可以擠壓食管或使其發芽，導致吞嚥困難或孤獨的發展。

診斷縱隔形成

體積性縱隔形成最常見於胸部X線或其他胸部臨床症狀的放射線研究中。額外的診斷研究，通常是放射治療和活檢，以確定教育類型。

體積縱隔結構的鑑別診斷

年齡	前面的	平均	後
成人	主動脈前 半球的動脈瘤 異位甲狀腺組織 淋巴瘤 疝氣開放 Morganyi 心包 囊腫Teratoma Timoma	未配對的靜脈支氣管囊腫 異位甲狀腺組織 食管異常 膈肌食管疝疝氣病變 靜脈曲張 血管 動脈瘤	降主動脈的動脈瘤 神經源性腫瘤 椎旁組織的感染
孩子	異位甲狀腺 淋巴瘤 肉瘤 畸胎瘤 胸腺： 囊腫 組織 胞漿菌病組織胞漿菌病 標準 Tima	支氣管囊腫 心臟腫瘤 潮濕 食管加倍 血管瘤 淋巴結腫大 淋巴瘤 心包膜囊 血管異常	Meningomielocele Neuroenterogenic abnormalities 神經源性腫瘤

靜脈造影CT是最具信息量的可視化方法。對於胸部器官的CT，正常結構和良性腫瘤，特別是脂肪性腫瘤，充滿液體的囊腫可以與其他過程高度自信地區分開來。由於採用薄針抽吸或厚針穿刺活檢，可以在許多縱隔形成可靠的診斷。細針穿刺活檢對於惡性病變通常是足夠的，但對於淋巴瘤，胸腺瘤或神經組織腫瘤的懷疑，幾乎總是需要進行粗針穿刺活檢。如果懷疑肺結核，則進行結核菌素試驗。如果懷疑是異位甲狀腺組織，則研究甲狀腺刺激素的濃度。

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

治療縱隔形成

體積縱隔形成的治療取決於體積形成的類型。一些良性組織，特別是心包囊腫，可以簡單地觀察到。大多數惡性腫瘤應手術切除，但在某些情況下，尤其是淋巴瘤，化療是可取的。對於肉芽腫疾病應進行適當的抗微生物治療。